Co to jest enterografia rezonansu magnetycznego?

Rezonans magnetyczny (MR) enterografia to bezbolesny, nieinwazyjny i wolny od promieniowania test obrazowania medycznego używany do diagnozowania problemów w jelicie cienkim. Specjalistyczna forma obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MRI), test dostarcza szczegółowych obrazów jelita cienkiego za pomocą silnego pola magnetycznego.

Cel testu

Dzięki enterografii MR Twój lekarz może uzyskać obrazy jelita cienkiego w wysokiej rozdzielczości, aby pomóc w wykrywaniu choroby, diagnozowaniu i monitorowaniu leczenia.

Procedura jest wykonywana w urządzeniu do rezonansu magnetycznego, które wykorzystuje silne magnesy do wytworzenia silnego pola magnetycznego, które pomaga w tworzeniu szczegółowych obrazów komputerowych.

Enterografia MR jest wykonywana za pomocą materiału kontrastowego, który jest płynem, który pomaga poprawić jakość obrazów. Kontrast podaje się doustnie i/lub dożylnie.

Ponieważ nie ma promieniowania jonizującego związanego z enterografią MR, procedura może być stosowana – ale nie jest preferowana – do oceny młodych ludzi z nieswoistym zapaleniem jelit i niektórymi rodzajami nieswoistych zapaleń jelit. Dzieje się tak, ponieważ enterografia MR może pomóc w zmniejszeniu ekspozycji na promieniowanie jonizujące pochodzące z promieniowania rentgenowskiego przez całe życie.

Diagnoza

Pracownicy służby zdrowia stosują enterografię MR do diagnozowania szeregu schorzeń wpływających na jelito cienkie, w tym chorób zapalnych jelit (takich jak choroba Crohna).

Ponadto enterografia MR może zidentyfikować następujące problemy:

• Zapalenie
• Krwotok wewnętrzny
• Nieprawidłowości naczyniowe
• Guzy
• ropnie
• Małe łzy w ścianie jelita
• Polipy jelita cienkiego

• Niedrożność jelit

Monitorowanie

Enterografia MR może być również wykorzystywana do śledzenia skuteczności niektórych metod leczenia i wykrywania wszelkich powikłań.

Różnice i ograniczenia

W przeciwieństwie do tomografii komputerowej (CT) (czasami określanej jako skomputeryzowana tomografia osiowa lub skan CAT), enterografia MR nie wykorzystuje promieni rentgenowskich do tworzenia obrazów.

Ponadto materiał kontrastowy stosowany w enterografii MR jest ogólnie uważany za mniej podatny na wywoływanie reakcji alergicznej niż materiały kontrastowe na bazie jodu stosowane do konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich i tomografii komputerowej.

W wielu przypadkach enterografia MR zapewnia wyraźniejsze rozróżnienie między tkanką nieprawidłową a normalną (w porównaniu z konwencjonalnymi zdjęciami rentgenowskimi i tomografią komputerową).

Jednak enterografia MR zajmuje znacznie więcej czasu niż enterografia CT (30 do 45 minut, w porównaniu do dwóch do czterech minut).

Jednym z ograniczeń enterografii MR jest to, że ruchy pacjenta mogą wpływać na jakość wytwarzanych obrazów. Oznacza to, że wysokiej jakości obrazy można uzyskać tylko wtedy, gdy osoba pozostaje całkowicie nieruchoma i przestrzega instrukcji dotyczących wstrzymywania oddechu podczas procesu rejestracji obrazu. Ponieważ osoby z lękiem mogą mieć trudności z pozostaniem w bezruchu, często zaleca się, aby takie osoby otrzymały środek uspokajający przed poddaniem się enterografii MR.

Innym ograniczeniem enterografii MR jest to, że szczególnie duże osoby mogą nie pasować do otworów niektórych aparatów MRI.

Zagrożenia i przeciwwskazania

Chociaż enterografia MR nie wykorzystuje promieniowania jonizującego, wykorzystuje silne pole magnetyczne. Z tego powodu ważne jest, aby poinformować zespół opieki zdrowotnej, jeśli masz jakiekolwiek urządzenia, implanty lub metal w swoim ciele lub jeśli w przeszłości pracowałeś z metalem. Osoby z niektórymi implantami nie mogą mieć tej procedury, więc pamiętaj, aby powiadomić swoich pracowników służby zdrowia przed enterografią MR, aby upewnić się, że jest to dla Ciebie bezpieczne.

Pola magnetyczne mogą powodować nieprawidłowe działanie niektórych urządzeń medycznych.

