Przegląd wstrzyknięć do leczenia łuszczycowego zapalenia stawów

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów może się różnić w zależności od zakresu i nasilenia objawów, których możesz doświadczyć. Kiedy osoby z łuszczycowym zapaleniem stawów zaczynają odczuwać umiarkowane lub ciężkie objawy i nie reagują dobrze na inne terapie, dostępne są zastrzyki z łuszczycowego zapalenia stawów.

W tym artykule omówimy zastrzyki z łuszczycowego zapalenia stawów i objawy choroby.

Jakie są biologiczne sposoby leczenia łuszczycowego zapalenia stawów?

Powszechnie przepisywane leki na łuszczycowe zapalenie stawów obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i leki przeciwreumatyczne modyfikujące przebieg choroby (DMARD), takie jak metotreksat. Mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego i powiązanych objawów. Jeśli te leki nie złagodzą objawów, zwykle zaleca się stosowanie leków biologicznych.

Leki biologiczne to klasa leków, które tłumią wybrane obszary układu odpornościowego w celu zmniejszenia stanu zapalnego w chorobach autoimmunologicznych, w których układ odpornościowy omyłkowo atakuje zdrowe komórki. Czynnik martwicy nowotworu i inne cytokiny, takie jak interleukina 12, 17 i 23, białka sygnalizacyjne wytwarzane przez układ odpornościowy, które powodują stan zapalny, są nieprawidłowo podwyższone u pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów. Leki biologiczne celują w te cytokiny, aby zmniejszyć stan zapalny w całym ciele.

Małe cząsteczki, takie jak inhibitory kinazy Janus (JAK) i inhibitory fosfodiesterazy 4, takie jak Otezla (apremilast), są również stosowane w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów. Oba hamują pewne enzymy związane z zapaleniem. Xeljanz (tofacitinib) jest jedynym rodzajem inhibitora JAK zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia łuszczycowego zapalenia stawów.

Opcje iniekcji leczenia łuszczycowego zapalenia stawów

Istnieje kilka różnych rodzajów zastrzyków biologicznych stosowanych w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów. Obejmują one:

• Cimzia (certolizumab pegol)
• Cosentyx (sekukinumab)
• Enbrel (etanercept)
• Humira (adalimumab)
• Remikada (infliksymab)
• Simponi (golimumab)
• Skyrizi (risankizumab)
• Stelara (ustekinumab)
• Talc (ixekizumab)

Dostępne są dodatkowe formy zastrzyków biologicznych, ale zazwyczaj stosuje się je tylko w leczeniu łuszczycy, a nie łuszczycowego zapalenia stawów. Obejmują one:

• Ilumya (tildrakizumab)
• Tremfya (guselkumab)

Częstotliwość wstrzyknięć będzie zależeć od konkretnego rodzaju przepisanego leku. Remicade podaje się dożylnie (IV) w szpitalu, centrum infuzji lub innej placówce medycznej i powtarza się co osiem tygodni.

Wszystkie inne rodzaje leków są wstrzykiwane podskórnie lub pod skórę w brzuch lub udo. Wiele z tych zastrzyków można wykonać samodzielnie w domu. Niektóre leki wymagają częstych wstrzyknięć, np. Enbrel, który należy wykonywać co tydzień, a Cimzia co drugi tydzień.

Inne leki, takie jak Cosentyx, Taltz i Simponi oraz Skyrizi i Stelara, wymagają rzadszych wstrzyknięć po dawkach początkowych co 12 tygodni.

Ryzyko biologicznego leczenia łuszczycowego zapalenia stawów

Ponieważ leki biologiczne osłabiają układ odpornościowy, mogą również zwiększać ryzyko infekcji lub reaktywacji wcześniejszej infekcji, takiej jak wirusowe zapalenie wątroby typu B lub gruźlica.

Zawsze istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznej podczas przyjmowania leków. Jeśli u pacjenta wystąpi duszność, gorączka, dreszcze, drętwienie, mrowienie, wysypka lub zaczerwienienie, swędzenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ są to możliwe objawy reakcji alergicznej.

Najczęstsze działania niepożądane wstrzyknięć leków biologicznych obejmują ból, obrzęk, swędzenie, wysypkę i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia. Jeśli masz którykolwiek z tych objawów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zmianie leków.

Kroki do samodzielnego wstrzyknięcia leczenia

Wyjąć ampułkostrzykawkę z lodówki 30 minut przed planowanym terminem wstrzyknięcia, aby lek mógł osiągnąć temperaturę pokojową.

Przed wykonaniem wstrzyknięcia należy przygotować wacik nasączony alkoholem i sterylny bandaż. Umyj ręce mydłem i wodą przed użyciem wacika nasączonego alkoholem w celu oczyszczenia miejsca, w którym będzie wykonywany zastrzyk.

