Znaczenie braku bicia serca płodu we wczesnym USG

Obserwowanie bicia serca dziecka na USG wczesnej ciąży jest jednym z najpewniejszych wskaźników, że ciąża przebiega tak, jak powinna. Ogólnie rzecz biorąc, ryzyko poronienia jest znacznie mniejsze, gdy ciąża osiągnęła ten punkt i wykryto bicie serca płodu.

Niestety, jest też odwrotnie. Jeśli pójdziesz na USG i nie będzie bicia serca płodu, istnieje większe prawdopodobieństwo, że ciąża nie zostanie doprowadzona do terminu. Poronienie jest jednym z wyjaśnień braku bicia serca płodu. Istnieje jednak wiele innych powodów, dla których bicie serca zdrowego płodu nie jest wychwytywane.

Dlaczego bicie serca płodu może nie zostać wykryte

Istnieje kilka możliwych przyczyn braku bicia serca w USG. Jeśli nie masz innych objawów, najczęstszym zaleceniem jest ponowne badanie za pomocą innego USG od 7 do 10 dni.

Rodzaj USG

USG przezpochwowe (USG, w którym sonda jest wkładana do pochwy, aby uzyskać lepszy dostęp do macicy) jest na ogół znacznie dokładniejsze niż USG jamy brzusznej we wczesnej ciąży. Przed ósmym tygodniem ciąży ultrasonografia przezpochwowa zapewnia zdecydowanie najlepsze wyniki.

Znalezienie bicia serca płodu za pomocą ręcznego dopplera może potrwać jeszcze dłużej. Dzięki tym urządzeniom możesz usłyszeć bicie serca płodu w wieku od siedmiu do ośmiu tygodni. Albo możesz nie usłyszeć bicia serca, dopóki nie skończysz 10 tygodni.

Wiek ciążowy

Jeśli jesteś w mniej niż siódmym tygodniu ciąży, jest mało prawdopodobne, aby badanie USG wykazało bicie serca. Korzystając z ultrasonografii przezpochwowej, bicie serca rozwijającego się dziecka powinno być wyraźnie widoczne do czasu, gdy kobieta jest w siódmym tygodniu ciąży. USG jamy brzusznej jest znacznie mniej czułe, więc bicie serca może potrwać dłużej.

Dokładność Twoich dat

Jeśli uważasz, że masz już co najmniej siedem tygodni i przeszłaś przezpochwowe USG, które nie wykryło bicia serca płodu, zastanów się, czy daty nie mogą się mylić. We wczesnej ciąży kilka dni przerwy lub nieregularny wzór owulacji może mieć znaczenie.

Na przykład, jeśli nie miałaś owulacji dokładnie dwa tygodnie po rozpoczęciu miesiączki, istnieje prawdopodobieństwo, że nie jesteś w „siódmym tygodniu ciąży” w wieku ciążowym. Dzieje się tak, nawet jeśli minęło siedem tygodni od ostatniej miesiączki.

Brak bicia serca w kontrolnym USG

Jeśli masz kontrolne USG po tygodniu i nie ma zmian (nadal bez bicia serca), prawdopodobieństwo poronienia jest większe. Ale może być jeszcze za wcześnie w ciąży, aby można było znaleźć bicie serca. Jeśli twoje miesiączki były nieregularne, nawet jeśli minęło siedem tygodni od ostatniej miesiączki, możesz mieć tylko pięć tygodni na drugim USG.

Brak bicia serca płodu po siedmiu tygodniach ciąży

Jeśli jesteś w siódmym tygodniu ciąży, brak bicia serca może być oznaką poronienia. Istnieje jednak wiele wyjątków od zasady „bicie serca o siedem tygodni”. Prawdopodobnie słyszałeś o ludziach, którzy byli pewni, że poronili lub nie byli w ciąży, a następnie mieli normalną ciążę.

Ponieważ mogą istnieć wyjątki, a podejście, które przyjmujesz w następnej kolejności, jest niezwykle ważne, władze medyczne opracowały wytyczne dotyczące tego, kiedy możesz być całkiem pewien, że doszło do poronienia.

Brak bicia serca płodu wskazującego na poronienie

Czasami brak bicia serca płodu wskazuje na poronienie. Sytuacje te obejmują:

• Widząc bicie serca wcześniej, ale nie znalazłem bicia serca w kolejnym USG
• Brak bicia serca i spadający poziom hCG
• Zdecydowanie powinny być obecne pomiary ultrasonograficzne wskazujące na bicie serca

Wytyczne dotyczące diagnozowania poronienia za pomocą ultradźwięków

Organizacje przyjęły różne kryteria, kiedy wyniki USG wskazują na poronienie. Badania pokazują, że bicie serca zdecydowanie powinno być wykrywane w zarodkach większych niż 7 milimetrów.

Inne kryteria wskazujące na poronienie obejmują:

• Brak zarodka z biciem serca co najmniej 11 dni po USG woreczka ciążowego z woreczkiem żółtkowym
• Brak zarodka z biciem serca co najmniej 2 tygodnie po USG worka ciążowego bez woreczka żółtkowego

• Woreczek ciążowy większy niż 8 milimetrów bez woreczka żółtkowego

Jeśli dowiesz się, że poroniłaś

Wymienione powyżej wytyczne mogą być mylące. Ważne jest, aby zrozumieć, jak i dlaczego lekarz zdiagnozował poronienie. Pamiętaj, aby zadać wszelkie pytania, aby mieć pewność co do swojego planu leczenia i czuć się komfortowo. Daj sobie również łaskę, gdy będziesz przetwarzać i radzić sobie z tymi wiadomościami.

Jeśli Twój lekarz zaleci leczenie poronienia po jednym USG (lub nawet po dwóch) i nie masz 100% pewności, że leczenie jest właściwym wyborem, porozmawiaj o tym z lekarzem i ewentualnie poproś o kontrolne USG. W większości przypadków nie ma znaczącego ryzyka związanego z odczekaniem kilku dni, o ile nic nie wskazuje na problemy, takie jak ciąża pozamaciczna.

Alternatywnie, zawsze możesz uzyskać drugą opinię od innego położnika. Pamiętaj, że nie ma nic złego w uzyskaniu porady innego lekarza, jeśli masz wątpliwości.

Czekanie na potwierdzenie poronienia może być bardzo trudne. Jednak zdecydowanie lepiej jest być absolutnie pewnym swojej diagnozy przed rozpoczęciem leczenia. Zadawaj tyle pytań, ile potrzebujesz i oczekuj jasnych i pełnych współczucia odpowiedzi.

Dla lekarzy poronienia są codziennością, ale dla Ciebie tak nie jest. To normalne, że się rozpacza, niezależnie od tego, czy jest to smutek wyczekiwania, który towarzyszy zastanawianiu się nad brakiem bicia serca, czy żałoba po stracie w przypadku poronienia. Ludzie przechodzą przez etapy żałoby po poronieniu i każdy reaguje inaczej. Szanuj siebie i rozpaczaj w sposób, który jest dla ciebie najlepszy.