Oto kilka innych rzeczy do rozważenia przed poddaniem się enterografii MR:

• Ważne jest, aby poinformować swojego radiologa, jeśli masz historię choroby nerek, masz inne problemy zdrowotne lub jeśli niedawno przeszedłeś operację lub leczenie.
• Istnieje bardzo małe ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej po wstrzyknięciu materiału kontrastowego. Reakcje te są zazwyczaj łagodne i łatwo je łagodzić za pomocą leków. Poinformuj niezwłocznie zespół opieki zdrowotnej, jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy alergii.
• Jeśli masz w ciele jakieś metalowe przedmioty (w tym odłamki i kule), powiadom o tym swój zespół medyczny.
• Chociaż enterografia MR nie jest szkodliwa dla płodów, zaleca się, aby kobiety w ciąży unikały poddawania się jakimkolwiek badaniom MRI jako środek ostrożności, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży (chyba że jest to konieczne z medycznego punktu widzenia).
• Pacjenci z bardzo słabą czynnością nerek i wymagający dializy są narażeni na ryzyko rzadkiego powikłania zwanego nerkopochodnym zwłóknieniem układowym z powodu materiału kontrastowego. Jeśli masz historię choroby nerek, musisz przejść test, aby ocenić, czy Twoje nerki funkcjonują prawidłowo.

Możliwe dyskwalifikacje

Niektóre osoby nie powinny przechodzić enterografii MR. Należą do nich osoby z:

• Implanty ślimakowe (uszne)
• Niektóre rodzaje klipsów używanych do tętniaków mózgu
• Niektóre rodzaje metalowych cewek umieszczonych w naczyniach krwionośnych
• Prawie wszystkie defibrylatory serca i rozruszniki serca

Niektóre osoby, które pracowały z metalem w przeszłości, mogą nie być w stanie przejść enterografii MR.

Przed testem

Oprócz informowania swojego lekarza o wszelkich problemach zdrowotnych, niedawnych operacjach, implantach, ciałach obcych, urządzeniach medycznych i historii pracy z metalem, pamiętaj, aby powiadomić zespół opieki zdrowotnej o wszelkich alergiach przed poddaniem się enterografii MR. Powinieneś również poinformować swojego lekarza, jeśli jesteś lub możesz być w ciąży.

Jeśli masz klaustrofobię lub lęk, Twój lekarz może wystawić Ci receptę na łagodny środek uspokajający przed enterografią MR.

Oto kilka innych pytań, które należy zadać lekarzowi przed wykonaniem enterografii MR:

• Czy przed zabiegiem musisz przerwać przyjmowanie jakichkolwiek leków lub suplementów?
• Kiedy przestać jeść i pić przed egzaminem lub czy należy unikać niektórych pokarmów?
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury, które warto rozważyć

Ogólnie rzecz biorąc, ważne jest również, aby zrozumieć, dlaczego przechodzisz enterografię MR. Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub wątpliwości dotyczące tego, dlaczego otrzymujesz ten test, nie wahaj się zapytać swojego lekarza.

wyczucie czasu

Enterografia MR trwa około 45 minut. Jednak w wielu przypadkach trzeba przybyć na dwie i pół godziny przed egzaminem, aby wypić doustny środek kontrastowy. Kontrast doustny jest często podawany w 30-minutowych odstępach.

Podczas procesu odprawy najprawdopodobniej zostaniesz poproszony o wypełnienie formularza bezpieczeństwa.

Lokalizacja

Enterografia MR jest często wykonywana w szpitalach lub ośrodkach obrazowania. Twój lekarz poinformuje Cię, gdzie odbędzie się Twój egzamin.

Zazwyczaj aparat do rezonansu magnetycznego to duża rurka w kształcie walca otoczona okrągłym magnesem. Podczas egzaminu leżysz na ruchomym stole egzaminacyjnym, który wsuwa się w środek magnesu.

W co się ubrać

Poddając się enterografii MR, noś wygodne ubranie i zostaw biżuterię w domu. Po przybyciu na wizytę zostaniesz poproszony o przebranie się w koszulę szpitalną i zamknięcie swoich rzeczy.

Koszt i ubezpieczenie zdrowotne

Twoja enterografia MR powinna być objęta ubezpieczeniem zdrowotnym. W zależności od planu może być konieczne opłacenie współpłacenia i/lub współubezpieczenia. Niektóre plany ubezpieczeniowe mogą wymagać wstępnej autoryzacji dla enterografii MR.

Jedzenie i picie

Instrukcje dotyczące jedzenia i picia przed poddaniem się enterografii MR zwykle różnią się w zależności od placówki, dlatego należy uważnie przeczytać instrukcje, które otrzymujesz od swojej placówki. O ile nie zalecono inaczej, kontynuuj przyjmowanie zwykłych leków jak zwykle.

Co przynieść

Jeśli masz urządzenie medyczne lub implant, przed poddaniem się enterografii MR zabierz ze sobą wszelkie posiadane informacje, aby pokazać je swojemu technologowi.

Na egzamin należy również zabrać ze sobą dowód osobisty i kartę ubezpieczeniową.

Inne rozważania

Jeśli planujesz otrzymać środek uspokajający przed enterografią MR, umów się na powrót do domu z egzaminu.

