Różne typy chłoniaków nieziarniczych

Dwie podstawowe kategorie chłoniaków to chłoniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy (NHL).Chłoniak nieziarniczy to bardzo duża grupa chorób, często o bardzo różnych objawach, leczeniu i wynikach. Dokładna nazwa Twojego typu NHL może zawierać wiele terminów opisowych, które mogą być trudne do zrozumienia. Oto wyjaśnienie niektórych z tych terminów.

T-Cell lub B-Cell

Chłoniaki powstają z limfocytów, rodzaju białych krwinek. Limfocyty dzielą się na 2 typy: limfocyty T i limfocyty B. Oba pomagają w zabijaniu czynników zakaźnych, ale na nieco inne sposoby. W zależności od tego, jaki rodzaj limfocytu zamienił się w komórkę rakową w twoim ciele, możesz mieć chłoniaka z komórek T lub B. NHL z komórek B jest bardziej powszechną odmianą. Istnieje wiele różnych typów chłoniaków z komórek B i T, z których każdy zachowuje się w inny sposób.

Wysoka, średnia lub niska ocena

Patolodzy, którzy przyglądają się biopsji guza, często opisują nowotwory w kategoriach stopnia zaawansowania. W chłoniaku wysokiego stopnia występują komórki, które wyglądają zupełnie inaczej niż normalne komórki. Mają tendencję do szybkiego wzrostu. W chłoniakach o niskim stopniu złośliwości występują komórki, które bardziej przypominają normalne komórki i powoli się namnażają. Chłoniaki o średnim stopniu zaawansowania leżą gdzieś pośrodku. Zachowanie tego typu jest również określane jako leniwe i agresywne.

Leniwy lub agresywny

To, co patolog opisuje jako chłoniak wysokiego lub pośredniego stopnia, zwykle szybko rośnie w organizmie, więc te dwa typy są uważane za agresywne NHL. Co zaskakujące, agresywny NHL często lepiej reaguje na leczenie, a wiele osób z agresywnym NHL zostaje wyleczonych, jeśli zostaną wcześnie zdiagnozowane. Najczęstszym rodzajem agresywnego chłoniaka jest chłoniak rozlany z dużych komórek B (DLBCL).

Z drugiej strony, NHL o niskim stopniu złośliwości rośnie powoli i dlatego chłoniaki te są nazywane indolentnymi NHL. Ta grupa NHL nie powoduje zbyt wielu objawów, ale jest mniej prawdopodobne, że zostanie wyleczona. Najczęstszym rodzajem chłoniaka o powolnym przebiegu jest chłoniak grudkowy. Czasami wolno rozwijające się chłoniaki mogą przekształcić się w coś bardziej agresywnego.

Węzłowy lub pozawęzłowy

Większość chłoniaków to chłoniaki węzłowe, co oznacza, że ​​wywodzą się z węzłów chłonnych. Możliwe jest jednak, że chłoniaki pojawią się niemal wszędzie. Kiedy chłoniak występuje głównie w twoich węzłach, nazywa się to chorobą węzłową. Czasami większość chłoniaka może znajdować się w narządzie, który nie jest częścią układu limfatycznego – takim jak żołądek, skóra lub mózg. W takiej sytuacji chłoniak określany jest jako pozawęzłowy. Węzłowe i pozawęzłowe odnoszą się do pierwotnego miejsca choroby. Chłoniak może jednak rozwinąć się w węźle chłonnym, a później zająć inne struktury. W takim przypadku nadal jest uważany za chłoniaka węzłowego, ale mówi się, że ma zajęcie pozawęzłowe.

Rozproszony lub grudkowy

To są jeszcze dwa terminy używane przez patologa. W chłoniaku grudkowym komórki rakowe układają się w kuliste skupiska zwane pęcherzykami. W rozlanym NHL komórki są rozrzucone bez tworzenia skupisk. W większości przypadków NHL o niskim stopniu złośliwości wygląda na grudkowe, a NHL o średnim lub wysokim stopniu złośliwości wygląda na rozlane w preparatach biopsyjnych.

Zwykłe lub rzadkie

Chłoniaki nieziarnicze są również uważane za powszechne lub rzadsze, na podstawie statystyk, takich jak liczba nowych przypadków rocznie. Podczas gdy powszechne formy NHL mogą mieć bardziej ugruntowane standardy praktyki i protokoły leczenia, zarówno pospolite, jak i rzadkie chłoniaki mogą być leczone przy użyciu różnych metod i metod leczenia, które są przedmiotem trwających badań w badaniach klinicznych.

Chłoniaki z komórek B są częstsze niż chłoniaki z komórek T. Chłoniaki z komórek B obejmują zarówno DLBCL – najczęstszy agresywny chłoniak – jak i chłoniaka grudkowego, najczęstszy chłoniak indolentny.

Wiele różnych typów NHL uważa się za rzadkie chłoniaki. Przykłady obejmują makroglobulinemię Waldenstroma, pierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowego, i pierwotny chłoniak tarczycy.

Istnieje wiele innych sposobów klasyfikacji chłoniaka i nie wszystkie chłoniaki mieszczą się w istniejących kategoriach. Czasami chłoniak będzie opisywany jako „dojrzały” chłoniak, taki jak dojrzały chłoniak z komórek B lub dojrzały chłoniak z komórek T. Słowo dojrzałe w tych przypadkach odnosi się do faktu, że komórki rakowe znajdują się dalej w sekwencji rozwojowej limfocytu; innymi słowy, rak rozwinął się z komórki, która była bardziej „dorosła” lub bliższa końcowemu stadium tego, czym normalnie byłaby dorosła komórka.

Mogą również występować odniesienia do miejsca, w którym rozwija się chłoniak. Na przykład chłoniak z komórek T może być skórny (w skórze). Chłoniak z obwodowych komórek T składa się z grupy rzadkich i zwykle agresywnych NHL, które rozwijają się z dojrzałych komórek T.