Zastosowanie dihydroergotaminy do nosa, skutki uboczne i ostrzeżenia

Dihydroergotamina (nosowa)

Nazwa ogólna: dihydroergotamina (nosowa) [ dye-HYE-droe-er-GOT-a-meen ]

Nazwa marki: Migranal
Postać dawkowania: aerozol do nosa (4 mg/ml)
Klasa leków: Środki przeciwmigrenowe

Co to jest nos dihydroergotaminy?

Dihydroergotamina jest lekiem na sporyszu. Działa poprzez zwężenie naczyń krwionośnych w mózgu.

Dihydroergotamina donosowa jest stosowana w leczeniu napadów migrenowych bólów głowy.

Dihydroergotamina donosowa leczy tylko ból głowy, który już się rozpoczął. Nie zapobiegnie bólom głowy ani nie zmniejszy liczby ataków.

Dihydroergotaminy do nosa nie należy stosować w leczeniu typowych napięciowych bólów głowy lub innych bólów głowy, które wydają się różnić od zwykłych migrenowych bólów głowy.

Dihydroergotamina do nosa może być również stosowana do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

Ostrzeżenia

Ten lek może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub dziecku karmiącemu. Nie należy stosować dihydroergotaminy do nosa, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.

Nie należy stosować dihydroergotaminy do nosa, jeśli u pacjenta występowały choroby serca, dusznica bolesna (ból w klatce piersiowej), problemy z krążeniem krwi, zawał serca lub udar mózgu, lub jeśli u pacjenta występuje choroba wieńcowa, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, ciężka choroba wątroby lub nerek, ciężka infekcja lub niedawno przebyła operację serca lub naczyń krwionośnych.

Niektóre leki mogą powodować poważne zmniejszenie przepływu krwi i niebezpieczne skutki uboczne, gdy są stosowane z dihydroergotaminą. Lekarz może zmienić plan leczenia, jeśli stosujesz którykolwiek z następujących leków: antybiotyki, leki przeciwgrzybicze lub leki stosowane w leczeniu HIV lub AIDS.

Przed zażyciem tego leku

Nie należy stosować dihydroergotaminy, jeśli pacjent ma uczulenie na dihydroergotaminę lub podobne leki (ergotaminę, ergonowinę, metyloergonowinę, metysergid, Cafergot, Ergomar, Methergine, Sansert i inne) lub jeśli:

• przebyta choroba serca, dusznica bolesna (ból w klatce piersiowej), problemy z krążeniem krwi, choroba wieńcowa (stwardnienie tętnic) lub przebyty zawał serca lub udar;

• niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;

• ciężka choroba wątroby lub nerek;

• poważna infekcja zwana sepsą; lub

• jeśli pacjent niedawno przebył operację serca lub naczyń krwionośnych (taką jak operacja pomostowania aortalno-wieńcowego).

Ten lek może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub dziecku karmiącemu. Nie należy stosować dihydroergotaminy do nosa, jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią.

Niektóre leki mogą powodować poważne zmniejszenie przepływu krwi i niebezpieczne skutki uboczne, gdy są stosowane z dihydroergotaminą. Twój lekarz może potrzebować zmienić plan leczenia, jeśli używasz któregokolwiek z następujących leków:

• antybiotyk – klarytromycyna, erytromycyna;

• lek przeciwgrzybiczy – itrakonazol, ketokonazol; lub

• Leki na HIV lub AIDS – indynawir, nelfinawir, rytonawir.

Aby upewnić się, że dihydroergotamina donosowa jest dla Ciebie bezpieczna, poinformuj lekarza, jeśli masz:

• problemy z oddychaniem;

• wysokie ciśnienie krwi;

• choroba niedokrwienna jelit;

• choroba wątroby lub nerek; lub

• czynniki ryzyka choroby wieńcowej (takie jak cukrzyca, menopauza, palenie tytoniu, nadwaga, wysokie ciśnienie krwi lub wysoki poziom cholesterolu, występowanie w rodzinie choroby wieńcowej, wiek powyżej 40 lat i mężczyzna lub bycie kobietą, która przebyła chorobę wieńcową histerektomia).

Kategoria ciąży FDA X. Ten lek może zaszkodzić nienarodzonemu dziecku lub spowodować wady wrodzone. Nie należy stosować dihydroergotaminy do nosa, jeśli jesteś w ciąży. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pacjentka zajdzie w ciążę podczas leczenia. Używaj skutecznej kontroli urodzeń podczas stosowania tego leku.

Nosowa dihydroergotamina może przenikać do mleka matki i może zaszkodzić dziecku karmiącemu. Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania dihydroergotaminy donosowej.

