Jaki jest związek między osteoporozą a stwardnieniem rozsianym?

Osteoporoza to stan, który osłabia kości w organizmie, co prowadzi do zwiększonego ryzyka złamań lub złamań kości. Z wielu powodów osteoporoza jest powszechna u osób ze stwardnieniem rozsianym (MS).

Trudną częścią osteoporozy jest to, że jest to stan cichy, co oznacza, że ​​dana osoba nie ma objawów osłabienia kości. Na przykład nie występują bóle kości, które są obserwowane w innych chorobach stawów i kości, takich jak choroba zwyrodnieniowa stawów. W rzeczywistości diagnoza osteoporozy jest zwykle diagnozowana dopiero po przejściu badania przesiewowego (skan DEXA) lub po złamaniu.

Osoby z osteoporozą są szczególnie podatne na złamania biodra lub nadgarstka, które zwykle występują po upadku – co jest częstą konsekwencją zmniejszającej się sprawności ruchowej u osób ze stwardnieniem rozsianym.

Ponadto, jako złamania kości, mają one potencjał do słabego gojenia, zwłaszcza w przypadku późnej diagnozy osteoporozy. Jest to bardziej powszechne w przypadku złamań kręgosłupa, ponieważ nie zawsze są one bolesne. A te słabo wyleczone złamania mogą dalej przyczyniać się do problemów związanych z SM, tworząc całkowicie bezlitosny cykl.

Dlaczego jestem podatny na osteoporozę, jeśli mam SM?

Uważa się, że samo stwardnienie rozsiane odgrywa rolę w zwiększaniu ryzyka rozwoju osteoporozy. Co zaskakujące, nawet młodzi pacjenci we wczesnych stadiach SM – którzy mają mniej objawów i dobrze chodzą – mają utratę masy kostnej. Naukowcy nie są do końca pewni, dlaczego tak się dzieje, ale prawdopodobnie istnieje wiele powodów.

Innym potencjalnym czynnikiem ryzyka jest niski poziom witaminy D, o którym eksperci wiedzą, że zwiększa ryzyko zachorowania na SM. Podobnie wiemy, że witamina D jest niezbędna do utrzymania wytrzymałości kości, a jej niski poziom w organizmie może powodować osteoporozę.

Istnieje wiele powodów, dla których dana osoba może mieć niedobór witaminy D. Może to wynikać z niedostatecznej ilości światła słonecznego (skóra wytwarza witaminę D, gdy jest wystawiona na promienie UV ze słońca). Lub może to być spowodowane stanem zdrowia, takim jak celiakia, w którym witaminy, takie jak witamina D, nie są dobrze wchłaniane przez organizm.

Dobrą wiadomością jest to, że jeśli Twój lekarz stwierdzi, że masz niski poziom witaminy D, przyjmowanie suplementu może zapobiec osteoporozie lub poprawić siłę i zdrowie kości, jeśli już zostałeś zdiagnozowany.

Czy istnieją czynniki niezwiązane ze stwardnieniem rozsianym, które zwiększają ryzyko osteoporozy?

Istnieje kilka czynników niezwiązanych ze stwardnieniem rozsianym, które zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia osteoporozy, w tym:

• Rosnący wiek
• Klimakterium
• Palenie
• Niedowaga
• Nadużywanie alkoholu
• Siedzący tryb życia
• Historia rodzinna osteoporozy

Co mogę zrobić, aby zapobiec osteoporozie?

Osteoporozie można zapobiec. Jeśli już to zdiagnozowano, nie zniechęcaj się. Nadal możesz poprawić wytrzymałość swoich kości i zapobiec przyszłym złamaniom.

Jednym ze sposobów są ćwiczenia. Wykonywanie 30 minut codziennych ćwiczeń z obciążeniem nie tylko zapobiega utracie masy kostnej, ale także pomaga zapobiegać upadkom.

Bardziej rygorystyczne ćwiczenia, takie jak wchodzenie po schodach, mogą nie być odpowiednie dla niektórych osób ze stwardnieniem rozsianym, ale doskonałe ćwiczenia z obciążeniem obejmują:

• Chodzenie w mocy
• Taniec
• Podnosić ciężary
• Korzystanie z taśm oporowych na wózku inwalidzkim

Jeśli Twoja mobilność jest bardzo ograniczona, wypróbuj te techniki wzmacniające kości:

• Stań jak najwięcej przez cały dzień; użyj pionizatora, jeśli nie możesz stać sam
• Tai Chi
• Joga na wózku inwalidzkim

Jeśli rozważasz program ćwiczeń, najlepiej poprosić swojego lekarza o skierowanie na fizjoterapię. Fizjoterapeuta może pomóc w opracowaniu programu ćwiczeń dostosowanych do Twoich osobistych ograniczeń. Co ważniejsze, stwórz z terapeutą program, który Ci się podoba — możesz być zaskoczony, jak bardzo się ożywisz po treningu.

Oprócz ćwiczeń przydatne może być ponowne przemyślenie diety. Niektóre opcje do rozważenia to:

• Dodanie do diety produktów wzmacniających kości, takich jak owoce, warzywa, chude białko, wapń i tłuszcze nienasycone
• Zwrócenie się do lekarza o skierowanie do dietetyka
• Próbowanie bogatych w wapń przepisów Narodowej Fundacji Osteoporozy (zabawa w kuchni może być również dobrym sposobem na odwrócenie uwagi od objawów SM)

Dobrym pomysłem jest również sprawdzenie poziomu witaminy D. Jeśli twój poziom jest niski, twój lekarz prawdopodobnie zaleci suplementy witaminy D; uzyskanie odpowiedniej ilości witaminy D w diecie może być trudne. Pamiętaj jednak, aby nie przyjmować żadnych suplementów diety bez uprzedniego uzyskania zgody lekarza, ponieważ może on wchodzić w interakcje z innymi lekami lub nie być odpowiedni dla Ciebie w oparciu o historię Twojego zdrowia.

Wreszcie, niektórzy świadczeniodawcy zalecają badanie przesiewowe pacjentów ze stwardnieniem rozsianym pod kątem osteoporozy wkrótce po postawieniu diagnozy, niezależnie od wieku. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby sprawdzić, czy jest to odpowiednie dla Ciebie.

Posiadanie złamanej kości — zwłaszcza takiej, która ogranicza twoją niezależność i mobilność — oprócz życia z SM nie jest niczym idealnym. Tak więc, tak jak odgrywasz aktywną rolę w poznawaniu swojego stwardnienia rozsianego i kontrolowaniu jego aspektów, które możesz, utrzymuj zdrowe kości poprzez regularną aktywność i pożywną dietę, aby zminimalizować ryzyko osteoporozy.