Leczenie trądziku za pomocą doustnej minocykliny

Minocyklina to doustny antybiotyk, który jest powszechnie przepisywany na trądzik. Należy do grupy antybiotyków zwanych tetracyklinami. Do tej grupy należą również leki przeciwtrądzikowe doksycyklina i tetracyklina. Minocyklina jest najdroższa z tych trzech, ale może być skuteczna w leczeniu trądziku, gdy inne doustne antybiotyki zawiodły.

Minocyklina jest również sprzedawana jako:

• Minocin
• Dynacyna
• Vectrin
• Solodyn (wydanie rozszerzone)

Korzyści

Minocyklina jest stosowana od dziesięcioleci i jest szczególnie skuteczna w leczeniu trądziku zapalnego. Jednak rzadko jest stosowany samodzielnie – prawie zawsze jest przepisywany wraz z miejscowym lekiem na trądzik. Połączenie zwykle prowadzi do lepszych wyników niż tylko minocyklina.

Minocyklina działa na trądzik na dwa sposoby. Po pierwsze, powstrzymuje rozwój bakterii powodujących wypryski. Po drugie, zmniejsza stan zapalny. Jeśli masz czerwone, zapalne pryszcze, to dobra wiadomość.

Z drugiej strony minocyklina nie zrobi wiele na zaskórniki i inne niezapalne skazy. Miejscowe retinoidy są dla nich lepszym wyborem.

Czego oczekiwać

Minocyklina występuje w kapsułce lub, jak marka Solodyn, w tabletce o przedłużonym uwalnianiu. Jeśli Twój lekarz przepisze kapsułkę, będziesz zażywać ją dwa lub cztery razy dziennie, w regularnych odstępach czasu. Solodyn to kuracja raz dziennie.

Wszystkie markowe wersje minocykliny można przyjmować z jedzeniem lub bez, ale formę generyczną należy przyjmować godzinę przed lub dwie godziny po posiłku. Niezależnie od marki czy receptury, do każdej dawki należy wypić pełną szklankę wody. Upewnij się, że dokładnie postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarza i nie zażywaj więcej lub mniej leku niż przepisano.

Przez pierwsze kilka dni przyjmujesz kapsułki minocykliny (nie tabletki o przedłużonym uwalnianiu), ważne jest, aby zacząć od pojedynczej dawki dziennej – zwykle zalecanej przed snem – i pracować do pełnej przepisanej ilości. Mogą wystąpić pewne skutki uboczne, w tym:

• Zawroty głowy
• Bóle głowy

Jednak u większości ludzi objawy te znikają do rana. Twój lekarz i farmaceuta powinni udzielić Ci wskazówek, kiedy rozpocząć przyjmowanie dodatkowych dawek dziennych.

Jak szybko to może działać

Może minąć od sześciu do ośmiu tygodni, zanim lek będzie miał zauważalny wpływ na trądzik, więc bądź cierpliwy. Jeśli stosujesz również miejscowe leczenie trądziku, możesz zacząć widzieć wyniki, zanim minocyklina zacznie w pełni działać.

Ponieważ może to potrwać dwa miesiące, oczekuj, że twój lekarz będzie trzymał cię na minocyklinie przez co najmniej trzy miesiące, aby ocenić jej pełną skuteczność.

Przeciwwskazania

Minocykliny nie należy stosować, jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, więc poinformuj swojego lekarza, jeśli którakolwiek z tych sytuacji dotyczy Ciebie.

Dzieci poniżej 8 roku życia nie powinny stosować minocykliny ze względu na ryzyko trwałego przebarwienia zębów. Niektóre źródła zalecają odczekanie do ukończenia 10 lub nawet 12 roku życia. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, co jest właściwe w Twoim przypadku (lub w przypadku Twojego dziecka).

Interakcje leków

Minocyklina może negatywnie oddziaływać z kilkoma klasami leków. Może to mieć wpływ na to, czy możesz przyjmować niektóre leki, w tym minocyklinę, lub wymagać dostosowania dawki, aby była bezpieczna. Potencjalnie problematyczne klasy leków obejmują:

• Doustne środki antykoncepcyjne w małych dawkach (pigułki antykoncepcyjne): Minocyklina może obniżać skuteczność tych leków, co może prowadzić do przełomowego krwawienia lub niechcianej ciąży. Dodatkowa forma kontroli urodzeń jest zalecana podczas przyjmowania minocykliny.

