Anatomia kręgosłupa piersiowego

Kręgosłup piersiowy jest częścią kręgosłupa i składa się z 12 kości ułożonych jedna na drugiej. Kręgosłup piersiowy znajduje się pomiędzy kręgosłupem szyjnym i lędźwiowym i służy jako punkt mocowania żeber oraz wielu mięśni i kości.

Jeśli wydaje Ci się, że Twoja szyja i dolna część pleców przyciągają całą uwagę, z wyłączeniem środkowej i górnej części pleców, możesz mieć rację. Oto lista rzeczy, które musisz wiedzieć, aby porozmawiać z lekarzem, fizjoterapeutą, masażystą i/lub kręgarzem na temat obszaru pleców między talią a ramionami.

Anatomia kręgosłupa piersiowego

Z technicznego punktu widzenia kręgosłup na środkowym i górnym poziomie pleców nazywa się kręgosłupem piersiowym.

Kręgosłup piersiowy składa się z 12 kości kręgosłupa połączonych i zajmujących ten sam poziom w twoim ciele, co 12 żeber. W rzeczywistości kręgosłup piersiowy współpracuje z żebrami, tworząc chronioną przestrzeń – klatkę piersiową – dla płuc, serca i innych narządów.

Pierwsze 10 żeber łączy się również z mostkiem z przodu, zamykając większość klatki. Ostatnie dwa żebra, znajdujące się na dole klatki, nie są przymocowane do niczego z przodu i nazywane są żebrami pływającymi.

Każdy obszar kręgosłupa ma krzywiznę, a kręgosłup piersiowy nie jest wyjątkiem. Kierunki krzywych kręgosłupa zmieniają się w zależności od regionu. Oznacza to, że patrząc na ciało z profilu szyja i dolna część pleców, zwane odpowiednio kręgosłupem szyjnym i lędźwiowym, idą do przodu. Ten rodzaj krzywizny nazywa się lordozą.

Pomiędzy lordotycznymi krzywiznami szyjnymi i lędźwiowymi znajduje się przeciwstawna krzywizna odcinka piersiowego kręgosłupa. Nazywany kifozą, krzywa piersiowa przesuwa się do tyłu i wraz z pozostałymi dwoma krzywymi pomaga zrównoważyć ciało w nieruchomej postawie, a także podczas ruchu.

Kręgosłup piersiowy składa się z 12 kręgów, z których każdy jest oznaczony literą „T”, z dołączonym numerem identyfikacyjnym. Liczba wskazuje poziom kręgosłupa piersiowego, w którym znajduje się dany kręg. Kręgosłup piersiowy jako całość jest często nazywany w skrócie „T-Spine”.

Na przykład pierwsze żebro przyczepia się do pierwszego kręgu piersiowego (tj. T-1); 12. (ostatnie) żebro przyczepia się do ostatniego kręgu kręgosłupa piersiowego (tj. T-12).

Funkcja kręgosłupa piersiowego

Kręgosłup piersiowy spełnia wiele funkcji. Chroni rdzeń kręgowy, wiązkę nerwów rozciągającą się od mózgu do ciała. Zapewnia punkt mocowania żeber i pomaga we wspomaganiu oddychania.

Kręgosłup piersiowy służy również jako punkt zaczepienia wielu mięśni ciała. Z tyłu kręgosłup piersiowy ma środkowe pułapki, romboidalne i najszersze mięśnie. Inne mięśnie, które wspierają twoje ramiona, wychodzą z odcinka piersiowego kręgosłupa.

Kręgosłup piersiowy działa również, pomagając poruszać ciałem. Ruchy klatki piersiowej obejmują zgięcie, wyprost, rotację i boczne zgięcie kręgosłupa. Te ruchy są znacznie mniejsze niż te same ruchy szyi lub dolnej części pleców; kręgosłup piersiowy zapewnia znaczną stabilność, poświęcając jednocześnie pewną mobilność.