Odkręcić nasadkę, aby odsłonić igłę. Należy uszczypnąć skórę brzucha lub uda w miejscu podania zastrzyku i szybko wprowadzić igłę pod kątem 90 stopni. Po wprowadzeniu igły lekko odciągnąć strzykawkę, a następnie nacisnąć tłok, aby wstrzyknąć lek.

Po wstrzyknięciu całego leku ze strzykawki wyjąć igłę ze skóry. Przytrzymaj wacik nasączony alkoholem nad miejscem wstrzyknięcia i nałóż bandaż na obszar, jeśli krwawi. Załóż nasadkę na igłę i wyrzuć ją do śmieci.

Czasami zamiast napełnionej strzykawki stosuje się automatyczny wstrzykiwacz. Postępuj zgodnie z powyższymi instrukcjami dotyczącymi przechowywania i przygotowania. Następnie odkręcić nasadkę igły i przyłożyć podstawę automatycznego wstrzykiwacza do skóry na brzuchu lub udzie. Obrócić pierścień blokujący, aby odblokować urządzenie i nacisnąć przycisk wstrzykiwania. Igła automatycznie wbije się w skórę, aby wykonać wstrzyknięcie.

Zużyte ostre przedmioty należy natychmiast umieścić w pojemniku na ostre przedmioty. Zatwierdzone przez FDA pojemniki na ostre przedmioty są ogólnie dostępne w aptekach, firmach zajmujących się zaopatrzeniem medycznym, placówkach opieki zdrowotnej i w Internecie. Pojemniki te wykonane są z odpornego na przebicie tworzywa sztucznego z bokami i dnem odpornym na przecieki.

Zarządzanie łuszczycowym zapaleniem stawów

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów ma kluczowe znaczenie dla spowolnienia postępu choroby i zapobiegania nawrotom, które mogą znacząco wpłynąć na ruchomość stawów i zdolność wykonywania codziennych czynności. Ponieważ łuszczycowe zapalenie stawów jest chorobą autoimmunologiczną, przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami lekarza jest kluczem do zmniejszenia stanu zapalnego.

Inne opcje leczenia pomagające w radzeniu sobie z objawami łuszczycowego zapalenia stawów obejmują:

• Odpoczynek: Ograniczenie aktywności i unikanie powtarzających się ruchów może pomóc złagodzić ból i stany zapalne.

• Lód: Nakładanie lodu na stawy może pomóc złagodzić ból i stany zapalne, zwłaszcza jeśli występuje obrzęk.

• Ćwiczenia: Niektóre rozciąganie i ćwiczenia mogą pomóc złagodzić ból, poprawić zakres ruchu i ruchomość stawów oraz zwiększyć siłę mięśni otaczających stawy.

• Rehabilitacja: Twój lekarz może skierować Cię na terapię fizyczną lub zajęciową, aby poprawić ruchomość stawów oraz zwiększyć siłę i elastyczność otaczających mięśni. Ci pracownicy służby zdrowia będą również stosować metody terapeutyczne w celu złagodzenia bólu stawów, sztywności i obrzęku.

• Nawyki związane ze stylem życia: Zdrowe nawyki wykonywane codziennie, takie jak zbilansowana dieta, wystarczająca ilość snu, regularne ćwiczenia i skuteczne radzenie sobie ze stresem, mogą pomóc w zmniejszeniu stanu zapalnego w całym ciele.

Streszczenie

Łuszczycowe zapalenie stawów jest leczone niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), aby pomóc w bólu i stanach zapalnych oraz lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi przebieg choroby, takimi jak metotreksat, aby spowolnić postęp choroby. Jeśli nie reagujesz dobrze na DMARD, zwykle przepisuje się leki biologiczne, aby pomóc w leczeniu. Istnieją różne rodzaje biologicznych zastrzyków w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów. Kilka z tych leków można bezpiecznie samodzielnie wstrzykiwać w domu i przed użyciem należy je przechowywać w lodówce. Podczas wykonywania samozastrzyków ważne jest, aby ręce i miejsce wstrzyknięcia były czyste, aby zapobiec infekcjom.

Zastrzyki biologiczne są opcją leczenia pomagającą w leczeniu łuszczycowego zapalenia stawów, które nie reagowało na inne metody leczenia. Jeśli nie zauważyłeś żadnej poprawy objawów po innych rodzajach leków lub zmianach stylu życia, porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwości spróbowania zastrzyków biologicznych. Łuszczycowe zapalenie stawów to postępująca, nieuleczalna choroba, która nieleczona może spowodować trwałe uszkodzenie stawów i niepełnosprawność. Większość ludzi odczuje pewną poprawę objawów łuszczycowego zapalenia stawów po rozpoczęciu wstrzyknięć biologicznych.