Metformina i sitagliptyna
Nazwa ogólna: metformina i sitagliptyna [ met-FOR-min-and-SI-ta-glip-tin ]
Nazwy marek: Janumet, Janumet XR
Formy dawkowania: tabletka doustna (1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg); tabletka doustna o przedłużonym uwalnianiu (1000 mg-100 mg; 1000 mg-50 mg; 500 mg-50 mg)
Klasa leków: Kombinacje przeciwcukrzycowe
Co to jest metformina i sitagliptyna?
Metformina i sitagliptyna to doustne leki przeciwcukrzycowe, które pomagają kontrolować poziom cukru we krwi.
Metformina działa poprzez zmniejszenie produkcji glukozy (cukru) w wątrobie i zmniejszenie wchłaniania glukozy przez jelita. Sitagliptyna działa poprzez regulację poziomu insuliny wytwarzanej przez organizm po jedzeniu.
Metformina i sitagliptyna to lek złożony stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli poziomu cukru we krwi u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. metformina i sitagliptyna nie są przeznaczone do leczenia cukrzycy typu 1.
Metforminę i sitagliptynę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.
Ostrzeżenia
Nie należy stosować tego leku, jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek lub cukrzycowa kwasica ketonowa (należy wezwać lekarza w celu leczenia).
Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Zadzwoń do lekarza lub uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz niezwykły ból mięśni, problemy z oddychaniem, ból brzucha, zawroty głowy, uczucie zimna lub uczucie zmęczenia lub osłabienia.
Przed zażyciem tego leku
Nie należy stosować metforminy i sitagliptyny, jeśli pacjent ma uczulenie na metforminę lub sitagliptynę (Januvia) lub jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek lub cukrzycową kwasicę ketonową (należy wezwać lekarza w celu leczenia insuliną).
Należy poinformować lekarza, jeśli kiedykolwiek:
-
choroba nerek (może być konieczne sprawdzenie czynności nerek przed i podczas przyjmowania tego leku);
-
choroba wątroby;
-
choroba serca;
-
zapalenie trzustki;
-
wysoki poziom trójglicerydów (rodzaj tłuszczu we krwi);
-
kamienie żółciowe; lub
-
alkoholizm.
Możesz rozwinąć kwasicę mleczanową, niebezpieczne nagromadzenie kwasu mlekowego we krwi. Może to być bardziej prawdopodobne, jeśli masz inne schorzenia, ciężką infekcję, przewlekły alkoholizm lub jeśli masz 65 lat lub więcej. Zapytaj swojego lekarza o ryzyko.
W przypadku konieczności przeprowadzenia zabiegu chirurgicznego lub jakiegokolwiek prześwietlenia lub tomografii komputerowej z użyciem barwnika wstrzykiwanego do żył, konieczne może być tymczasowe zaprzestanie przyjmowania metforminy i sitagliptyny. Upewnij się, że Twoi opiekunowie wiedzą z wyprzedzeniem, że używasz tego leku.
Postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza dotyczącymi stosowania tego leku, jeśli jesteś w ciąży lub zajdziesz w ciążę. Kontrolowanie cukrzycy jest bardzo ważne w czasie ciąży, a wysoki poziom cukru we krwi może powodować komplikacje zarówno u matki, jak i dziecka.
Metformina może stymulować owulację u kobiet przed menopauzą i zwiększać ryzyko niezamierzonej ciąży. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku.
Karmienie piersią podczas stosowania tego leku może nie być bezpieczne. Zapytaj swojego lekarza o jakiekolwiek ryzyko.
Ten lek nie jest zatwierdzony do stosowania przez osoby w wieku poniżej 18 lat.
Jak przyjmować metforminę i sitagliptynę?
Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty i przeczytaj wszystkie przewodniki po lekach lub instrukcje. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Lek należy stosować dokładnie zgodnie z zaleceniami.
Przyjmuj metforminę i sitagliptynę z posiłkami.
Tabletkę należy połknąć w całości i nie kruszyć jej, nie żuć ani nie łamać.
Niektóre tabletki mają powłokę, która nie wchłania się ani nie topi w organizmie. Część tej skorupy może pojawić się na twoim stołku. Jest to normalne i nie zmniejsza skuteczności leku.
Zadzwoń do lekarza, jeśli kilka razy zobaczysz tabletkę w stolcu.
Możesz mieć niski poziom cukru we krwi (hipoglikemia) i czuć się bardzo głodny, zawroty głowy, rozdrażnienie, zdezorientowanie, niepokój lub drżenie. Aby szybko wyleczyć hipoglikemię, jedz lub pij szybko działające źródło cukru (sok owocowy, twarde cukierki, krakersy, rodzynki lub napoje gazowane bez diety).
Lekarz może przepisać zestaw do wstrzykiwania glukagonu na wypadek ciężkiej hipoglikemii. Upewnij się, że Twoja rodzina lub bliscy przyjaciele wiedzą, jak podać Ci ten zastrzyk w nagłych wypadkach.
Uważaj również na oznaki wysokiego poziomu cukru we krwi (hiperglikemia), takie jak zwiększone pragnienie lub oddawanie moczu.
Na poziom cukru we krwi może wpływać stres, choroba, operacja, ćwiczenia, spożywanie alkoholu lub pomijanie posiłków. Zapytaj swojego lekarza przed zmianą dawki lub harmonogramu leczenia.