Powiązane warunki

Odrobina kifozy w odcinku piersiowym kręgosłupa jest normalna, ale kiedy staje się nadmierna, jak to często bywa u tych z nas, którzy przez większość czasu siedzimy przed komputerem, może powodować ból i słabą postawę.

Istnieją również inne, bardziej medyczne przyczyny nadmiernej kifozy. Są one zwykle poważniejsze niż kifoza posturalna z powodu siedzenia przy komputerze. Przykłady obejmują kifozę Scheuermanna lub chorobę Scheuermanna, która dotyka głównie nastoletnich chłopców.Innym przykładem jest hiperkifoza po złamaniu kompresyjnym kręgu, która dotyka osoby starsze i inne osoby, które doznają tego urazu.

Chociaż ból w odcinku piersiowym kręgosłupa jest powszechny, nie jest tak dobrze zbadany jak ból szyi lub krzyża. Jednak przegląd z 2009 roku opublikowany w BMC Musculoskeletal Disorders wykazał, że od 15,6% do 19,5% ludzi w pewnym momencie swojego życia odczuwa ból w górnej lub środkowej części pleców. To samo badanie wykazało, że w ciągu jednego roku odsetek osób dotkniętych chorobą waha się gwałtownie od 3,5% do prawie 35%.

Badanie mówi, że z bólem kręgosłupa T wiążą się takie czynniki, jak wzrost, ból mięśniowo-szkieletowy, styl życia, używanie plecaków, postawa, środowisko i psychologia. W przypadku nastolatków starzenie się lub słabe zdrowie psychiczne mogą być czynnikami ryzyka bólu kręgosłupa T.

Czy ból szyi i kręgosłupa T jest związany z bólem?

Niezależnie od tego, czy ich ból w odcinku piersiowym kręgosłupa jest spowodowany siedzącym trybem życia i urazami, czy też słabą mechaniką ciała każdego dnia, wiele osób zwraca się o ulgę do kręgarza. Ponadto wielu zwraca się do swojego kręgarza w celu złagodzenia bólu szyi.

Czy te dwie rzeczy są powiązane?

Innymi słowy, jeśli masz ból szyi, czy kręgarz powinien również dostosować górną część pleców? Z pewnością wydaje się to logiczne — w końcu kości szyi leżą na kościach w odcinku piersiowym kręgosłupa; ruchy i stan jednego prawdopodobnie w jakiś sposób wpływają na drugie. I wzajemnie. Prawidłowy?

Może, może nie. Chociaż istnieją dowody na poparcie tego rodzaju leczenia przez twojego kręgarza, zgodnie z badaniem z 2018 r., szczegóły tego, jak należy to zrobić, nie są jasne. W tym samym badaniu, randomizowanym kontrolowanym badaniu opublikowanym w Journal of Manual and Manipulation Therapy, testowano regulację kręgosłupa T w dwóch różnych kierunkach: w tym samym kierunku co ograniczenie górnej części pleców i w przeciwnym kierunku. Okazuje się, że obie grupy poprawiły się pod względem łagodzenia bólu i poprawy niepełnosprawności.

Rozważania rehabilitacyjne

Jeśli masz problem z kręgosłupem piersiowym, powinieneś natychmiast udać się do swojego lekarza. Może przeprowadzić badanie i testy diagnostyczne, aby ustalić przyczynę problemu i rozpocząć leczenie.

Leczenie schorzeń kręgosłupa piersiowego zależy od problemu. W przypadku złamania konieczne może być unieruchomienie aparatem ortodontycznym, aby umożliwić zagojenie. Po zagojeniu się złamania, praca nad kontrolą postawy i siłą pleców może być w porządku.

Ćwiczenia stabilizujące łopatkę mogą być również zalecane, aby pomóc utrzymać ramiona i kręgosłup piersiowy we właściwej pozycji. Mogą one pomóc w utrzymaniu prawidłowej postawy i złagodzić stres w kręgosłupie i ramionach.