Przegląd anartrii i dyzartrii

Dyzartria to deficyt mowy spowodowany problemami z kontrolowaniem mięśni biorących udział w mowie. Anartria jest najcięższą postacią dyzartrii, powodującą niezdolność do wypowiadania wyraźnej, elokwentnej mowy.

Powoduje

Dyzartria i cięższa postać, anartria, są spowodowane uszkodzeniem mózgu. Mogą być spowodowane stanami obecnymi przy urodzeniu, takimi jak porażenie mózgowe lub dystrofia mięśniowa.

Kiedy dyzartria jest obecna od urodzenia, oznacza to, że dana osoba nigdy nie rozwinęła zdolności wypowiadania zrozumiałej mowy. Dyzartria i anartria mogą również wystąpić w wyniku schorzeń neurologicznych, takich jak stwardnienie rozsiane i udar, powodując spadek zdolności mówienia po tym, jak osoba już osiągnęła zdolność wyraźnego mówienia.

Wszystkie następujące stany mogą powodować dyzartrię lub anartrię:

• Udar
• Poważny uraz mózgu
• Guz mózgu
• Choroba Parkinsona

• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub choroba Lou Gehriga

• choroba Huntingtona
• Stwardnienie rozsiane
• Miastenia gravis
• porażenie Bella
• choroba Wilsona
• Zespół Guillain-Barre
• Borelioza

Niektóre leki, takie jak narkotyki lub środki uspokajające, mogą również powodować dyzartrię. Zazwyczaj ten rodzaj dyzartrii ustępuje po ustaniu leku.

Objawy

Jeśli masz dyzartrię, prawdopodobnie masz mowę charakteryzującą się jedną lub kilkoma z następujących cech:

• Spowolnione tempo mowy
• Jakość mamroczenia na mowę, która jest trudna do zrozumienia
• Ograniczony ruch języka, warg i szczęki
• Nieprawidłowa wysokość głosu
• Nieprawidłowy rytm mowy
• Chrypka lub zadyszka na mowę
• Nosowa lub duszno brzmiąca mowa
• Niezdolność do głośnego mówienia

Rodzaje

Wszystkie rodzaje dyzartrii charakteryzują się niewyraźną mową. Jeśli masz dyzartrię, kiedy próbujesz mówić, możesz zauważyć, że twoje samogłoski brzmią zniekształcone.

Dyzartria może być łagodna, umiarkowana lub ciężka. Poziom dyzartrii zależy od stopnia uszkodzenia układu neurologicznego.

Jeśli ty lub bliska osoba cierpicie na dyzartrię, możesz zauważyć jeden lub więcej typowych wzorców mowy charakterystycznych dla dyzartrii. Te wzorce obejmują:

• Dyzartria spastyczna: Jak sama nazwa wskazuje, ten wzorzec mowy charakteryzuje się wybuchami dźwięków podczas próby mówienia. Ten rodzaj dyzartrii jest spowodowany uszkodzeniem drogi piramidowej, która jest ścieżką w mózgu, która kontroluje funkcje motoryczne twarzy i ciała.

• Dyzartria hiperkinetyczna: jest to wzorzec mowy spowodowany uszkodzeniami jąder podstawy, które są obszarem pnia mózgu.

• Dyzartria hipokinetyczna: jest to wzorzec mowy związany z chorobą Parkinsona.

• Dyzartria ataksja: jest to przypadkowy wzorzec mowy spowodowany uszkodzeniem móżdżku, który kontroluje równowagę i koordynację.

• Dyzartria wiotka: jest to „słaba” mowa spowodowana uszkodzeniem nerwów czaszkowych, które bezpośrednio kontrolują mięśnie jamy ustnej i gardła.

• Mieszana dyzartria: jest to połączenie typów dyzartrii spowodowanych uszkodzeniem kilku obszarów układu nerwowego, takich jak górne lub dolne neurony ruchowe.

Diagnoza

Dyzartria i jej cięższa postać, anartria, są diagnozowane przez lekarza. Twój zespół medyczny uważnie wysłucha twojej wypowiedzi i historii choroby, a ty powinieneś spodziewać się dokładnego badania fizykalnego.

W celu ustalenia przyczyny dyzartrii konieczne może być wykonanie jednego lub więcej z poniższych testów diagnostycznych:

• MRI
• tomografia komputerowa
• Badania mózgu i nerwów
• Badania krwi
• Badanie moczu
• Nakłucie lędźwiowe
• Biopsja mózgu

Leczenie

Patolog języka mowy może określić najlepszy sposób leczenia po przeprowadzeniu oceny lekarskiej. Podczas leczenia można stosować różne techniki. Jeśli Twoje mięśnie są słabe lub sztywne, możesz potrzebować ćwiczeń dostosowanych do Twojego konkretnego problemu. Zazwyczaj leczenie obejmuje stosowanie technik relaksacyjnych, ćwiczeń językowych i żuchwowych, w tym izometrii i stymulacji fonetycznej.

Różnica między afazją a dyzartrią

Anartria i dyzartria nie są spowodowane problemami ze zrozumieniem języka, myśleniem lub znalezieniem właściwych słów. Z kolei afazja to problem z mową, który jest spowodowany problemami z wytwarzaniem i/lub rozumieniem mowy z powodu problemów z co najmniej jednym obszarem mózgu odpowiedzialnym za język.

Osoby, które doświadczają anartrii, mają zdolność rozumienia słów, ale nie są w stanie wypowiadać zrozumiałej mowy. Dyzartria, znana również jako dyzartoza, częściowo wpływa na mięśnie używane do produkcji mowy; anartria jest spowodowana bardziej znaczącą utratą kontroli mięśni nad mięśniami mowy. Mięśnie zaangażowane w mowę obejmują mięśnie warg, języka, ust, fałdów głosowych i przepony.

Życie z dyzartrią może być frustrujące, ponieważ utrudnia komunikację, a także może być krępujące.

Dyzartria może ulec częściowej lub całkowitej poprawie samoistnie, w zależności od przyczyny. Jeśli nie oczekuje się, że Twoja dyzartria sama się poprawi, terapia i ćwiczenia pomogą zoptymalizować Twoją zdolność mówienia i jasnego komunikowania się.