Cel operacji prostaty

Chirurgia prostaty, znana również jako prostatektomia, odnosi się do procedury wykonanej w celu częściowego lub całkowitego usunięcia prostaty. Zwykle robi się to w celu skorygowania problemów z prostatą, takich jak powiększenie prostaty lub rak prostaty. Istnieje kilka rodzajów operacji prostaty.

Prostata to gruczoł wielkości orzecha włoskiego, który znajduje się między pęcherzem a penisem. Owija się wokół cewki moczowej, cienkiej rurki, przez którą przechodzą mocz i nasienie, aby opuścić ciało. Powiększona prostata może powodować poważne problemy zdrowotne, takie jak uszkodzenie nerek. Może być również związany z rakiem prostaty.

W tym artykule przyjrzymy się, jak działa prostata i dlaczego może się powiększać. Wyjaśnia, dlaczego operacja prostaty może być potrzebna, a także testy i inne czynniki, które świadczeniodawca wykorzystuje do podjęcia tej decyzji.

Objawy prostaty

Gruczoł krokowy jest częścią układu rozrodczego i pomaga w produkcji nasienia. Prostata ma tendencję do powiększania się wraz z wiekiem. Niewielkie powiększenie prostaty występuje u wielu mężczyzn po 40 roku życia i ponad 90% mężczyzn po 80 roku życia.

Dzieje się tak, ponieważ zmiany hormonalne i wzrost komórek w procesie starzenia czasami powodują jego pęcznienie. Obrzęk wywiera nacisk na cewkę moczową, utrudniając opróżnienie pęcherza podczas oddawania moczu.

Powiększona prostata jest również znana jako łagodny przerost gruczołu krokowego (BPH). To nie jest rak i nie zwiększa ryzyka zachorowania na raka prostaty. Mimo to prostata może puchnąć do punktu powodującego problem. Objawy wielu problemów z prostatą obejmują:

dryblingu moczu
kłopoty z oddawaniem moczu
krew w moczu

Wiele z tych problemów można rozwiązać poprzez zmianę medycyny lub stylu życia. W niektórych przypadkach do leczenia raka prostaty można zastosować promieniowanie. W innych potrzebna jest operacja, aby rozwiązać problem.

BPH jest tak powszechny, że mówi się, że wszyscy mężczyźni będą mieli powiększoną prostatę, jeśli będą żyć wystarczająco długo.

Typowe problemy z prostatą

Przerost gruczołu krokowego może wskazywać na częste schorzenia. Należą do nich zapalenie gruczołu krokowego i rak prostaty.

Zapalenie gruczołu krokowego

Zapalenie gruczołu krokowego to stan zapalny prostaty lub okolic. Istnieją cztery różne rodzaje zapalenia gruczołu krokowego:

przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego (CP/CPPS)
ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
bezobjawowe zapalne zapalenie gruczołu krokowego

Z wyjątkiem przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, czasami nazywanego zespołem przewlekłego bólu miednicy (CP/CPPS), stany te są wywoływane przez bakterie. Zazwyczaj można je leczyć antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi.

Można zalecić dwie procedury, jeśli zapalenie gruczołu krokowego nie jest spowodowane przez bakterie, jak w przypadku CP/CPPS. Operacja może być potrzebna, ponieważ te leki nie będą działać na tego typu. Operacje nazywają się przezcewkowy resekcja prostaty (TURP) lub waporyzacja przezcewkowa prostaty (TUVP).

Rak prostaty

Rak prostaty zaczyna się, gdy komórki gruczołu krokowego zaczynają wymykać się spod kontroli. W przeciwieństwie do niektórych innych nowotworów, rak prostaty jest wolniejszy i mniej inwazyjny w miarę wzrostu. „Uważne oczekiwanie” może być stosowane u niektórych osób, które wydają się mieć mniejsze ryzyko rozprzestrzeniania się. Oznacza to, że osoba z rakiem prostaty jest dokładnie monitorowana pod kątem oznak rozprzestrzeniania się lub leczenia nowych objawów w miarę ich pojawiania się.

Osoby z rakiem prostaty będą miały regularnie sprawdzany poziom antygenu specyficznego dla prostaty (PSA) w celu monitorowania ich postępów. Konieczne może okazać się napromieniowanie i/lub operacja. Otwórz lub laparoskopowa radykalna prostatektomia, która usuwa cały gruczoł, może pomóc osobom z rakiem prostaty, który nie rozprzestrzenił się na inne narządy i tkanki.

Czego można się spodziewać w dniu operacji prostaty

Chirurgia prostaty

Każdy wzrost lub zapalenie gruczołu krokowego może spowodować zwężenie cewki moczowej. Kiedy inne terapie nie mogą rozwiązać problemu, najlepszym rozwiązaniem może być operacja.

Usunięcie gruczołu krokowego może być zalecane u osób z rakiem prostaty, który nie rozprzestrzenił się poza gruczoł. Osoby z CP/CPPS mogą w szczególności skorzystać z TURP. Pamiętaj, że nie robi się tego u młodszych mężczyzn, zwykle z powodu ryzyka problemów z płodnością.

