Jak bezpiecznie używać sterydów do stosowania miejscowego

Sterydy stosowane miejscowo są skuteczne w leczeniu wielu stanów zapalnych skóry, w tym atopowego zapalenia skóry, łuszczycy oraz łojotoku i kontaktowego zapalenia skóry. Chociaż ich osiągnięcia są imponujące, ważne jest, aby wiedzieć, że mają znaczące skutki uboczne. Te wytyczne pomogą Ci w pełni wykorzystać miejscowy steryd, jednocześnie minimalizując ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Podanie

Miejscowe kremy i maści sterydowe należy nakładać cienką warstwą i wmasowywać w dotknięty obszar od jednego do czterech razy dziennie. W przypadku większości chorób skóry ten schemat powinien być kontynuowany aż do ustąpienia wysypki. Przewlekłe choroby skóry, które woskują i słabną, takie jak łuszczyca lub egzema, korzystają z okresowego stosowania miejscowego steroidu, aby zapobiec nawrotom.

Ponieważ miejscowe steroidy mogą powodować działania niepożądane, przed kontynuowaniem należy omówić odstępy między aplikacjami przerywanymi z lekarzem.

Siła miejscowych sterydów

Różne powierzchnie skóry w różny sposób wchłaniają miejscowe steroidy. Dlatego moc sterydu powinna odpowiadać rodzajowi skóry, na którą ma być stosowany. Im większa liczba grupy sterydów, tym większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Skóra powiek i twarzy jest cienka i szybko wchłania miejscowe steroidy. W tych wrażliwych miejscach należy zastosować steryd grupy VI lub VII.KątKąt

Skóra na dłoniach i podeszwach stóp jest twarda i gruba. Działa jak bariera, która utrudnia przenikanie miejscowych sterydów, więc konieczny jest silniejszy steryd. Części ciała, w których skóra dotyka skóry — pachwiny, okolice odbytnicy, pachy — szybko wchłaniają sterydy do stosowania miejscowego, wymagając sterydu o niskiej sile działania. Niemowlęta i małe dzieci mają skórę, która szybciej wchłania sterydy stosowane miejscowo, co wymaga również sterydów o małej sile działania.KątKąt

Miejscowe steroidy pod okluzją

Miejscowy steryd może być szybciej wchłonięty przez skórę w procesie znanym jako okluzja. Okluzja polega na zastosowaniu miejscowego steroidu na dotknięty obszar i owinięciu go w plastikową folię lub szmatkę i zabezpieczenie taśmą. Folia z tworzywa sztucznego utrzymuje pot blisko skóry i nawilża warstwę rogową naskórka, górną warstwę naskórka. Nawilżona skóra jest w stanie przyswajać leki stosowane miejscowo znacznie skuteczniej niż skóra sucha, zapewniając szybszą ulgę.KątKąt

Dozowanie przerywane

Częstym skutkiem ubocznym miejscowego leczenia steroidami jest tachyfilaksja. Tachyfilaksja jest zasadniczo tolerancją na zwężające naczynia działanie steroidu. Jest to szybki spadek odpowiedzi na miejscowy steryd po jego pierwszym zastosowaniu. Po wielokrotnym stosowaniu miejscowych sterydów naczynia włosowate w skórze również nie kurczą się, co wymaga większych dawek i częstszych aplikacji.KątKąt

Czasami bardziej przydatne jest miejscowe stosowanie sterydów w dawkach przerywanych. Jeśli miejscowy steryd traci swoją skuteczność, należy go odstawić na 4 do 7 dni, a następnie wznowić.