Co to są urazy tkanek miękkich?

Urazy tkanek miękkich to urazy dowolnej skóry, mięśni, ścięgien lub więzadeł w ciele. Nie są to ani złamania, które byłyby urazami tkanki twardej (kostnej), ani też nie są to urazy narządów wewnętrznych (mózgu, serca, żołądka, jelit itp.).

Mechanizmem urazu (MOI) może być ostry uraz (zewnętrzna siła przyłożona do ciała) lub uraz spowodowany przeciążeniem, który może wynikać z aktywności fizycznej, na przykład w sporcie lub w warunkach przemysłowych. Ostry uraz jest zawsze nagłym początkiem, ale urazy wynikające z nadmiernego używania pojawiają się podczas wielokrotnego używania. Mimo że urazy spowodowane nadużyciem nie pochodzą z bezpośredniej siły, nadal uważamy to za formę powtarzającego się urazu, a nie choroby.

Rodzaje urazów tkanek miękkich

Najczęstsze urazy tkanek miękkich w wyniku ostrego urazu to skaleczenia, zwichnięcia, otarcia i stłuczenia. Rany szarpane, oderwania i otarcia są formami otwartych urazów tkanek miękkich, w których tkanka została oddzielona i prowadzi do utraty krwi i otwartych ran, które mogą ulec zakażeniu. Krwawienie może być na tyle poważne, że może doprowadzić do wstrząsu. Rany szarpane i zwichnięcia często wymagają szwów do prawidłowego zagojenia, bez blizn.

Z drugiej strony kontuzje nie mają otwartych ran. Krwawienie, jeśli występuje, jest uwięzione w tkankach i może prowadzić do obrzęku, a także może powodować ucisk na inne naczynia krwionośne, co zmniejsza przepływ krwi do tkanek otaczających uraz.

Skręcenia są formą ostrego urazu, który wynika z zastosowania dźwigni zamiast uderzenia w tkanki. To wciąż trauma, ale to coś innego niż rany szarpane czy kontuzje.

Nadwyrężenia i zapalenie ścięgien są typowymi urazami przeciążeniowymi. Nie ma wyjątkowego traumatycznego zdarzenia, które wskazywałoby na początek urazu. Urazy spowodowane nadmiernym zużyciem pojawiają się poprzez obciążanie mięśni lub innych tkanek łącznych przez ich granice, aż do wystąpienia podrażnienia lub urazu, który zmniejsza funkcjonalność i wymaga gojenia, z leczeniem lub bez, zanim tkanka będzie mogła być ponownie wykorzystana do pełnej wydajności.

Oznaki i objawy ostrych urazowych urazów tkanek miękkich

• Rany szarpane mają postrzępione, nierówne krawędzie, a rana jest otwarta na warstwy tkanki miękkiej pod powierzchnią skóry. Rany otwarte są najłatwiejszymi do zidentyfikowania urazami.
• Otarcia dotyczą tylko warstw skóry i przypominają oparzenia. Pierwszy stopień dotyczy tylko naskórka. Drugi stopień wpływa na naskórek i skórę właściwą. Trzeci stopień wpływa na wszystkie trzy warstwy skóry. Otarcia mogą być również określane jako oparzenia tarcia, ponieważ w zasadzie nimi są.
• Uderzenia usuwają kawałki skóry i potencjalnie mięśni. Jednym ze sposobów zobrazowania oderwania jest wyobrażenie sobie płata skóry, który jest przyczepiony do ciała tylko z jednej strony, ale poza tym jest całkowicie odłączony.
• Stłuczenia są wyraźne z powodu przebarwień (siniaków) i często z powodu ich obrzęku.
• Skręcenia występują w stawach (kostkach, nadgarstkach, łokciach, barkach itp.) i wyglądają jak stłuczenia z obrzękiem i siniakami. Jednak w przeciwieństwie do kontuzji nie ma bezpośredniego urazu siłą. Zamiast tego, jakiś rodzaj urazu dźwigniowego powoduje ostre nadmierne obciążenie tkanek łącznych (więzadeł i ścięgien) stawu. Skręcenie lub zwijanie kostki to jeden z najczęstszych rodzajów skręceń. W niektórych przypadkach ból jest głównym wskaźnikiem urazu zwichnięcia.

Oznaki i objawy nadużywania urazów tkanek miękkich

Istnieje kilka przykładów typowych urazów spowodowanych przeciążeniem. Większość z nich to podrażnienia związane z zapaleniem ścięgna (zapalenie ścięgna), zapalenie kaletki (zapalenie kaletki, wypełnione płynem poduszki w stawach), zapalenie nadkłykcia (podrażnienie nadkłykcia otaczającego zaokrąglone części kości w stawie ), naprężenia mięśni lub naderwania mięśni. Łokieć tenisisty (zapalenie nadkłykcia bocznego) jest przykładem jednego z bardziej znanych urazów spowodowanych przeciążeniem.

Urazy spowodowane nadużyciem mogą wystąpić na całym ciele i bardzo trudno jest określić jeden zestaw oznak i objawów. Oto kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę:

• Ból
• Ograniczony zakres ruchu
• „Pękające” lub „pstrykające” uczucia
• Obrzęk
• Siniaki

W niektórych przypadkach urazy spowodowane nadużyciem można leczyć za pomocą RICE lub METH, w zależności od osobistych preferencji, w oczekiwaniu na więcej dowodów, aby wyraźnie wybrać zwycięzcę spośród tych dwóch opcji leczenia. Jedyną rzeczą, co do której zgadzają się oba schematy leczenia, jest podwyższenie. Największą różnicą między nimi jest zimno lub ciepło.