Czego można się spodziewać podczas defekografii

Defekografia to badanie, w którym podczas wypróżniania wykonuje się ciągłą serię zdjęć rentgenowskich w celu zidentyfikowania wszelkich problemów strukturalnych lub funkcjonalnych w odbycie, odbytnicy lub dnie miednicy.

Aby uzyskać wyraźną reprezentację ruchu jelit, gęstą pastę barową wprowadza się do odbytu mężczyzny lub kobiety za pomocą urządzenia podobnego do pistoletu do uszczelniania. Bar zapewnia wysoki kontrast na zdjęciach rentgenowskich, ponieważ pasta jest stopniowo wydalana z jelita.

Defekografię można również wykonać za pomocą urządzenia do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI) zamiast zdjęcia rentgenowskiego, aby uniknąć promieniowania. Kiedy procedura obejmuje wykorzystanie obrazu rentgenowskiego w czasie rzeczywistym, często nazywa się ją cinedefekografią.

Wskazania do stosowania

Chociaż defekografia wypadła w ostatnich latach z łask z powodu nieodpowiedniego przeszkolenia w tej dziedzinie, umożliwia lekarzom bardziej dynamiczną ocenę różnych problemów dotyczących odbytu i odbytnicy.

Pomiędzy nimi:

• Ból odbytu
• Chroniczne zatwardzenie

• Nietrzymanie stolca (niezdolność do kontrolowania wypróżnień)

• Niepełna ewakuacja (niemożność całkowitego opróżnienia jelit)

• Wypadanie odbytnicy (gdzie odbytnica wysuwa się poza odbyt)

• Cystocele (wybrzuszenie pęcherza do pochwy)
• Enterocele (wybrzuszenie jelita cienkiego do pochwy i odbytnicy)
• Rectocele (wybrzuszenie ściany odbytnicy do pochwy)

• Defekacja dyssynergiczna (gdzie niektóre nerwy i mięśnie dna miednicy nie działają podczas wypróżnienia)

Czego oczekiwać

W przeciwieństwie do kolonoskopii może nie być konieczne poddanie się kompletnemu przygotowaniu do oczyszczania. Niektóre ośrodki mogą po prostu poprosić Cię o wykonanie lewatywy przed wizytą. Będziesz wtedy musiał powstrzymać się od jedzenia przez co najmniej dwie godziny przed egzaminem.

Aby wykonać zabieg, pasta barowa byłaby powoli wstrzykiwana do odbytu aż do pełnego. Wypełnienie go do pełnej pojemności stymuluje nerwy do opróżniania jelit, tak jak to ma miejsce w normalnych warunkach.

Następnie zostaniesz poproszony, aby usiąść w specjalnej toalecie, aby usunąć pastę. Zostaniesz poinstruowany, aby ścisnąć i odcedzić podczas usuwania pasty całkowicie lub tak bardzo, jak to możliwe. W tym czasie zostanie wykonana seria zdjęć rentgenowskich lub nagranie rentgenowskie.

Zabieg trwa łącznie około 15 do 30 minut. Chociaż egzamin może wydawać się niezręczny i niewygodny, zazwyczaj nie powoduje bólu.

W niektórych przypadkach lekarz może poprosić o wypicie roztworu baru na godzinę przed badaniem, aby można było również wykonać zdjęcia jelita cienkiego. U kobiet pochwę można rozsmarować niewielką ilością pasty barowej, aby uzyskać lepszy obraz przestrzeni między ścianą pochwy a odbytnicą.

Wartość badania defekograficznego jest w dużej mierze ograniczona wiedzą i doświadczeniem personelu radiologicznego. W tym celu ważne jest, aby procedura była nadzorowana, a wyniki interpretowane przez specjalistę z doświadczeniem w zakresie ruchliwości anorektalnej.