Co to jest zaostrzenie CHF i jak sobie z tym radzić?

Zastoinowa niewydolność serca (CHF) to stan, w którym serce nie jest w stanie sprostać wymaganiom organizmu. Dzieje się tak, ponieważ mięsień sercowy z czasem staje się mniej zdolny do skurczu lub ma problem mechaniczny, który ogranicza jego zdolność do napełniania krwią. Kiedy tak się dzieje, narządy w twoim ciele nie otrzymują wystarczającej ilości tlenu, aby prawidłowo funkcjonować.

Osoby z tym schorzeniem mogą czasami doświadczać zaostrzeń CHF, które charakteryzują się nasileniem objawów. Objawy CHF mogą obejmować duszność, kaszel lub świszczący oddech, obrzęk kostek lub nóg, przyrost masy ciała, zmęczenie i kołatanie serca. Zaostrzenie CHF może być wywołane wieloma czynnikami, takimi jak wysokie spożycie soli i infekcje płuc.

Osoby z CHF mogą z powodzeniem radzić sobie ze swoim stanem za pomocą leków i zmian stylu życia. W Stanach Zjednoczonych około sześciu milionów ludzi cierpi na CHF i jest to główna przyczyna hospitalizacji.

Objawy

Objawy zaostrzenia CHF mogą obejmować jedną lub więcej z następujących czynności:

• Zmęczenie
• Duszność podczas wykonywania czynności, leżenia lub snu
• Kaszel
• Uczucie sytości po zjedzeniu kilku kęsów?
• Przybranie na wadze
• Wzdęcia lub obrzęk żołądka

Powoduje

Zaostrzenia CHF mogą być spowodowane infekcjami płuc, wysokim spożyciem sodu, niektórymi lekami lub nieprzyjmowaniem leków kontrolujących CHF:

• Infekcje płuc: infekcje wirusowe mogą powodować powikłania, takie jak zapalenie płuc, infekcja płuc, która uniemożliwia dostanie się wystarczającej ilości tlenu do krwi. To obciąża twoje serce, ponieważ musi ciężej pracować, aby dostać się i wydostać z płuc.

• Wysokie spożycie sodu: Jeśli masz CHF, twoje spożycie sodu nie powinno przekraczać 1500 mg dziennie. Zbyt dużo sodu zwiększa płyn wokół serca, zmuszając je do cięższej pracy, co zwiększa ciśnienie krwi. Stosowanie diety o niskiej zawartości sodu pomoże pacjentom z CHF uniknąć zaostrzeń.

• Leki: Leki, które mogą powodować zaostrzenie CHF, obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne, beta-blokery i leki stosowane w leczeniu arytmii (nieregularnego bicia serca). Zmiana leku lub zwiększenie dawki może również spowodować zaostrzenie.

Diagnoza

Zaostrzenie CHF diagnozuje się na podstawie badania fizykalnego, obrazowania i testów laboratoryjnych. Lekarz może zlecić badania krwi w celu sprawdzenia elektrolitów, czynności nerek i wątroby. W przypadku podejrzenia zapalenia płuc można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej. Echokardiogram oceni, ile krwi pompuje twoje serce w całym ciele.

Leczenie może wiązać się z przyjęciem do szpitala. Twój lekarz podejmie tę decyzję na podstawie:

• Trudności w oddychaniu w spoczynku lub zdiagnozowane zapalenie płuc
• Niski rzut serca (ilość krwi, którą serce pompuje przez organizm co minutę)
• Nieprawidłowo niskie ciśnienie krwi, słaba czynność nerek lub splątanie
• Wolne lub szybkie tętno
• Poważna nierównowaga elektrolitów

Leczenie

Głównym celem leczenia zaostrzenia CHF jest zmniejszenie objętości płynów w organizmie. Jeśli niedawno przepisane beta-blokery lub inne zmiany leków spowodowały zaostrzenie CHF, możesz otrzymać leki moczopędne, czyli tabletki na wodę, które zwiększają ilość wody i soli, które opuszczają organizm podczas oddawania moczu.

W przypadku bardzo niskiego ciśnienia krwi lub poważnego zdarzenia sercowego beta-adrenolityki można tymczasowo odstawić.

Inne możliwe opcje leczenia obejmują:

• Terapia ultrafiltracją: Ten proces jest podobny do dializy i ręcznie usuwa płyn z organizmu. Jest to stosowane, gdy leki moczopędne nie usuwają wystarczającej ilości płynów.

• Środki rozszerzające naczynia krwionośne: te leki otwierają naczynia krwionośne, dzięki czemu krew może swobodniej płynąć. Może to pomóc w rozwiązaniu objawów obrzęku płuc i wysokiego ciśnienia krwi.

• Leki inotropowe: Dwoma powszechnie stosowanymi lekami inotropowymi stosowanymi w leczeniu zaostrzenia CHF są dobutamina i milrinon. Pomagają wzmocnić bicie serca.

Mimo że beta-blokery mogą powodować zaostrzenie CHF, Twój lekarz może wznowić terapię beta-blokerami lub dodać małą dawkę do planu leczenia, jeśli objętość płynów pozostaje w normie.

Po zaostrzeniu

Po ustabilizowaniu się i przygotowaniu do wypisu lekarz może przepisać nowe leki i zalecić zmiany stylu życia, aby zapobiec zaostrzeniom w przyszłości.

Pierwsza wizyta kontrolna odbędzie się telefonicznie, a Twój lekarz sprawdzi następujące informacje:

• Twoja wiedza na temat oznak zaostrzenia CHF
• Leki, które bierzesz i czy masz ich wystarczająco dużo
• Dieta i regularne ćwiczenia
• Twoja następna wizyta kontrolna

Często Zadawane Pytania

Co to jest zaostrzenie CHF?

Zaostrzenie CHF występuje, gdy występuje nasilenie lub pogorszenie objawów niewydolności serca. Niewydolność serca występuje, gdy serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi w całym ciele.

Jakie są najczęstsze objawy związane z zaostrzeniem CHF?

Typowe objawy zaostrzenia CHF mogą obejmować duszność, uporczywy kaszel, skrajne zmęczenie, obrzęk i przyspieszenie akcji serca. Jeśli masz więcej niż jeden z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.

Jak radzisz sobie z zaostrzeniem przewlekłej niewydolności serca?

Istnieje kilka różnych sposobów ograniczania zaostrzeń CHF. Obejmują one spożywanie diety o niskiej zawartości soli lub bez soli, utrzymywanie prawidłowego ciśnienia krwi, pozostawanie aktywnym i radzenie sobie z innymi przewlekłymi stanami, takimi jak cukrzyca lub POChP (przewlekła obturacyjna choroba płuc).

Jak leczyć zaostrzenie CHF?

Pacjenci z zaostrzeniem CHF są zwykle przyjmowani do szpitala na leczenie. W zależności od historii choroby leczenie może obejmować leki moczopędne w leczeniu obrzęków, beta-blokery w celu spowolnienia akcji serca oraz inhibitory ACE w celu obniżenia ciśnienia krwi. Po wypisaniu ze szpitala możesz otrzymać nowy plan leczenia, aby zapobiec przyszłym zaostrzeniom.

Zaostrzenia CHF są częste, ale można im zapobiegać. Najczęstsze przyczyny zaostrzenia CHF obejmują dietę bogatą w sód, infekcje płuc i niektóre leki.

Stosowanie zdrowej dla serca diety, aktywność fizyczna i regularne wizyty u kardiologa w celu monitorowania CHF pomogą uniknąć zaostrzeń i wykryć problem, gdy tylko się zacznie.