Osoby planujące operację prostaty powinny wziąć pod uwagę, że:

Niektóre operacje prostaty mogą powodować utratę czucia. Może to prowadzić do trudności seksualnych, w tym orgazmu, niepłodności i zaburzeń erekcji.
Może wystąpić nietrzymanie moczu (utrata kontroli nad pęcherzem) w postaci nieszczelności lub ślinienia.
Operacja prostaty może powodować obrzęk limfatyczny, czyli gromadzenie się płynu w węzłach chłonnych w pobliżu narządów płciowych.
Ryzyko przepukliny pachwinowej jest większe u mężczyzn, którzy przeszli operację prostaty.
Operacja może skrócić długość cewki moczowej, a tym samym zmniejszyć rozmiar penisa.

W niektórych przypadkach Twój lekarz może uznać operację prostaty w razie potrzeby, w tym:

Niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza
Nawracające krwawienie
Kamienie pęcherza wraz z powiększoną prostatą
Niezwykle powolne oddawanie moczu
Wodonercze, czyli zwiększone ciśnienie na moczowody w wyniku zatrzymania moczu

podsumowanie

Obrzęk prostaty jest powszechny u mężczyzn starzejących się, ale nie zawsze oznacza diagnozę raka prostaty. Inne schorzenia, takie jak zapalenie gruczołu krokowego, mogą również występować. Operacje mogą być stosowane w leczeniu niektórych problemów z prostatą. Całkowite usunięcie gruczołu może pomóc, jeśli rak jest diagnozą i jeszcze się nie rozprzestrzenił. Operacje te mogą mieć trwały wpływ na zdrowie lub jakość życia, więc przedyskutuj wszystkie opcje z lekarzem.

Testy i laboratoria

Pracownik służby zdrowia może zlecić badania w celu oceny stanu prostaty przed operacją, zarówno w celu sprawdzenia, czy jest to konieczne, jak i czy dana osoba jest odpowiednia do zabiegu. Poniżej znajduje się kilka typowych testów i egzaminów, które pomagają pracownikowi służby zdrowia w podjęciu decyzji o operacji prostaty:

Badanie krwi na antygen swoisty dla prostaty (PSA): PSA to białko wytwarzane przez gruczoł krokowy. Występuje zarówno w nasieniu, jak i we krwi. Wraz ze wzrostem poziomu PSA rośnie szansa na raka prostaty. Poziom PSA może być używany do monitorowania ryzyka raka i sugerować, czy ktoś potrzebuje więcej testów na raka prostaty.
Cyfrowe badanie przez odbyt: Cyfrowe badanie przez odbyt często jest wykonywane w celu bezpośredniego wyczucia gruczołu krokowego. Lekarz włoży do odbytu nawilżony palec w rękawiczce i wyczuje wszelkie nietypowe guzki lub guzki. Test może być niewygodny, ale nie powinien być bolesny. Zwykle zajmuje to tylko kilka minut.
Cystoskopia: służy do sprawdzania dróg moczowych pod kątem zwężenia, zablokowania lub kamieni. Urolog wprowadza cystoskop do otworu na końcu prącia i do dolnych dróg moczowych. Zazwyczaj zapewnia się znieczulenie miejscowe.
Test moczu: Ten test sprawdza raka prostaty poprzez sprawdzenie genu PCA3 w moczu. Jeśli istnieje zbyt wiele kopii tego genu, istnieje większe ryzyko raka prostaty.
Testy obrazowania: Można to zrobić za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI). Służy do monitorowania rozprzestrzeniania się raka prostaty. Do pomiaru wielkości gruczołu krokowego można użyć ultrasonografii transrektalnej.
Biopsja: lekarz może zasugerować biopsję, jeśli inne testy i egzaminy wskazują na poważniejszy problem. Urządzenie do biopsji – cienka, pusta w środku igła – pobierze małą próbkę tkanki z prostaty. Twój lekarz może najpierw znieczulić obszar, więc biopsja powinna być szybka i stosunkowo bezbolesna. Próbka tkanki zostanie przeanalizowana pod kątem komórek rakowych. Pomaga lekarzom w diagnozowaniu i leczeniu.

Rak prostaty jest drugą najczęstszą postacią raka wśród mężczyzn w Stanach Zjednoczonych. Jeden na ośmiu mężczyzn zostanie zdiagnozowany w ciągu swojego życia.

Streszczenie

Większość mężczyzn może mieć powiększoną prostatę w późniejszym życiu, co nie oznacza, że jest to powód do niepokoju. Ale obrzęk i towarzyszące mu objawy mogą również wskazywać na poważniejsze problemy z prostatą, w tym raka. Operacja może być najlepszą opcją, ale nie zawsze jest pierwszą opcją. Twój lekarz podejmie decyzję na podstawie testów i egzaminów, które pomogą wyjaśnić obrzęk, a następnie omówi z Tobą kolejne kroki.

Prostata jest raczej niewielkim gruczołem, ale ze względu na swoje położenie wszelkie zmiany w jego wielkości lub funkcji mogą powodować duże problemy. Jeśli masz problemy z oddawaniem moczu lub wytryskiem, powinieneś zapytać swojego lekarza o badanie przesiewowe prostaty. Istnieje ryzyko i potencjalne komplikacje, ale w niektórych przypadkach operacja jest konieczna i ratuje życie.