Jak stosować dihydroergotaminę do nosa?

Postępuj zgodnie ze wszystkimi wskazówkami na etykiecie recepty. Nie należy stosować tego leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż jest to zalecane. Należy poinformować lekarza, jeśli lek wydaje się przestać działać, jak również w leczeniu napadów migreny. Dihydroergotamina nie jest przeznaczona do codziennego użytku.

Aerozol do nosa z dihydroergotaminą jest szybko wchłaniany przez przewody nosowe i można go stosować tylko do nosa. Płynu do nosa nie należy wstrzykiwać do organizmu.

Twój lekarz może chcieć podać pierwszą dawkę tego leku w szpitalu lub klinice, aby szybko leczyć wszelkie poważne działania niepożądane, które się pojawią.

Nosowa dihydroergotamina jest dostarczana w butelce (fiolce) z nasadką do rozpylacza do nosa. Nie otwieraj fiolki i nie podłączaj rozpylacza, dopóki nie będziesz gotowy do użycia leku. Do każdego nowego epizodu bólu głowy należy użyć nowej fiolki i rozpylacza.

Przed zastosowaniem leku należy zalać aerozol do nosa, wpompowując dokładnie 4 dawki w powietrze.

Pierwszą dawkę dihydroergotaminy należy zastosować zaraz po zauważeniu objawów bólu głowy lub po rozpoczęciu ataku. Użyj jednego sprayu do każdego nozdrza, a po 15 minutach użyj drugiego sprayu do każdego nozdrza, w sumie 4 spraye.

Nie odchylaj głowy do tyłu podczas używania aerozolu do nosa i nie wąchaj przez nos podczas używania lub tuż po użyciu. Wyrzucić fiolkę i rozpylacz po zakończeniu używania w leczeniu jednego epizodu bólu głowy lub nie później niż 8 godzin po otwarciu fiolki.

Jeśli nadal masz objawy migreny po użyciu łącznie 4 rozpyleń, skontaktuj się z lekarzem przed kolejnym użyciem. Nie stosować więcej niż 6 rozpyleń dihydroergotaminy donosowo w ciągu 24 godzin. Nie używaj więcej niż 8 rozpyleń tego leku w ciągu 7 dni.

W przypadku długotrwałego stosowania dihydroergotaminy donosowej lekarz może chcieć okresowo sprawdzać czynność serca za pomocą elektrokardiografu lub EKG (czasami nazywanego EKG), urządzenia mierzącego aktywność elektryczną serca. Pomoże to lekarzowi ustalić, czy stosowanie tego leku jest nadal bezpieczne. Nie przegap żadnych zaplanowanych wizyt u lekarza.

Nie udostępniaj tego leku innej osobie, nawet jeśli mają takie same objawy bólu głowy, jak ty. Dihydroergotamina może być niebezpieczna, jeśli jest stosowana w leczeniu bólu głowy u osoby, u której lekarz nie zdiagnozował prawdziwych migrenowych bólów głowy.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła. Nie przechowywać tego leku w lodówce lub zamrażarce.

Co się stanie, jeśli pominę dawkę?

Ponieważ dihydroergotamina jest stosowana w razie potrzeby, prawdopodobnie nie pominiesz dawki.

Nie należy stosować więcej niż 6 rozpyleń dihydroergotaminy donosowo dziennie lub więcej niż 8 rozpyleń tygodniowo.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach, jeśli uważasz, że użyłeś zbyt dużo dihydroergotaminy. Przedawkowanie dihydroergotaminy może być śmiertelne.

Czego powinienem unikać stosując dihydroergotaminę do nosa?

Nie należy stosować dihydroergotaminy do nosa w ciągu 24 godzin przed lub po zastosowaniu innego leku na migrenowy ból głowy, w tym:

• inny lek sporyszu, taki jak ergotamina (Ergomar, Ergostat, Cafergot, Ercaf, Wigraine), ergonowina (Ergotrate), metyloergonowina (Methergine) lub metysergid (Sansert); lub

• almotryptan (Axert), eletryptan (Relpax), frowatryptan (Frova), naratryptan (Amerge), sumatryptan (Imitrex), rizatryptan (Maxalt, Maxalt-MLT) lub zolmitryptan (Zomig).

Unikaj stosowania leków na kaszel lub przeziębienia, które zawierają lek zmniejszający przekrwienie (takie jak fenylefryna lub pseudoefedryna), podczas stosowania dihydroergotaminy do nosa.

Grejpfrut i sok grejpfrutowy mogą wchodzić w interakcje z nosową dihydroergotaminą i prowadzić do niepożądanych skutków ubocznych. Porozmawiaj z lekarzem o stosowaniu produktów grejpfrutowych.

