Co to jest CMV (wirus cytomegalii)?

CMV lub cytomegalowirus to powszechny wirus, który rozprzestrzenia się przez płyny ustrojowe, takie jak ślina, łzy, krew, mocz, mleko matki, nasienie i wydzieliny pochwowe. Kiedy zostaniesz zarażony CMV, jesteś zarażony na całe życie. Infekcje CMV pojawiają się w fazie aktywnej, kiedy po raz pierwszy ją nabywasz, a następnie przechodzi w fazę utajoną. Twoja infekcja CMV może pozostać w fazie utajonej lub w końcu może się reaktywować, ale niewiele wiadomo, co powoduje reaktywację CMV.

Objawy

Większość infekcji CMV nie daje żadnych objawów. Kiedy CMV powoduje objawy, zwykle wystąpi jeden lub więcej z następujących objawów, które, jak zauważysz, mogą być związane z wieloma innymi chorobami:

• gorączka
• obrzęk węzłów chłonnych i gruczołów
• ból gardła
• zmęczenie

Ponieważ te same objawy można znaleźć w wielu innych chorobach, możesz mieć CMV lub zostać zarażonym w pewnym momencie swojego życia i nie zdiagnozowano u Ciebie wirusa. U osób niebędących w ciąży i osób ze zdrowym układem odpornościowym infekcja CMV zwykle nie stanowi problemu.

Rozpowszechnienie

CMV jest powszechnie nabywany w okresie od dzieciństwa do wieku młodzieńczego, przy czym około 40 do 100 procent osób nabywa go w wieku dorosłym.KątJest to więc niezwykle powszechna infekcja. Trudno jest w pełni poznać zakres osób będących nosicielami wirusa, ponieważ objawy są związane z tak wieloma innymi rzeczami, które ludzie zwykle mają. Jak wcześniej wspomniano, duża część osób, które zarażą się wirusem CMV, nigdy nie jest pod kątem tego testowana.

Zarówno mężczyźni, jak i kobiety są w równym stopniu narażeni na zarażenie CMV, ponieważ ogólnie zagrożone są wszystkie populacje. Chociaż CMV na ogół nie stanowi problemu, jeśli masz osłabiony układ odpornościowy (HIV, przeszczep itp.), będziesz bardziej podatny na objawy zakażenia CMV, a w skrajnych przypadkach na powikłania. Jeśli jesteś kobietą i jesteś w ciąży z aktywną infekcją, możesz również stwarzać ryzyko przeniesienia wirusa CMV na swoje dziecko.

Wrodzona CMV

Wrodzony CMV występuje, gdy ciężarna kobieta zostaje zarażona wirusem cytomegalii, a następnie przenosi infekcję na swoje dziecko. Jest to prawdopodobnie najniebezpieczniejsza forma infekcji CMV. Według CDC około 1 na 150 dzieci urodzonych w Stanach Zjednoczonych rodzi się z CMV.KątInfekcja może powodować przejściową i trwałą niepełnosprawność, w tym:

• problemy z wątrobą (w tym żółtaczka)
• problemy ze śledzioną
• fioletowe plamy na skórze
• problemy z płucami
• niska waga urodzeniowa i mały rozmiar głowy
• drgawki
• trwały ubytek słuchu
• trwała utrata wzroku
• upośledzenie umysłowe i brak koordynacji

Około 33% ciężarnych kobiet zakażonych CMV przenosi chorobę na swoje nienarodzone dziecko.KątObjawy mogą być obecne przy urodzeniu lub czasami mogą nie pojawić się, dopóki dziecko nie dorośnie. Jeśli wiesz, że zaraziłaś się wirusem CMV podczas ciąży, powinnaś poddać swoje dziecko badaniu przesiewowemu pod kątem powyższych powikłań, zwłaszcza utraty słuchu i wzroku.

Nie zaleca się rutynowych badań niemowląt w kierunku CMV w macicy lub tuż po urodzeniu. Wrodzona CMV występuje tylko wtedy, gdy kobieta zostaje zarażona podczas ciąży. Jeśli dziecko zarazi się CMV po urodzeniu, nie ma ryzyka wystąpienia powikłań.

Diagnoza

Cytomegalowirus można zdiagnozować za pomocą prostego testu krwi, który wyszukuje przeciwciała przeciwko wirusowi lub mierząc rzeczywisty poziom wirusa CMV we krwi.KątChociaż łatwo jest wykryć tego wirusa, trudno jest określić czas, w którym dana osoba została zarażona. Jeśli wynik testu na CMV u kobiety w ciąży jest pozytywny, może być trudno ustalić, czy infekcja była obecna przed ciążą, czy też rozwinęła się w jej trakcie.

Leczenie

Niestety nie ma lekarstwa na CMV. Leki przeciwwirusowe są zbyt toksyczne, aby podawać je kobietom w ciąży. Obecnie prowadzone są badania mające na celu stworzenie szczepionki, która zapobiegnie CMV. Przeprowadzono również badania wspierające stosowanie leku przeciwwirusowego gancyklowiru po urodzeniu dziecka w celu zapobiegania utracie słuchu.KątKąt