• Leki przeciwzakrzepowe: Podczas przyjmowania minocykliny może być konieczne zmniejszenie dawki tych leków rozrzedzających krew. Przykładami antykoagulantów są Coumadin (warfaryna), Xarelto (rywaroksaban) i Eliquis (apixaban).

• Penicylina: Minocyklina może zakłócać działanie tych antybiotyków, dlatego nie zaleca się ich łączenia. Przykładami leków penicylinowych są amoksycylina, ampicylina, oksacylina.

• Metoksyfluran: Łączenie tego wziewnego środka znieczulającego z minocykliną może prowadzić do śmiertelnej toksyczności nerek. Nazwa marki to Penthrane.

• Inne tetracykliny: Przyjmowanie minocyklin z innymi lekami z tej klasy może również prowadzić do ciężkiej toksyczności nerek.

Wchłanianie minocykliny może być zaburzone przez niektóre metale lub składniki odżywcze stosowane w medycynie. Poinformuj swojego lekarza, jeśli regularnie przyjmujesz:

• Leki zobojętniające sok żołądkowy, które mogą zawierać glin, wapń lub magnez
• Suplementy wapnia
• Suplementy magnezu
• Suplementy żelaza

Twój lekarz powinien zawsze mieć pełną listę wszystkich leków – w tym na receptę i bez recepty – oraz suplementów, które przyjmujesz.

Dawkowanie

Typowa dawka początkowa to 50 do 100 miligramów (mg), jeden lub dwa razy dziennie. Po opanowaniu trądziku będziesz powoli odstawiać minocyklinę. W tym momencie trądzik można często kontrolować za pomocą samych terapii miejscowych. Czasami jednak doustne antybiotyki muszą być przyjmowane przez długi czas, aby zapobiec nawrotowi trądziku.

Skutki uboczne

Efekty uboczne mogą się zdarzyć, chociaż dla większości ludzi nie są one zbyt nieprzyjemne. Tylko upewnij się, że skontaktujesz się z lekarzem, jeśli coś zauważysz. Niektóre z najczęstszych skutków ubocznych to:

• Nudności i wymioty
• Biegunka
• Zawroty głowy

Niebieskawe zabarwienie dziąseł, ust, skóry, paznokci, łez i moczu może również wystąpić w przypadku stosowania minocykliny. Zwykle występuje tylko przy długotrwałym stosowaniu i jest odwracalny. Możliwe są również przebarwienia zębów (ponownie o niebieskawym charakterze). Choć jest to niezwykle nietypowe, przebarwienia mogą być trwałe.

Mniej powszechne skutki uboczne to:

• Swędzenie pochwy lub odbytnicy
• Szum w uszach (dzwonienie w uszach)
• Wypadanie włosów
• Suchość w ustach
• Opuchnięty język
• Ból gardła
• Zapalenie na czubku penisa
• Ból w mięśniach
• Zmiany nastroju
• Uczucie drętwienia, mrowienia lub kłucia

Jeśli którykolwiek z tych skutków ubocznych utrzymuje się lub staje się ciężki, poinformuj o tym swojego lekarza. Mogą odstawić leki, w zależności od charakteru i nasilenia skutków ubocznych.

Kiedy spotkać się z lekarzem?

Minocyklina może powodować poważne skutki uboczne, ale są one mniej powszechne. Zadzwoń do swojego lekarza lub natychmiast uzyskaj pomoc medyczną, jeśli masz:

• Nieostre, podwójne lub utrata wzroku
• Wysypka, pokrzywka lub pęcherze/łuszcząca się skóra
• Obrzęk twarzy, gardła, języka, ust i oczu
• Problemy z oddychaniem lub połykaniem
• Zażółcenie oczu lub skóry z nudnościami, wymiotami lub dezorientacją
• Krwawy mocz
• Wodniste lub krwawe stolce ze skurczami żołądka lub gorączką (do dwóch miesięcy po zaprzestaniu leczenia)
• Ból stawów lub stan zapalny
• Obrzęk węzłów chłonnych
• Nietypowe krwawienie lub siniaki
• Napady padaczkowe
• Ból w klatce piersiowej lub nieregularne bicie serca

Jeśli którekolwiek z nich wystąpi, Twój lekarz prawdopodobnie odstawi Ci minocyklinę.