Inkluzyjne zapalenie mięśni ciała: objawy, przyczyny, testy i leczenie

Zapalenie mięśni wtrętowych, zwane również IBM, to choroba zwyrodnieniowa mięśni, która może powodować problemy z połykaniem. Jest to najczęstsza choroba mięśni u osób powyżej 50 roku życia.

Przegląd

Co to jest wtrętowe zapalenie mięśni (IBM)?

Inkluzyjne zapalenie mięśni (IBM) jest zapalną i zwyrodnieniową chorobą mięśni, która powoduje bezbolesne osłabienie mięśni.

IBM pogarsza się powoli i czasami jest błędnie diagnozowany jako oporne na leczenie zapalenie wielomięśniowe, kolejna zapalna choroba mięśni, która powoduje osłabienie mięśni. IBM może również zostać błędnie zdiagnozowany jako stwardnienie zanikowe boczne (ALS lub choroba Lou Gehriga).

Objawy choroby zwykle zaczynają się po 50 roku życia, chociaż choroba może wystąpić wcześniej. IBM występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet i jest najczęstszą chorobą mięśni u osób w wieku 50 lat i starszych.

Objawy i przyczyny

Co powoduje wtrętowe zapalenie mięśni (IBM)?

Przyczyna IBM jest nieznana. Z powodu zapalenia związanego z IBM niektórzy lekarze uważają, że choroba jest formą zaburzenia autoimmunologicznego. W tego rodzaju zaburzeniach układ odpornościowy organizmu nie działa i atakuje własne tkanki – w tym przypadku mięśnie. Niektórzy eksperci powiązali IBM z infekcją wirusem, który nie został jeszcze zidentyfikowany. Inni badacze uważają, że głównym problemem IBM jest związana z wiekiem niezdolność mięśni do radzenia sobie z niszczącymi chemikaliami.

Jakie są objawy inkluzyjnego zapalenia mięśni (IBM)?

W IBM początek osłabienia mięśni jest zwykle stopniowy i pojawia się na przestrzeni miesięcy lub lat. Upadek i potknięcie są zwykle pierwszymi zauważalnymi objawami. Dla niektórych IBM zaczyna się od słabości w rękach. Osoby z IBM mogą mieć:

Trudności z chwytaniem, szczypaniem i zapinaniem guzików.
Osłabienie mięśni nadgarstka i palców.
Zanik (skurcz lub zanik) mięśni przedramion.
Osłabienie i widoczne zanikiem mięśni czworogłowych (duże mięśnie przedniej części ud).
Osłabienie mięśni podudzi poniżej kolan.
Osłabienie mięśni przełyku, które może powodować dysfagię (trudności w połykaniu) u około 30 do 40 procent pacjentów.
Osłabienie innych grup mięśni w miarę postępu choroby.

Diagnoza i testy

Jak diagnozuje się wtrętowe zapalenie mięśni (IBM)?

Lekarze używają biopsji mięśnia do diagnozowania IBM. Po podaniu środka znieczulającego, lekarz pobiera próbkę tkanki z jednego z dotkniętych chorobą mięśni do badania laboratoryjnego.

Oglądane pod mikroskopem komórki mięśniowe osób z IBM zawierają wakuole (zaokrąglone puste przestrzenie). W wakuolach zwykle znajdują się nieprawidłowe grudki kilku białek, w tym jedno zwane amyloidem. Białkowe grudki lub ciała inkluzyjne dają IBM nazwę. To jest znak rozpoznawczy IBM.

Zarządzanie i leczenie

Jak leczy się wtrętowe zapalenie mięśni (IBM)?

Nie istnieje skuteczny sposób leczenia IBM. Choroba nie reaguje na kortykosteroidy i leki immunosupresyjne – dwa leki, które często leczą stany zapalne lub autoimmunologiczne. Niektóre dowody sugerują, że dożylna immunoglobulina może nieznacznie pomóc w niewielkiej liczbie przypadków, ale korzyść nie trwa długo.

Fizjoterapia może być pomocna w utrzymaniu mobilności i utrzymaniu ruchomości stawów. Inna terapia, w tym leczenie problemów z połykaniem, ma charakter objawowy i podtrzymujący.

Zasoby

Aby uzyskać więcej informacji, zobacz:

Stowarzyszenie Dystrofii Mięśniowej – USA
Biuro Krajowe
161 N. Clark, Apartament 3550
Chicago, IL 60601
www.mda.org
Numer bezpłatny: 800.572.1717

Stowarzyszenie Myositis
1940 Duke Street, apartament 200
Aleksandria, VA 22314
Numer bezpłatny: 800.821.7356
E-mail: [email protected]
www.myositis.org

Amerykańskie Stowarzyszenie Chorób Autoimmunologicznych, Inc.
22100 Aleja Gratiota
Eastpointe, MI 48021
Tel: 586.776.3900
E-mail: [email protected]
www.aarda.org

Tags: choroby i opieka zdrowotna zrozumieć objawy