Ponieważ urządzenie do rezonansu magnetycznego może wydawać głośne dźwięki, podczas badania możesz otrzymać zatyczki do uszu lub słuchawki. Wiele ośrodków zapewnia oczywiście słuchawki blokujące hałas, dzięki czemu technolog może z Tobą porozmawiać podczas zabiegu.

Podczas testu

Wstępny test

Po przybyciu do placówki zostaniesz poproszony o przebranie się w suknię. Przed twoją enterografią MR zespół opieki zdrowotnej może przejrzeć historię twojego zdrowia i leków oraz sprawdzić tętno, temperaturę i ciśnienie krwi.

IV rozpocznie się w twojej dłoni lub ramieniu. Możesz zostać poproszony o wypicie doustnego napoju kontrastowego w określonych odstępach czasu. Środek kontrastowy można podawać przez IV. W niektórych przypadkach, gdy kontrast dostanie się do krwiobiegu, poczujesz uczucie zimna. Możesz również poczuć metaliczny posmak w ustach.

Będziesz leżał płasko na plecach na stole, który wsuwa się i wysuwa ze skanera. W niektórych przypadkach paski mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowej pozycji. Technik najprawdopodobniej podłoży pod głowę poduszkę, a pod kolana poduszkę.

Przez cały test

Podczas egzaminu zostaniesz umieszczony w magnesie urządzenia MRI, a radiolog i technolog przeprowadzą procedurę podczas pracy przy komputerze poza salą. Skaner jest dobrze oświetlony i klimatyzowany.

Większość badań obejmuje wykonanie dwóch lub więcej zestawów zdjęć, z których każdy trwa od 2 do 15 minut i pokazuje inną część jelita cienkiego i otaczające tkanki. Po wykonaniu pierwszego zestawu zdjęć, twój radiolog przyjrzy się zdjęciom, aby upewnić się, że masz wystarczający kontrast w jelitach. W niektórych przypadkach konieczne może być chodzenie, aby pomóc przenieść kontrast przez jelita.

Pamiętaj, że możesz poczuć ciepło w obszarze swojego ciała, który jest skanowany. To uczucie jest normalne, ale daj znać swojemu technologowi, jeśli ci to przeszkadza.

Podczas egzaminu technolog może poprosić Cię o wstrzymanie oddechu w niektórych momentach. Pomaga to poprawić jakość uzyskiwanych obrazów.

Chociaż podczas enterografii MR będziesz sam w pokoju, w każdej chwili możesz porozmawiać z technikiem.

Post-test

Po zakończeniu testu może być konieczne odczekanie kilku minut, aż zespół opieki zdrowotnej określi, czy potrzebne są dodatkowe obrazy.

Po uzyskaniu wszystkich obrazów stół do badań zostanie wysunięty z probówki do rezonansu magnetycznego. Jeśli otrzymałeś IV, linia dożylna zostanie w tym czasie wyjęta.

Jeśli miałeś znieczulenie, po egzaminie zostaniesz przeniesiony do sali pooperacyjnej. W przeciwnym razie możesz od razu wrócić do domu.

Po teście

To normalne, że przez kilka godzin po przejściu enterografii MR ludzie czują się nieco pełni lub trochę mdłości. Niektórzy ludzie mogą odczuwać skurcze lub biegunkę. Jeśli jednak te objawy nie ustąpią następnego dnia lub są poważne, skonsultuj się z lekarzem.

Ponadto istnieje bardzo małe ryzyko podrażnienia skóry w miejscu wprowadzenia rurki IV.

Nie ma ograniczeń dietetycznych po badaniu związanych z enterografią MR. Po zabiegu możesz kontynuować zwykłą rutynę jedzenia i picia.

Należy zauważyć, że producenci kontrastu dożylnego sugerują, że matki unikają karmienia piersią swoich dzieci do 48 godzin po otrzymaniu środka kontrastowego. Jednak American College of Radiology i European Society of Urogenital Radiology stwierdzają, że kontynuowanie karmienia piersią po podaniu dożylnego kontrastu jest bezpieczne.

Interpretowanie wyników

Po twojej enterografii MR radiolog przeanalizuje obrazy i wyśle ​​raport do twojego lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarza kierującego. Twój lekarz podzieli się z Tobą tymi wynikami.

Chociaż uzyskanie wyników zazwyczaj zajmuje kilka dni, czas oczekiwania różni się w zależności od placówki.

Podejmować właściwe kroki

Jeśli wyniki enterografii MR nie są normalne, możesz potrzebować dodatkowego obrazowania (takiego jak powtórny rezonans magnetyczny, skan CT lub prześwietlenie) lub inne rodzaje badań medycznych. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak postępować w przypadku nieprawidłowych wyników.

Ponieważ oczekiwanie na wyniki testu może powodować wiele niepokoju, ważne jest, aby podjąć kroki, aby złagodzić swoje zmartwienia. Oprócz spędzania czasu z bliskimi skup się na przyjemnych zajęciach, które zajmą Twój umysł. Jeśli masz jakiekolwiek pytania w okresie oczekiwania, nie wahaj się skontaktować się ze swoim lekarzem lub jego personelem.