CDC rozszerza uprawnienia do COVID-19 Booster dla odbiorców Moderna i J&J

Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) w czwartek zaleciło niektórym populacjom szczepionki przypominające Moderna i Johnson & Johnson COVID-19. Decyzja jest następstwem zatwierdzenia przez Food and Drug Administration (FDA) dwóch dawek przypominających i wskazówek panelu doradczego CDC.

Zgodnie z nowymi zaleceniami każdy, kto początkowo otrzymał szczepionkę mRNA COVID-19 od firmy Pfizer lub Moderna w wieku 65 lat i starszych, z chorobami podstawowymi, pracuje w warunkach wysokiego ryzyka lub przebywa w placówkach opieki długoterminowej, kwalifikuje się do podania dawki przypominającej dowolnej szczepionki sześć miesięcy po drugiej dawce.

Wszystkie osoby w wieku 18 lat i starsze, które początkowo otrzymały jednorazową szczepionkę Johnson & Johnson, kwalifikują się do dawki przypominającej dowolnej szczepionki co najmniej dwa miesiące po pierwszym szczepieniu. Booster firmy Pfizer i Johnson & Johnson będzie podawany w tej samej dawce co szczepionka początkowa, podczas gdy w przypadku szczepionki Moderna będzie to połowa dawki 50 mcg.

Nowa rekomendacja rozszerzy dostęp do wzmacniaczy dla milionów Amerykanów, zwłaszcza tych, którzy nie otrzymali Pfizera jako oryginalnego ujęcia.

Według panelu CDC do 19 października 10,9 miliona Amerykanów otrzymało już dawkę przypominającą lub trzeci zastrzyk.

Monica Medina McCurdy, PA-C, wiceprezes ds. usług opieki zdrowotnej w Centrum Wellness Stephena Kleina w programie Project HOME w Filadelfii, mówi, że zatwierdzenie dawek przypominających Modena i Johnson & Johnson przyniesie korzyści jej pacjentom i pracownikom, z których wielu nie kwalifikowało się do podania dawki przypominającej firmy Pfizer. przed tym tygodniem.

„Dopalacz dla Moderny i Johnson & Johnson, miejmy nadzieję, zwiększy nasz popyt znacznie bardziej niż obecnie” — mówi McCurdy Verywell.

Ze względu na wyzwania logistyczne związane z bardziej rygorystycznymi wymaganiami firmy Pfizer w zakresie przechowywania szczepionek, w których rozmrożone fiolki można było przechowywać tylko do pięciu dni, centrum odnowy biologicznej McCurdy’s wybrało głównie produkty Moderna i Johnson & Johnson.

Project HOME współpracuje również z osobami bezdomnymi lub finansowo zagrożonymi. A jednodawkowa szczepionka Johnson & Johnson była traktowana priorytetowo dla tych grup, ponieważ była bardziej dostępna i nie wymagała drugiego zastrzyku.

Na czwartkowym panelu CDC, Kathleen Dooling, MD, MPH, zasugerowała zatwierdzenie boosterów Johnson & Johnson ze względów kapitałowych.

„Obecnie tylko odbiorcom podstawowej serii szczepionek Pfizer-BioNTech COVID-19 zalecono otrzymanie boostera, tworząc w ten sposób nierówność dla odbiorców Moderna lub Janssen” – powiedział Dooling. „Ponadto szczepionka Janssen COVID-19 mogła być częściej stosowana w celu dotarcia do społeczności bezdomnych lub zaniedbanych medycznie”.

Zagrożenia i korzyści ze stosowania wzmacniacza Johnson & Johnson

Paneliści CDC mieli mieszane przemyślenia na temat tego, czy odbiorcy Johnson & Johnson powinni otrzymać dawkę przypominającą tej samej szczepionki, czy wypróbować zastrzyk mRNA.

Panelista Pablo J. Sanchez, MD wyraził niechęć do wzmocnienia szczepionką Johnson & Johnson ze względu na ryzyko wywołania zaburzeń autoimmunologicznych zespołu Guillain-Barre (GBS) u mężczyzn i zakrzepów krwi u kobiet poniżej 50 roku życia.

„Jestem bardzo zaniepokojony drugą dawką produktu Janssen” – powiedział Sanchez, dodając, że wspiera mieszanie i dopasowywanie boosterów, szczególnie dla odbiorców Johnson & Johnson.

Paneliści doradzali młodym kobietom, które początkowo otrzymały zastrzyk Janssena lub tym, u których po pierwszym zastrzyku pojawiły się zakrzepy krwi, aby poszukały innej szczepionki jako dawki przypominającej.

Prawie 15 milionów ludzi w USA otrzymało początkową dawkę szczepionki Johnson & Johnson. Ponieważ CDC nie wymaga, aby ludzie otrzymywali taką samą dawkę przypominającą, jak ich początkowe szczepienie, ci, którzy wolą szczepionkę mRNA, mogą zamiast niej szukać.

Jak potrzebne są boostery?

Niektórzy doradcy CDC podkreślali, że szczepionki przeciw COVID-19 są w dużej mierze skuteczne w przypadku hospitalizacji, pomimo słabnącej skuteczności przeciwko infekcjom.

„Nie chcemy być zdezorientowani ochroną przed infekcjami, ponieważ nie to jest celem tej szczepionki” – powiedziała dr Sara S. Long na czwartkowym spotkaniu.

Według danych przedstawionych na panelu CDC, skuteczność szczepionki Moderna przeciwko infekcji spadła z 94% do 80% w obecności wariantu Delta. Jednak jego skuteczność wobec hospitalizacji pozostała wyższa niż 96%.

Jest mniej badań dotyczących skuteczności szczepionki Johnson & Johnson przeciwko odmianie Delta, ale wykazano, że zapewnia ona mniejszą ochronę przed infekcjami i hospitalizacją niż szczepionki mRNA, powiedzieli paneliści. Globalne dane wykazały różne poziomy skuteczności Janssena — od 60% do 85% w przypadku ciężkiej choroby i od 12% do 95% w przypadku infekcji objawowej.

Dalsze środki ostrożności przeciwko COVID-19

Wilbur H. Chen, MD, MS ponownie podkreślił znaczenie nieszczepionkowych środków ochrony przeciwko wirusowi, podkreślając ciągłe wymagania dotyczące używania masek i dystansu społecznego w niektórych obszarach.

„Chciałbym teraz przypomnieć amerykańskiej opinii publicznej, że istnieją inne niefarmaceutyczne interwencje, że wszyscy musimy mieć wielowarstwowe podejście”. – powiedział Chen. „Nie zamierzamy się tylko szczepić, aby wyjść z tej sytuacji”.

Po powrocie do Filadelfii McCurdy mówi, że z optymizmem patrzy na rosnącą liczbę dopalaczy. Jednak walka z wahaniem szczepień wśród tych, którzy jeszcze nie otrzymali pierwszej serii, jest bardziej zniechęcającym zadaniem.

„Myślę, że wszyscy, którym daliśmy Modernę lub Johnson & Johnson, będą bardzo zainteresowani otrzymaniem zastrzyku przypominającego”, mówi McCurdy. „Tam, gdzie nadal walczymy, po prostu próbujemy dotrzeć do ludzi, którzy wciąż są na ogrodzeniu”.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.