Skutki uboczne dihydroergotaminy w nosie

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów reakcji alergicznej: pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Nosowa dihydroergotamina może powodować poważne skutki uboczne. Przestań używać dihydroergotaminy do nosa i natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli masz:

• nagłe drętwienie lub osłabienie (zwłaszcza po jednej stronie ciała), nagły silny ból głowy, niewyraźna mowa, problemy ze wzrokiem lub równowagą;

• ból w klatce piersiowej lub uczucie ciężkości, ból promieniujący do szczęki lub barku, nudności, pocenie się, ogólne złe samopoczucie;

• ból mięśni rąk lub nóg, osłabienie nóg;

• drętwienie lub mrowienie i blady lub niebieski wygląd palców rąk i nóg;

• obrzęk lub swędzenie w dowolnej części ciała;

• skurcze żołądka, biegunka, która może być krwawa; lub

• niebezpiecznie wysokie ciśnienie krwi (silny ból głowy, niewyraźne widzenie, szum w uszach, niepokój, splątanie, ból w klatce piersiowej, duszność, nierówne bicie serca, drgawki).

Częste działania niepożądane dihydroergotaminy mogą obejmować:

• zawroty głowy;

• nudności wymioty;

• katar;

• zmienione poczucie smaku; lub

• ból lub podrażnienie nosa.

To nie jest pełna lista skutków ubocznych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza, aby uzyskać poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłosić skutki uboczne do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Informacje o dawkowaniu dihydroergotaminy

Zwykła dawka dla dorosłych na migrenę:

Pozajelitowe:
Dawka początkowa: 1 mg im/iv/podskórnie
-Dodatkowa dawka 1 mg może być podawana w odstępach godzinnych w razie potrzeby, aby nie przekraczać maksymalnych dobowych
Maksymalne dawki:
-IV: 2 mg/24 godziny; 6 mg/7-dniowy okres
-IM/podskórnie: 3 mg/24 godziny; 6 mg/ 7-dniowy okres

Spray do nosa:
Dawka początkowa: 0,5 mg (1 rozpylenie) donosowo do obu nozdrzy; powtórz za 15 minut
Całkowita dawka: 2 mg (2 rozpylenia do każdego nozdrza w odstępie 15 minut)
-Nie wykazano, aby ostre dawki większe niż 2 mg zapewniały dodatkowe korzyści
Maksymalne dawki: 3 mg/24 godziny; 4 mg/7-dniowy okres

Uwagi:
-Ten lek powinien być stosowany tylko wtedy, gdy ustalono jednoznaczną diagnozę migrenowego bólu głowy.
-Ten lek nie jest przeznaczony do przewlekłego codziennego podawania.

Zastosowanie: Do doraźnego leczenia migrenowych bólów głowy z aurą lub bez.

Zwykła dawka dla dorosłych na klasterowy ból głowy:

Dawka początkowa: 1 mg im/iv/podskórnie
-Dodatkowa dawka 1 mg może być podawana w odstępach godzinnych w razie potrzeby, aby nie przekraczać maksymalnych dobowych
Maksymalne dawki:
-IV: 2 mg/24 godziny; 6 mg/7-dniowy okres
-IM/podskórnie: 2 mg/24 godziny; 6 mg/ 7-dniowy okres

Uwagi:
-Ten lek nie jest przeznaczony do przewlekłego codziennego podawania.

Zastosowanie: Do doraźnego leczenia epizodów klasterowych bólów głowy.

Jakie inne leki wpłyną na nos dihydroergotaminy?

Wiele leków może wchodzić w interakcje z nosową dihydroergotaminą. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich swoich lekach oraz o tym, które zaczynasz lub przestajesz stosować podczas leczenia dihydroergotaminą donosową, zwłaszcza:

• antybiotyk, taki jak telitromycyna;

• lek przeciwgrzybiczy, taki jak flukonazol; lub

• nefazodon (lek przeciwdepresyjny).

Ta lista nie jest kompletna i wiele innych leków może wchodzić w interakcje z nosową dihydroergotaminą. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Przekaż listę wszystkich swoich leków każdemu lekarzowi, który Cię leczy.

Często Zadawane Pytania

• Jakie są nowe leki na migreny?

Dalsza informacja

Pamiętaj, trzymaj ten i wszystkie inne leki w miejscu niedostępnym dla dzieci, nigdy nie dziel się swoimi lekami z innymi i używaj tego leku tylko zgodnie z przepisanymi wskazaniami.

Zawsze konsultuj się z lekarzem, aby upewnić się, że informacje wyświetlane na tej stronie dotyczą Twojej sytuacji osobistej.