Wykrywanie między okresami podczas kontroli urodzeń

Plamienie między miesiączkami, znane również jako krwawienie międzymiesiączkowe, zwykle nie jest powodem do niepokoju. Mając to na uwadze, ważne jest, aby śledzić plamienia w przypadku, gdy jest ciężkie lub częste, ponieważ może to być oznaką poważniejszego problemu zdrowotnego.

Jedną z najczęstszych przyczyn plamienia są pigułki antykoncepcyjne, których objawem jest zwykle rozpoczęcie lub zmiana doustnego środka antykoncepcyjnego.

W tym artykule wyjaśniono objawy plamienia i sposób, w jaki pigułki antykoncepcyjne powodują przełomowe krwawienie. Omówiono również różne schorzenia leczone doustnymi środkami antykoncepcyjnymi oraz to, jak może to również prowadzić do nieprawidłowego lub nieregularnego krwawienia.

Objawy

Krwawienie międzymiesiączkowe to dowolna ilość krwawienia z pochwy, która występuje między miesiączkami. Niektóre kobiety mogą widzieć tylko odcień krwi, podczas gdy inne mogą mieć silniejsze krwawienie, które utrzymuje się przez dzień lub dłużej.

Skurcze podbrzusza (podobne do skurczów menstruacyjnych) mogą również wystąpić podczas krwawienia międzymiesiączkowego lub kilka dni wcześniej.

Kiedy pigułki antykoncepcyjne powodują plamienie, krwawienie ma tendencję do pojawiania się na tydzień lub dwa przed rozpoczęciem miesiączki. Krwawienie będzie miało tendencję do powtarzania się przez kilka miesięcy, dopóki organizm nie przystosuje się do nowego poziomu hormonów i krwawienie ustanie.

Powoduje

Pigułki antykoncepcyjne zawierają estrogen i progesteron lub sam progesteron (znany jako minipigułka).

Hormony te działają poprzez blokowanie owulacji (uwalnianie komórki jajowej), zmianę konsystencji śluzu szyjkowego (utrudniając plemnikom dotarcie do komórki jajowej) i ścieńczenie wyściółki macicy (zmniejszając prawdopodobieństwo implantacji).

Krwawienie przełomowe jest bardziej prawdopodobne, gdy:

• Rozpoczęcie przyjmowania pigułek antykoncepcyjnych: Nagła zmiana poziomu hormonów zmieni czas miesiączki, prowadząc do plamienia, aż organizm w pełni dostosuje się do nowych poziomów.

• Zmiana doustnych środków antykoncepcyjnych: Za każdym razem, gdy zmieniasz pigułki antykoncepcyjne, twoje ciało musi nadrobić zaległości, aby osiągnąć punkt homeostazy hormonalnej (równowagi). Dopóki tak się nie stanie, każda zmiana w czasie trwania okresu może spowodować przełomowe krwawienie.

• Pomijanie dawek: Jeśli regularnie pomijasz dawki, twoje ciało może reagować na wahania poziomu hormonów krwawieniem. Jest to spowodowane przedwczesnym złuszczaniem tkanek macicy przed wystąpieniem okresu.

Inne warunki

Poza zapobieganiem ciąży pigułki antykoncepcyjne są regularnie stosowane w leczeniu wielu różnych schorzeń ginekologicznych. Może to spowodować plamienie lub krwawienie z różnych powodów.

Wśród niektórych warunków, na które można przepisać pigułki antykoncepcyjne:

• Zespół policystycznych jajników (PCOS): To zaburzenie hormonalne dotyczące jajników charakteryzuje się niskim poziomem progesteronu. Podczas gdy pigułki antykoncepcyjne mogą pomóc w leczeniu PCOS, nagły wzrost progesteronu może powodować plamienie z powodu zrzucania wyściółki macicy.

• Endometrioza: Endometrioza występuje wtedy, gdy tkanki macicy wyrastają poza macicę. Pigułki antykoncepcyjne mogą złagodzić objawy, utrzymując organizm w stałym stanie hormonalnym. Mimo to plamienia dotyka do 50% kobiet z endometriozą w ciągu pierwszych trzech do dziewięciu miesięcy od rozpoczęcia stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

• Mięśniaki macicy: Te nienowotworowe narośla mają tendencję do występowania w wieku rozrodczym. Chociaż pigułki antykoncepcyjne mogą zmniejszyć obfite krwawienie z pochwy, nie zawsze zmieniają rozmiar mięśniaków, a nawet mogą je zwiększać, co prowadzi do sporadycznego plamienia lub krwawienia.

Okres okołomenopauzalny, znany również jako przejście w menopauzę, to etap przed menopauzą, kiedy poziom hormonów zaczyna się destabilizować i zmniejszać. Podczas tej fazy przejściowej kobiety w okresie okołomenopauzalnym mogą odczuwać więcej przełomowych krwawień podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Porozmawiaj ze swoim lekarzem, jeśli w ciągu pierwszych kilku miesięcy przyjmowania pigułki antykoncepcyjnej wystąpią plamienie.

Jeśli pomijałaś dawki lub przyjmowałaś tabletki w sposób niekonsekwentny, możesz chcieć zastosować zastępczą metodę kontroli urodzeń, aż poprawi się przyjmowanie tabletek i wznowisz regularny cykl.

Jeśli masz problemy z codziennym przyjmowaniem tabletek antykoncepcyjnych, dostępne są inne opcje hormonalne, w tym niektóre wkładki wewnątrzmaciczne (IUD), które pozostają skuteczne nawet przez sześć lat. Są też zastrzyki antykoncepcyjne.

Z drugiej strony, jeśli kilka miesięcy po rozpoczęciu przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych wystąpi obfite krwawienie lub uporczywe plamienie, poinformuj o tym swojego lekarza.

Może to być spowodowane zbyt dużą dawką i wymaga dostosowania. Lub może występować współwystępujący stan powodujący nieprawidłowe krwawienie. Tylko ocena przez wykwalifikowanego lekarza może ujawnić przyczynę.

Streszczenie

Pigułki antykoncepcyjne są jedną z najczęstszych przyczyn plamienia (krwawienia przełomowego). Zmieniając czas miesiączki, pigułki antykoncepcyjne mogą powodować krwawienie między miesiączkami, aż do ustabilizowania się poziomu hormonów.

Krwawienie przełomowe może wahać się od lekkiego do ciężkiego i często towarzyszą mu (lub poprzedzają je) skurcze podbrzusza. Krwawienie przełomowe jest bardziej prawdopodobne, gdy zaczynasz lub zmieniasz tabletki antykoncepcyjne lub przyjmujesz je w sposób niekonsekwentny.

Zadzwoń do lekarza, jeśli masz obfite lub uporczywe krwawienie podczas przyjmowania tabletek antykoncepcyjnych. Problem można rozwiązać poprzez zmniejszenie dawki lub zmianę na inną formę antykoncepcji.

Choć może to być uciążliwe, dostrzeganie niekoniecznie oznacza, że ​​coś jest nie tak. Powiedziawszy to, plamienia jest czymś, co twój lekarz powinien wiedzieć o tym, czy stosujesz antykoncepcję, czy nie. Jest to szczególnie ważne, jeśli krwawienie jest częste, obfite, uporczywe lub nasila się.

Zapisuj epizody krwawienia, a także inne objawy, których możesz doświadczyć w momencie krwawienia. Może to pomóc lekarzowi zawęzić możliwe przyczyny podczas oceny.