4 sposoby, aby przejąć kontrolę i cofnąć przewlekłe migreny

Istnieje wiele czynników, które mogą stopniowo zwiększać częstotliwość migreny od epizodycznych (mniej niż 15 miesięcznie) do przewlekłych (15 lub więcej miesięcznie). Nadużywanie leków jest głównym problemem, ale innymi winowajcami mogą być otyłość, depresja, nadmierne używanie kofeiny, chrapanie i zaburzenia snu.

U wielu osób przejście do przewlekłej migreny jest wywoływane przez więcej niż tylko jeden z tych czynników. Chociaż trudno jest określić dokładną przyczynę, dowody sugerują, że trzymanie się czterech zdrowych nawyków może pomóc w zmniejszeniu częstotliwości migreny, która ma charakter epizodyczny, a nie przewlekły.

Wdrażaj dobrą higienę snu

Co ciekawe, zdecydowana większość osób z migrenami boryka się również z bezsennością, czynnikiem ryzyka związanym z prawdopodobieństwem przejścia od epizodycznych migren do przewlekłych. Z powodu tego bliskiego związku między snem a migrenami, stale prowadzone są badania nad tym związkiem.

Behawioralna modyfikacja snu

Zmiana zachowań i nawyków związanych ze snem może pomóc w kontrolowaniu częstotliwości migren. American Migraine Foundation zaleca następujące modyfikacje zachowania:

• Chodzenie spać o tej samej porze i co najmniej osiem godzin snu każdej nocy
• Żadnej telewizji, czytania, komputerów, telefonów ani muzyki w łóżku
• Bez drzemek
• Wykorzystanie technik wizualizacji, które pomogą szybciej zasnąć
• Przesunięcie obiadu na co najmniej cztery godziny przed snem i ograniczenie przyjmowania płynów do dwóch godzin przed snem

Wypróbuj terapię poznawczo-behawioralną na bezsenność

Terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność (CBTI) to krótkie, ustrukturyzowane i oparte na dowodach podejście do zwalczania objawów bezsenności. CGTI jest uważane za podejście pierwszego rzutu w przypadku bezsenności, co oznacza, że ​​należy je wypróbować przed wprowadzeniem innych metod leczenia.

CBTI zwykle składa się z kombinacji tych elementów:

• Terapia poznawcza: próby zmiany niedokładnych lub nieprzydatnych myśli o śnie

• Terapia behawioralna: trening relaksacyjny, kontrola bodźców i ograniczenie snu, aby promować relaksację i pomóc w wyrobieniu zdrowych nawyków snu

• Terapia psychoedukacyjna: nauka o związku między myślami, uczuciami, zachowaniami i snem

Wiele badań pokazuje, że średnio od 70% do 80% osób, które poddały się CBTI, zmniejszyło bezsenność i zgłosiło lepszy sen, przy czym około 40% do 60% tych pacjentów nadal doświadcza tych wyników w dłuższej perspektywie.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem na temat diagnozy i rozważ znalezienie specjalisty od snu, który korzysta z CBTI. Nawet samodzielne wprowadzanie behawioralnych modyfikacji snu i praca nad poprawą higieny snu może mieć znaczący wpływ.

Weź leki na migrenę

Ważną rolę w leczeniu odgrywają leki zapobiegawcze migreny. Od 50% do 75% pacjentów, którzy z nich korzystają, zauważa zmniejszenie liczby migren o połowę.

Istnieje kilka opcji, które okazały się skuteczne, w tym:

• Leki przeciwdrgawkowe: Topamax (topiramat) i Depakote (walproinian)

• Leki przeciwdepresyjne: Elavil (amitryptylina) i Effexor (wenlafaksyna)

• Beta-blokery: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol), Tenormin (atenolol), Corgard (nadolol) i tymolol

Nowsze opcje leków obejmują:

• Antagoniści peptydu związanego z genem kalcytoniny (cGRP): Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm), Nurtec ODT (rimegepant) i Emgality (galcanezumab-gnlm)

• Neurontin (gabapentyna), lek przeciwdrgawkowy

• Botox (onabotulinumoksyna A), ale tylko na przewlekłą migrenę

Ważne jest, aby uzbroić się w cierpliwość w procesie leczenia i informować swojego lekarza o wszelkich występujących skutkach ubocznych. Znalezienie odpowiedniego leku zapobiegawczego może być trudne i możesz spróbować kilku różnych rodzajów, zanim znajdziesz najlepszy dla siebie.

Przestań nadużywać leków na migrenę

Nadużywanie leków przeciwbólowych w ostrych migrenach – czy to leków na receptę, takich jak tryptan, czy leków dostępnych bez recepty, takich jak niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) – jest częstym wyzwalaczem rozwoju przewlekłej migreny.

Ponadto, gdy nadużywasz leków przeciwbólowych, może to spowodować nieskuteczność leków zapobiegających migrenie.

Zaprzestanie przyjmowania zbyt wielu leków może wyeliminować bóle głowy i odwrócić przewlekłe migreny. Ale znowu, rób to tylko pod kierunkiem swojego lekarza.

Regularne ćwiczenia

Ćwiczenia mogą wydawać się ostatnią rzeczą, którą chcesz zrobić, jeśli chodzi o radzenie sobie z migrenami, ale dowody sugerują, że wystarczająca ilość ruchu aerobowego może pomóc w zapobieganiu migrenom.

Związek między ćwiczeniami a migrenami polega na tym, jak twój mózg reaguje na ruch. Ćwiczenia aerobowe mogą zmniejszyć intensywność bólu odczuwanego podczas migreny, zmieniając sposób przetwarzania bólu i aktywując ośrodki nagrody w mózgu. Może również zmniejszyć częstotliwość migren. Jest to szczególnie dobra wiadomość, jeśli nie możesz brać leków profilaktycznych.

Dodatkową zaletą jest to, że ponieważ otyłość jest uważana za czynnik ryzyka w przejściu od epizodycznej do przewlekłej migreny, regularne ćwiczenia aerobowe mogą pomóc w utrzymaniu kontroli nad wagą. W ramach leczenia zapobiegawczego ćwiczenia fizyczne są również świetną opcją, ponieważ nie powodują skutków ubocznych i nie muszą być zbyt kosztowne.

Wykazano również, że ćwiczenia aerobowe poprawiają ogólną jakość życia, a także pomagają w innych schorzeniach, które zwykle współwystępują z migreną, w tym:

• Bezsenność, bezdech senny i inne zaburzenia snu: Regularne ćwiczenia regulują sen, pomagając ci zasypiać spokojniej.

• Wysokie ciśnienie krwi: Ćwiczenia mogą obniżyć ciśnienie krwi i usprawnić pracę serca.

• Depresja i/lub niepokój: przypływ endorfin poprawiających samopoczucie podczas ćwiczeń poprawia nastrój i pomaga utrzymać go w równowadze.

Dobrze jest zająć aktywną postawę w kwestii zdrowia migreny. Zacznij od sporządzenia listy, poproś partnera o pomoc w motywacji i opracuj konkretny plan z lekarzem. Dzięki tym modyfikacjom możliwe jest odwrócenie migreny. Chociaż może to zająć dużo pracy i możesz mieć wzloty i upadki, wzloty (dni bez migreny) sprawią, że będzie to warte zachodu. Po prostu możesz poczuć, że odzyskałeś swoje życie.