Sepsa: przyczyny, objawy, leczenie i zapobieganie

Sepsa to poważny stan chorobowy spowodowany reakcją organizmu na infekcję. Najczęstszą przyczyną sepsy są infekcje bakteryjne. Sepsa może zagrażać życiu.

Przegląd

Co to jest sepsa?

Sepsa to nagły przypadek medyczny spowodowany reakcją organizmu na infekcję i może zagrażać życiu. Sepsa jest konsekwencją rozległego stanu zapalnego (obrzęku) w organizmie. Zapalenie i krzepnięcie krwi podczas sepsy powoduje zmniejszenie przepływu krwi do kończyn i ważnych narządów, co może prowadzić do niewydolności narządów, a nawet śmierci. Ponad 1,5 miliona osób w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się co roku sepsę, a około 30% pacjentów nie przeżywa.

Kto jest zagrożony sepsą?

Sepsa może dotknąć każdego, ale osoby szczególnie zagrożone to:

Bardzo stare (powyżej 65 lat) lub bardzo młode lub kobiety w ciąży
Osoby z istniejącymi wcześniej infekcjami lub schorzeniami, takimi jak cukrzyca, choroba płuc, nowotwór i choroba nerek
Osoby z osłabionym układem odpornościowym
Pacjenci przebywający w szpitalu
Osoby z poważnymi obrażeniami, takimi jak duże oparzenia lub rany
Pacjenci z cewnikami (IV, cewniki moczowe) lub rurką do oddychania

Objawy i przyczyny

Co powoduje sepsę?

Najczęstszą przyczyną sepsy są infekcje bakteryjne. Sepsa może być również spowodowana infekcjami grzybiczymi, pasożytniczymi lub wirusowymi. Źródłem infekcji może być dowolne z wielu miejsc w ciele. Typowe miejsca i rodzaje infekcji, które mogą prowadzić do sepsy, obejmują:

Brzuch: Infekcja wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego), problemy z jelitami, infekcja jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej) oraz infekcje pęcherzyka żółciowego lub wątroby.
Centralny układ nerwowy: Infekcje mózgu lub rdzenia kręgowego.
Płuca: Infekcje, takie jak zapalenie płuc.
Skóra: Bakterie mogą przedostać się do skóry przez rany lub stany zapalne skóry lub przez otwory wykonane z cewnikami dożylnymi (przewodami wprowadzanymi do ciała w celu podawania lub odprowadzania płynów). Stany takie jak cellulitis (zapalenie tkanki łącznej skóry) mogą również powodować sepsę.
Układ moczowy (nerki lub pęcherz): Infekcje dróg moczowych są szczególnie prawdopodobne, jeśli pacjent ma cewnik moczowy do odprowadzania moczu.

Jakie są objawy sepsy?

Ze względu na wiele miejsc na ciele, z których może pochodzić sepsa, istnieje wiele objawów. Najważniejsze z nich to:

Szybkie tętno
Gorączka lub hipotermia (bardzo niska temperatura ciała)
Drżenie lub dreszcze
Ciepła lub wilgotna/spocona skóra
Zamieszanie lub dezorientacja
Hiperwentylacja (szybki oddech) lub duszność

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się sepsę?

Osoba może mieć sepsę, jeśli ma:

Wysoka lub niska liczba białych krwinek
Niska liczba płytek krwi
Kwasica (zbyt dużo kwasu we krwi)
Posiew krwi, który jest pozytywny na infekcję
Nieprawidłowa czynność nerek lub wątroby

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się sepsę?

Najważniejszym problemem w sepsie jest szybka diagnoza i szybkie leczenie. Pacjenci, u których zdiagnozowano ciężką sepsę, są zwykle umieszczani na oddziale intensywnej terapii (OIOM) szpitala w celu specjalnego leczenia. Lekarz najpierw spróbuje zidentyfikować źródło i rodzaj infekcji, wykonać badania krwi i moczu oraz prześwietlenia lub tomografię komputerową, a także podać pacjentowi antybiotyki w celu leczenia infekcji. (Uwaga: antybiotyki są nieskuteczne w przypadku infekcji wywołanych przez wirusy.)

Płyny dożylne (dożylne lub dożylne) są podawane, aby zapobiec zbyt niskiemu spadkowi ciśnienia krwi. W niektórych przypadkach pacjent może potrzebować leków wazopresyjnych (które napinają naczynia krwionośne), aby osiągnąć odpowiednie ciśnienie krwi. I wreszcie, jeśli wystąpią niewydolność narządową, pacjent otrzyma odpowiednią opiekę podtrzymującą (np. dializy z powodu niewydolności nerek, wentylacja mechaniczna z powodu niewydolności oddechowej itp.).

Zapobieganie

Jak mogę pomóc w zapobieganiu sepsy?

Stosuj dobre praktyki mycia rąk
Bądź na bieżąco z zalecanymi szczepionkami
Uzyskaj rutynową opiekę medyczną w przypadku chorób przewlekłych
Natychmiast wezwij pomoc medyczną, jeśli podejrzewasz infekcję

Zasoby

Czy są dostępne środki dla osób z sepsą?

Poniższe informacje mogą okazać się przydatne, jeśli chcesz znaleźć zasoby dotyczące sepsy:

Przetrwanie kampanii sepsy
Sojusz sepsy

Tags: update health information update medical guide