Wytyczne dotyczące docelowych wartości ciśnienia krwi

Zaktualizowane wytyczne wydane przez Narodowy Instytut Zdrowia mają na celu obniżenie docelowych wartości ciśnienia krwi w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Przełomowe badanie wykazało, że skurczowe ciśnienie krwi poniżej 120 milimetrów słupa rtęci (mm Hg) skuteczniej zmniejszało udar i choroby serca niż wcześniej zalecany docelowy poziom 140 mm Hg.Kąt

Co to oznacza dla Ciebie

Zaktualizowane zalecenia oznaczają, że Twój lekarz ma teraz informacje o idealnym ciśnieniu krwi, które różnią się od informacji, które społeczność medyczna posiadała przed udostępnieniem najnowszych wyników badań.

Z punktu widzenia twojego zdrowia oznacza to, że jeśli twoje skurczowe ciśnienie krwi przekracza 120 mm Hg, twój lekarz może zmienić dawkę twojego leku przeciwnadciśnieniowego, może dodać nowy lek lub zmienić obecny lek na inny. aby osiągnąć zdrowy cel.

Dlaczego wytyczne zostały zaktualizowane

Zaktualizowane wytyczne oparte są na przełomowym badaniu zwanym próbą SPRINT. Badanie SPRINT zostało przeprowadzone w latach 2010-2013, w którym wzięło udział 9361 pacjentów ze 102 różnych lokalizacji w całych Stanach Zjednoczonych.

U wszystkich uczestników zdiagnozowano nadciśnienie i na początku badania ciśnienie skurczowe mieściło się w zakresie od 150 mm Hg do 180 mm Hg. Skurczowe ciśnienie krwi to wyższa liczba w odczycie ciśnienia krwi. Więc jeśli twoje ciśnienie krwi wynosi 160/80, twoje skurczowe ciśnienie krwi wynosi 160 mm Hg.

Badani ochotnicy zostali podzieleni na dwie grupy: jedna z docelowym ciśnieniem skurczowym 140 mm Hg (grupa leczenia standardowego) i druga grupa z docelowym ciśnieniem skurczowym 120 mm Hg (grupa leczenia intensywnego). Pierwotnym planem było monitorowanie uczestnicy mniej więcej co trzy miesiące przez pięć lat.

Jednak grupa leczona intensywnie poradziła sobie o wiele lepiej niż grupa leczona standardowo, że badacze zakończyli badanie po nieco ponad trzech latach zamiast ukończenia pięcioletniego projektu. Grupa leczona standardowo miała o 43% wyższy wskaźnik zgonów niż grupa leczona intensywnie. Intensywna kontrola ciśnienia krwi mająca na celu skurczowe ciśnienie krwi poniżej 120 mm Hg spowodowała mniejszą liczbę zgonów z powodu udaru, chorób serca i innych przyczyn medycznych.Kąt

Jak wysokie ciśnienie krwi wpływa na ryzyko udaru?

Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) to stan, który nie jest optymalny dla prawidłowego funkcjonowania serca i naczyń krwionośnych. Nadciśnienie powoduje chorobę sercowo-naczyniową, która prowadzi do udaru mózgu. Nadciśnienie uszkadza również naczynia krwionośne w mózgu, powodując stan zwany chorobą naczyń mózgowych, który niezależnie powoduje udary i zwiększa ryzyko udaru w przypadku choroby serca.

Dlatego od pewnego czasu wiadomo, że nadciśnienie tętnicze jest ryzykiem udaru mózgu. Nowością jest jednak to, że dobrze przyjęty docelowy poziom skurczowego ciśnienia krwi 140 mm Hg nie był wystarczająco niski, aby optymalnie zapobiegać udarowi.KątKąt

Czy należy się martwić skutkami ubocznymi intensywnego leczenia ciśnienia krwi?

Istnieją skutki uboczne niskiego ciśnienia krwi. Niektórzy uczestnicy w obu grupach w badaniu SPRINT mieli pewne objawy niskiego ciśnienia krwi (niedociśnienie), takie jak zawroty głowy, uczucie omdlenia i uszkodzenie nerek. Pacjenci, którzy mieli docelowe ciśnienie krwi poniżej 120 mm Hg dla skurczowego ciśnienia krwi, byli nieco bardziej narażeni na skutki uboczne niedociśnienia niż grupa, która miała docelowe ciśnienie poniżej 140 mm Hg.

Ogólnie rzecz biorąc, jeśli masz nadciśnienie, powinieneś przewidzieć inny cel dotyczący ciśnienia krwi niż w przeszłości, aby skuteczniej zapobiegać udarom i chorobom serca. Chociaż skutki uboczne niskiego ciśnienia krwi nie są częste, dobrym pomysłem jest zapoznanie się z oznakami i objawami niedociśnienia, takimi jak zawroty głowy, zawroty głowy i uczucie omdlenia lub omdlenia.