Rośnie liczba urodzeń w domu — oto, co musisz wiedzieć

W Stanach Zjednoczonych mniej niż 1% porodów ma miejsce w domu. Ale w minionym roku porody szpitalne wyglądały zupełnie inaczej.

Koncentrując się na bezpieczeństwie COVID-19, większość szpitali ograniczyła zakres wsparcia dozwolonego na sali porodowej, obowiązkową indukcję porodu i izoluje dzieci od matek wykazujących objawy wirusa. To skłoniło wiele kobiet do ponownego rozważenia swojego planu porodowego.

Położne i doule prowadzą kobiety przez ciążę i poród w domu. Specjaliści ci zauważyli wzrost popytu na swoje usługi podczas pandemii, ponieważ coraz więcej kobiet unika porodów szpitalnych i decyduje się na poród domowy.

Podczas gdy American College of Obstetricians and Gynecologists zaleca szpitale i akredytowane ośrodki porodowe jako najbezpieczniejsze środowisko do porodu, każda kobieta ma prawo do podejmowania świadomych decyzji dotyczących swojego planu porodu. Jeśli rozważasz poród w domu, oto, co musisz wiedzieć.

Korzyści z porodu w domu

W najlepszych okolicznościach poród domowy zapewnia wygodniejsze doświadczenie zarówno dla matki, jak i dziecka. Ale ta opcja jest atrakcyjna z wielu powodów.

Badania wykazały, że porody domowe wymagają mniej interwencji ze strony matki, takich jak cięcie cesarskie, operacyjne poród pochwowy, indukcja lub augmentacja porodu, analgezja regionalna, nacięcie krocza i elektroniczne monitorowanie tętna płodu. Obejmują również mniej poważnych łez krocza.

Istnieją również dowody na to, że kobiety w ciąży niskiego ryzyka rodzące w domu nie są bardziej narażone na komplikacje niż w szpitalu. Ale niektóre kobiety są lepszymi kandydatkami do porodu domowego niż inne.

Dr Kimberly Langdon, emerytowana ginekolog położniczy, zaleca poród domowy jako bezpieczną opcję dla kobiet, które przynajmniej raz doświadczyły porodu pochwowego bez konieczności znieczulenia zewnątrzoponowego i bez powikłań, takich jak cukrzyca u matki lub nadciśnienie, dystocja barków, kleszcze lub podciśnienie poród lub krwotok poporodowy.

W swojej karierze pielęgniarki specjalizującej się w położnictwie Fadwah Halaby, APRN, CNM pomogła ponad 1600 kobietom w porodzie. Jako orędowniczka porodów domowych praktykuje to, co głosi: urodziła sześcioro dzieci w domu.

Praktyka położnicza Halaby na Florydzie, Midwife 360, potroiła biznes w czasie pandemii. Zaznacza jednak, że kobiety rodzą dzieci w domu od zarania dziejów i dopiero od około 100 lat powszechną praktyką jest rodzenie w szpitalu.

„To nie ma sensu, aby naturalne, zdrowe porody o niskim ryzyku odbywały się przede wszystkim w szpitalu” – mówi Halaby. „To takie naturalne dla naszych ciał… a jeśli jesteś zdrowy i niskiego ryzyka a twój umysł jest we właściwym miejscu, to jest to bardzo naturalny wybór”.

Zrozumienie ryzyka

Istnieje ryzyko związane szczególnie z porodami domowymi. Badania przeprowadzone przez ACOG wskazują, że ryzyko martwych urodzeń i zgonów niemowląt w ciągu pierwszego miesiąca życia podwaja się, gdy dziecko rodzi się w domu. Potraja ryzyko napadów u noworodków.

„Największe ryzyko polega na tym, że niepokój płodu nie ustępuje i konieczne jest wykonanie pilnego cięcia cesarskiego” – mówi Langdon.

Możliwe, że podczas porodu domowego, który będzie wymagał przeniesienia do szpitala, pojawią się nieprzewidziane komplikacje. Z tego powodu zaleca się, aby poród w ciągu 15 minut od szpitala był kluczem do bezpieczeństwa zarówno matki, jak i dziecka.

Dostępność w domu narodziny

Należy zauważyć, że wzrost liczby urodzeń w domu podczas pandemii dotyczył głównie białych kobiet niebędących Latynosami, według American Academy of Pediatrics.

Społeczności osób czarnoskórych, które są nieproporcjonalnie dotknięte przez COVID-19, często pozostają w tyle, jeśli chodzi o ogólną opiekę medyczną. To samo dotyczy kobiet w ciąży. W rzeczywistości w USA zgony związane z ciążą (śmierć matki podczas porodu lub w następnym roku) dotykają czarne kobiety trzy razy częściej niż białe kobiety.

Nierówność w systemie opieki zdrowotnej i niesłuchanie potrzeb osób czarnoskórych sprzyja brakowi zaufania do tych systemów. Jednak podczas gdy poród w domu może być realną opcją dla kobiet, które nie chcą rodzić w szpitalu, dostęp do domowej opieki porodowej dla czarnoskórych kobiet jest bardziej ograniczony.

Wszystkie kobiety zasługują na taką samą opiekę i uwagę niezbędną do bezpiecznego porodu. Wymaga to dogłębnego zbadania polityki dyskryminacyjnej i kontroli dostępu w ramach opieki zdrowotnej nad matką.

Przygotowanie do porodu w domu

Jeśli poród w domu jest dla Ciebie odpowiedni, ważne jest, aby z dużym wyprzedzeniem porozmawiać z lekarzem lub położną, aby omówić potencjalne zagrożenia i opracować plan porodu. Halaby zaleca wynajęcie douli w każdym scenariuszu porodu.

„Każda kobieta zasługuje na doulę, zwłaszcza przy porodzie w domu” – mówi. „Doule są bardzo pomocne dla klienta i położnej.”

Wczesna konsultacja z potencjalną doulą ma kluczowe znaczenie dla ustalenia, czy jest ona odpowiednia dla Ciebie i Twojego planu porodu. To wprowadzenie może dostarczyć ważnych szczegółów na temat poziomu doświadczenia douli. Zadawaj pytania dotyczące ich szybkości transferu i rodzaju instancji, które przenieśli do szpitala, a także jak wyglądają ustalenia dotyczące tworzenia kopii zapasowych.

W przypadku porodu w domu posiadanie planu awaryjnego jest absolutnie konieczne. Opracowanie tego wraz z dostawcami pomoże zapobiec przyszłym niespodziankom, zapewni spokój ducha i zoptymalizuje bezpieczny i zdrowy poród dziecka.

Informacje zawarte w tym artykule są aktualne na podany dzień, co oznacza, że ​​po przeczytaniu mogą być dostępne nowsze informacje. Aby uzyskać najnowsze informacje o COVID-19, odwiedź naszą stronę z wiadomościami o koronawirusie.