Przegląd napadów nieświadomości

Te niekonwulsyjne napady wyglądają jak zaklęcia wpatrujące się

Napad nieświadomości, często określany jako napad drobny, to napad niedrgawkowy, który często nie jest w ogóle rozpoznawany jako napad. Napady nieświadomości zwykle występują u dzieci z padaczką, ale mogą je mieć również dorośli. Chociaż napady nieświadomości nie są tak uciążliwe ani oczywiste jak napady drgawkowe, powodują upośledzenie świadomości i zakłócają naukę, prowadzenie pojazdu i inne aspekty życia.KątKąt

Napady nieświadomości są zwykle stanem dziecięcym. W przypadku dzieci, które nie mają innych rodzajów napadów, napady nieświadomości zwykle ustępują samoistnie po okresie dojrzewania. Często dzieci z padaczką charakteryzującą się wieloma rodzajami napadów również doświadczają znacznego zmniejszenia napadów nieświadomości po okresie dojrzewania.KątKąt

Objawy

Napady nieświadomości mogą pozostać niezauważone. Mogą pojawiać się kilka razy dziennie i rzadko powodują zakłócenia, hałas lub wyraźnie oczywiste objawy. Czasami dana osoba może ich doświadczać przez miesiące, zanim inni zaczną to zauważać.

Typowy napad nieobecności objawia się jako zaklęcie wpatrywania się, które może trwać od 10 do 30 sekund.

Osoba doświadczająca napadu zwykle nie jest świadoma, że to się dzieje. Świadomość jest zaburzona, co oznacza, że nie są świadome swojego otoczenia ani ruchów. W przeciwieństwie do innych napadów, napady nieświadomości nie powodują jednak szarpnięć ani fizycznych konwulsji.KątKąt

Po ataku szybko powrócą do świadomości i będą kontynuować to, co robili, zanim to się zaczęło.

Co świadczą obserwatorzy?

Jeśli zobaczysz, że ktoś ma napad nieobecności, może się wydawać, że nie zwraca na ciebie uwagi. Na przykład dziecko, które ma je w klasie, może wydawać się znudzone lub śnić na jawie.

Może również wystąpić gwałtowne mruganie oczami lub automatyzmy (ruchy bezcelowe), takie jak stukanie palcami lub mlaskanie. Napady nieświadomości są bardziej zauważalne, jeśli występują podczas zadania fizycznego lub podczas interakcji z kimś.

Powoduje

Napady nieświadomości są spowodowane nieprawidłową aktywnością elektryczną w mózgu.

Większość osób, które doświadczają napadów nieobecności, nie doświadcza innych rodzajów napadów. Jednak niektóre osoby z napadami nieświadomości mogą mieć rodzinną historię padaczki.

Osoba z napadami nieświadomości może mieć inne schorzenia charakteryzujące się poważnym opóźnieniem rozwoju. Mogą również mieć postać padaczki odporną na leki – taką jak zespół Retta, zespół Lennoxa-Gastauta lub zespół Dravet – która obejmuje napady konwulsyjne i napady nieświadomości.

Diagnoza

Napady nieświadomości są zwykle obserwowane po raz pierwszy u dzieci w wieku od 4 do 8 lat, ale mogą również rozpocząć się we wczesnym okresie dojrzewania. Rodzice, nauczyciele, trenerzy i inni dorośli, którzy są zaznajomieni z zachowaniami i nawykami z dzieciństwa, mogą rozpoznać te epizody jako napady padaczkowe, a nie zwykłą „nudę”. Ocena medyczna może pomóc w potwierdzeniu diagnozy, aby można było rozpocząć leczenie.

Pracownik służby zdrowia rozpocznie od zebrania dokładnej historii medycznej i zapyta o konkretne oznaki i objawy. Możesz skorzystać z naszego Przewodnika dyskusyjnego dla dostawców opieki zdrowotnej poniżej, aby pomóc Ci w tej rozmowie.

Często konieczne jest obrazowanie mózgu rezonansem magnetycznym (MRI), aby określić, czy w mózgu znajduje się zmiana, która może powodować epizody. Na przykład uszkodzenie płata skroniowego może powodować drgawki płata skroniowego, które mogą również objawiać się powtarzającymi się ruchami i być mylone z napadami nieświadomości.

Elektroencefalogram (EEG) pokaże symetryczny pik i wzór fali 3 Hz. Jest to określane jako napad uogólniony, ponieważ obejmuje obie strony mózgu, w przeciwieństwie do napadu ogniskowego, który obejmuje tylko jeden obszar.

