Jak leczy się retinopatię

Retinopatia to stan siatkówki, warstwy oka, która wyczuwa światło. Kiedy siatkówka jest uszkodzona przez chorobę, taką jak cukrzyca lub nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi), pojawia się retinopatia. Może to powodować zmiany w widzeniu, a czasami utratę wzroku, których nie można skorygować. Retinopatia może również wystąpić u wcześniaków lub noworodków z niską masą urodzeniową.

Leczenie retinopatii zależy od przyczyny. W przypadku retinopatii cukrzycowej, nadciśnieniowej i związanej z wiekiem leczenie często rozpoczyna się od modyfikacji stylu życia i leków, ale może przejść do operacji. Jeśli masz retinopatię, możesz jej początkowo nie zauważyć, więc leczenie może zostać opóźnione.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Jeśli istnieje ryzyko retinopatii spowodowanej cukrzycą lub nadciśnieniem, modyfikacja stylu życia może poprawić objawy i rokowanie.

Zdrowa dieta i regularne ćwiczenia mogą obniżyć ciśnienie krwi, pomóc kontrolować poziom cukru we krwi i obniżyć poziom cholesterolu. To wszystko czynniki, które mogą przyczynić się do retinopatii. Zajęcie się tymi czynnikami może pomóc w uniknięciu lub leczeniu retinopatii jako powikłania cukrzycy lub wysokiego ciśnienia krwi.

Dieta i ćwiczenia

Chociaż nie ma określonej diety zalecanej do zapobiegania retinopatii, w jednym z badań zauważono, że niektóre diety wiązały się z niższym ryzykiem retinopatii cukrzycowej. Obejmowały one diety bogate w błonnik, zawierające tłuste ryby, dietę śródziemnomorską i dietę o obniżonej kaloryczności.

Ćwiczenia mogą pomóc w zmniejszeniu ogólnego stanu zapalnego. Jedno z badań wykazało, że działania wzmacniające mięśnie mogą zmniejszyć stan zapalny w organizmie, co może zmniejszyć nasilenie retinopatii.

Jednak może być konieczne unikanie wszelkich czynności, które powodują wzrost ciśnienia krwi, aby zapobiec dalszym uszkodzeniom. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń.

Alkohol i palenie

Palenie i picie alkoholu może z czasem wpłynąć na twój wzrok.

Rzucenie palenia i zmniejszenie lub wyeliminowanie ilości spożywanego alkoholu może pomóc w opanowaniu retinopatii i zapobieganiu dalszym powikłaniom.

Recepty

Jeśli zdiagnozowano u Ciebie retinopatię, Twój lekarz może przepisać jeden z poniższych leków. Chociaż okazały się one skuteczne, mają skutki uboczne, które lekarz rozważy dokładnie z korzyściami.

Leki anty-VEGF

Leki anty-VEGF są stosowane w celu spowolnienia zmian zachodzących w naczyniach krwionośnych w siatkówce i wokół niej w przypadku retinopatii.

VEGF, czyli czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, to białko, które wspomaga rozwój naczyń krwionośnych. To ważne białko w organizmie. Jednak gdy w oku jest zbyt dużo, staje się szkodliwe, tworząc nowe naczynia krwionośne w siatkówce lub w jej pobliżu, które powodują problemy ze wzrokiem.

Leki anty-VEGF działają poprzez zatrzymanie tworzenia się białka VEGF w oku. Są one okresowo wstrzykiwane bezpośrednio do oka w miarę upływu czasu.

Typowe leki anty-VEGF obejmują:

• Lucentis (ranibizumab)
• Macugen (pegaptanib)
• Eylea (aflibercept)

Avastin (bewacizumab) może być również stosowany poza wskazaniami jako lek anty-VEGF.

Steroidy

Sterydy mogą być częścią planu leczenia retinopatii. Kortykosteroidy są wstrzykiwane bezpośrednio do oka w celu zmniejszenia stanu zapalnego, który może wpływać na wzrok.

Zatwierdzone przez FDA sterydy stosowane w retinopatii obejmują:

• Ozurdex (implant deksametazonowy do ciała szklistego)
• Iluvien (implant do ciała szklistego fluocynolonu acetonidu)

Chirurgii i Procedury Specjalistyczne

Najczęstszym sposobem leczenia retinopatii przed opracowaniem leków anty-VEGF było leczenie laserowe. Wraz z postępem technologicznym leczenie laserowe jest nadal często stosowane, czasem razem z lekami anty-VEGF.

Terapia laserowa

Laseroterapia została opracowana w 1969 roku i odniosła sukces w leczeniu retinopatii cukrzycowej. Działa poprzez obkurczanie naczyń krwionośnych w oku, które powodują problemy ze wzrokiem.

Lekarz lub okulista znieczuli oko i skieruje do oka silny promień światła. Widzenie pacjenta może być niewyraźne przez resztę dnia, ale zazwyczaj wyniki są pozytywne.

Operacja

W przypadku zaawansowania retinopatii, szczególnie w przypadku retinopatii cukrzycowej, może być konieczny zabieg chirurgiczny. Może wystąpić w połączeniu z lekami i zabiegami laserowymi.

Najczęstszą operacją retinopatii jest witrektomia.

Podczas witrektomii lekarz lub okulista wykonuje bardzo małe nacięcia w oku, aby usunąć płyn szklisty znajdujący się na siatkówce. Następnie mogą użyć lasera do naprawy siatkówki lub zastąpić płyn szklisty przezroczystym płynem, takim jak olej silikonowy.

Terapie bez recepty (OTC)

Chociaż potrzeba więcej badań, istnieją pewne dowody na to, że suplementacja niektórymi witaminami i minerałami może poprawić retinopatię.

Obejmują one:

• Luteina
• Zeaksantyna
• Witamina C
• Witamina D
• Witamina E
• Cynk
• Miedź
• Kwas alfa liponowy
• N-acetylocysteina
• Kompleksy B1, B2, B6
• L-metylofolian
• Metylo-B12

Przed rozpoczęciem suplementacji witaminami lub minerałami koniecznie skonsultuj się z lekarzem.

Niezależnie od tego, czy masz retinopatię, czy jesteś zagrożony retinopatią, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o leczeniu i profilaktyce. Stan taki jak retinopatia może wydawać się przerażający, zwłaszcza jeśli twój wzrok się pogarsza, ale rozmowa z lekarzem lub okulistą o opcjach leczenia może przynieść ulgę.

Jeśli żyjesz z jakimkolwiek schorzeniem, które może powodować retinopatię, zmiana stylu życia i przestrzeganie planu leczenia cukrzycy lub nadciśnienia mogą dać Ci poczucie kontroli nad swoim zdrowiem.