Metformina i sitagliptyna to tylko część kompletnego programu leczenia, który może również obejmować dietę, ćwiczenia, kontrolę masy ciała, badanie poziomu cukru we krwi i specjalną opiekę medyczną. Postępuj ściśle według zaleceń lekarza.
Twoja krew będzie musiała być często testowana.
Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.
Co się stanie, jeśli pominę dawkę?
Lek należy przyjąć (z jedzeniem) tak szybko, jak to możliwe, ale pominąć pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki. Nie należy przyjmować dwóch dawek jednocześnie.
Co się stanie, jeśli przedawkuję?
Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numer 1-800-222-1222. Możesz mieć bardzo niski poziom cukru we krwi (skrajne osłabienie, nudności, drżenie, pocenie się, splątanie, problemy z mówieniem, szybkie bicie serca lub drgawki).
Czego powinienem unikać podczas przyjmowania metforminy i sitagliptyny?
Unikaj picia alkoholu. Obniża poziom cukru we krwi i może zwiększać ryzyko kwasicy mleczanowej.
Skutki uboczne metforminy i sitagliptyny
Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią objawy reakcji alergicznej (pokrzywka, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub gardła) lub ciężka reakcja skórna (gorączka, ból gardła, pieczenie oczu, ból skóry, czerwona lub fioletowa wysypka skórna, rozprzestrzenia się i powoduje powstawanie pęcherzy i łuszczenie się).
Przestań przyjmować metforminę i sitagliptynę i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy zapalenia trzustki: silny ból w górnej części brzucha rozprzestrzeniający się na plecy, nudności i wymioty, utrata apetytu lub szybkie bicie serca.
U niektórych osób stosujących metforminę rozwija się kwasica mleczanowa, która może być śmiertelna. Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz nawet łagodne objawy, takie jak:
-
niezwykły ból mięśni;
-
uczucie zimna;
-
problemy z oddychaniem;
-
zawroty głowy, oszołomienie, zmęczenie lub bardzo słabe;
-
ból brzucha, wymioty; lub
-
nieregularne tętno.
Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli wystąpi którykolwiek z tych poważnych działań niepożądanych:
-
ciężka reakcja autoimmunologiczna – swędzenie, pęcherze, uszkodzenie zewnętrznej warstwy skóry;
-
silny lub ciągły ból stawów;
-
małe lub brak oddawania moczu; lub
-
objawy niewydolności serca – duszność (nawet podczas leżenia), obrzęk nóg lub stóp, szybki przyrost masy ciała.
Częste działania niepożądane metforminy i sitagliptyny mogą obejmować:
-
niski poziom cukru we krwi (jeśli stosujesz również insulinę lub inny doustny lek przeciwcukrzycowy);
-
rozstrój żołądka, niestrawność, gazy, biegunka, nudności, wymioty;
-
ból głowy, osłabienie; lub
-
objawy przeziębienia, takie jak katar lub zatkany nos, kichanie, ból gardła.
To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.
Informacje o dawkowaniu metforminy i sitagliptyny
Zwykła dawka dla dorosłych w cukrzycy typu 2:
Dawkę należy ustalać indywidualnie w oparciu o aktualny schemat leczenia, skuteczność i tolerancję pacjenta.
NATYCHMIASTOWE WYPUSZCZENIE:
-Dawka początkowa dla pacjentów nieotrzymujących metforminy: sitagliptyna 50 mg/metformina 500 mg doustnie dwa razy na dobę
-Dawka początkowa dla pacjentów otrzymujących metforminę: sitagliptyna 50 mg w skojarzeniu z połową dziennej dawki metforminy doustnie dwa razy dziennie (tj. równa całkowitej dawce dobowej metforminy aktualnie podawanej)
WYDANIE ROZSZERZONE:
-Dawka początkowa dla pacjentów nieotrzymujących metforminy: sitagliptyna 100 mg/metformina 1000 mg doustnie raz na dobę
-Dawka początkowa dla pacjentów otrzymujących metforminę: sitagliptyna 100 mg w skojarzeniu z aktualną dobową dawką metforminy doustnie raz na dobę
Miareczkować metforminę powoli w celu zmniejszenia żołądkowo-jelitowych skutków ubocznych; miareczkowanie dawki złożonej w celu uzyskania optymalnej kontroli glikemii
MAKSYMALNA: Sitagliptyna 100 mg/dzień; Metformina 2000 mg/dobę
Uwagi:
– W razie konieczności zmiany z produktów o natychmiastowym uwalnianiu na produkty o przedłużonym uwalnianiu należy zachować tę samą dobową dawkę metforminy i sitagliptyny.
-Podczas rozpoczynania leczenia może być konieczne dostosowanie dawki wydzielania insuliny (np. pochodnej sulfonylomocznika) lub insuliny w celu zmniejszenia ryzyka hipoglikemii.
Zastosowanie: Jako dodatek do diety i ćwiczeń fizycznych w celu poprawy kontroli glikemii u pacjentów z cukrzycą typu 2.
Jakie inne leki będą miały wpływ na metforminę i sitagliptynę?
Wiele leków może wpływać na metforminę i sitagliptynę, przez co lek ten jest mniej skuteczny lub zwiększa ryzyko kwasicy mleczanowej. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich aktualnie stosowanych lekach i wszelkich lekach, które zaczynasz lub przestajesz stosować.
Dalsza informacja
Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.
Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.
Discussion about this post