Często nieprawidłowości w EEG można wywołać hiperwentylacją, więc dziecko może zostać poproszone o szybkie oddychanie podczas EEG, aby wyłonić się wzorzec.

Inne możliwe warunki

Inne możliwe stany, które mogą naśladować napady nieobecności, obejmują:

Padaczka skroniowa
Zaburzenia behawioralne, takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
Manifestacje problemów psychologicznych, takich jak zespół stresu pourazowego (PTSD)
Choroby psychiczne, takie jak schizofrenia

Leczenie

Napady nieświadomości leczy się specyficznymi lekami przeciwpadaczkowymi. Jeśli napady drgawkowe wystąpią wraz z napadami nieświadomości, może być konieczne zastosowanie więcej niż jednego z tych leków.

Leki stosowane w leczeniu napadów nieświadomości to:KątKąt

Zarontin (etosuksymid)
Depaken (kwas walproinowy)
Lamictal (lamotrygina)

Zarządzanie stylem życia

Oprócz leczenia należy unikać czynników wyzwalających, które pogarszają napady lub powodują ich częstsze występowanie.

Znane wyzwalacze napadów obejmują:

Brak snu
Alkohol
Leki rekreacyjne
Palenie
Hiperwentylacja
Długotrwałe wstrzymywanie oddechu (jak pływanie pod wodą)
Gorączka: używaj leków obniżających gorączkę podczas infekcji.
Pomijanie posiłków
Choroba
Stres/niepokój
Zmiany w dawkach leków przeciwdrgawkowych lub inne zmiany leków: Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w schemacie leczenia.

Korona

Osoby z napadami nieświadomości muszą radzić sobie z różnymi problemami życia codziennego i bezpieczeństwa. Jako członek rodziny/opiekun możesz pomóc im zapobiegawczo rozwiązać te problemy.

Bezpieczeństwo

Ogólnie rzecz biorąc, napady nieświadomości nie powodują upadków ani urazów. Jeśli jednak zdarzy się to podczas jazdy, pływania lub jazdy na rowerze, utrata przytomności może spowodować wypadek. Upewnij się, że twoja ukochana osoba uczestniczy w tych czynnościach tylko wtedy, gdy napady są dobrze kontrolowane.

Szkoła i praca

Zachęcaj do odpowiedniego snu, jedzenia i picia. Pomijanie posiłków i brak snu może prowadzić do napadów, które mogą prowadzić na przykład do opuszczenia zajęć i pozostawania w tyle. Przedyskutuj stan swojego dziecka z nauczycielami i sprawdź, czy dziecko może pożyczyć notatki lub slajdy, aby pozostać na bieżąco z lekcjami.

Społeczny

Zaklęcia wpatrywania się mogą powodować, że poszczególne osoby omijają rozmowy grupowe lub „wygasają” podczas interakcji z innymi.KątKąt

W przypadku dziecka z napadami nieświadomości pomocne może być podanie przykładów, jak wyjaśnić swoje napady przyjaciołom. To, czy Twoje dziecko rozmawia o tym z rówieśnikami, jest bardzo indywidualną decyzją, opartą na okolicznościach i zaangażowanych osobach. Staraj się nie nakłaniać ich do mówienia o tym i oferuj wsparcie i wskazówki, jeśli chcą być w tym otwarci.

Osobie starszej może pomóc opracowanie prostego, bezpośredniego sposobu informowania ludzi o pustych zaklęciach i informowania ich, kiedy takie wystąpiły.

Nie zawsze może być wygodne lub możliwe wyjaśnienie stanu w sytuacjach społecznych. Gdy obecna jest zaufana osoba, spróbuj wymyślić, w jaki sposób może ona pomóc Ci nadrobić brakujące informacje.

Napady nieświadomości zwykle nie są szkodliwe w oczywisty sposób, ale mogą powodować nieporozumienia, które mogą sprawić, że stan będzie coraz trudniejszy. Członkowie rodziny, nauczyciele, trenerzy i przyjaciele mogą się złościć, gdy dziecko, które ma napady nieświadomości, wydaje się, że je ignoruje lub nie reaguje odpowiednio. To wyzwanie, a Twoje dziecko skorzysta na tym, że stworzysz kochającą i wspierającą rodzinę i sieć społeczną. Może to zająć trochę czasu, ale jest warte wysiłku.