Upośledzenie wzroku jest narodowym problemem zdrowotnym i ma negatywny wpływ na zdrowie fizyczne i psychiczne. W Stanach Zjednoczonych zwyrodnienie plamki jest główną przyczyną utraty wzroku u osób w wieku 50 lat i starszych. Jaskra dotyka mniej osób, ale może również prowadzić do całkowitej utraty wzroku i jest drugą najczęstszą przyczyną ślepoty na całym świecie.
Oba stany są uważane za choroby zwyrodnieniowe oczu i możliwe jest, że ludzie będą cierpieć na obie choroby jednocześnie. W tym artykule omówimy charakterystykę zarówno warunków, jak i zmian widzenia, które mogą powodować.
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1305313837-b92085c4426047a5affeaa403a85dddb.jpg)
PeopleImages / Getty Images
Zwyrodnienie plamki żółtej
Istnieją dwa podstawowe typy zwyrodnienia plamki żółtej związane z wiekiem (AMD), mokre i suche. Około 80%-85% osób dotkniętych zwyrodnieniem plamki ma suche zwyrodnienie plamki. W suchym zwyrodnieniu plamki żółtej części plamki, która znajduje się w centrum siatkówki oka, stają się cieńsze i rosną grudki białka. Suche zwyrodnienie plamki często dotyczy obu oczu i obecnie nie ma żadnego leczenia ani lekarstwa.
Chociaż mniej powszechne, mokre zwyrodnienie plamki jest uważane za poważniejsze niż suche zwyrodnienie plamki. W mokrym zwyrodnieniu plamki pod siatkówką pojawiają się nowe, nieprawidłowe naczynia krwionośne, które rzucają światło na tylną część oka. Z tych naczyń często wycieka krew lub produkty krwiopochodne, co powoduje blizny na plamce żółtej. Utrata wzroku następuje szybciej niż w przypadku suchego zwyrodnienia plamki żółtej. Dostępne jest leczenie mokrego zwyrodnienia plamki żółtej, które może spowolnić lub zatrzymać wzrost naczyń krwionośnych, spowalniając utratę wzroku.
Czynniki ryzyka
Nie można zmienić niektórych powszechnych czynników ryzyka, takich jak rodzinna historia zwyrodnienia plamki żółtej i bycie białym. Można jednak zająć się wyborami dotyczącymi stylu życia, takimi jak palenie papierosów, spożywanie dużej ilości tłuszczów nasyconych, nadwaga i wysokie ciśnienie krwi. Zarządzanie tymi czynnikami może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju suchego AMD.
Jaskra
Oko nieustannie wytwarza płyn zwany cieczą wodnistą, klarowną cieczą w przedniej części oka. Odżywia oko i utrzymuje je napompowane.
Gdy płyn spływa z oka przez kąt drenażu, powstaje nowy płyn, który uzupełnia oko. Jeśli kąt drenażu zostanie zablokowany, ciecz wodnista pozostanie w oku i ciśnienie wzrośnie. Wraz ze wzrostem ciśnienia w oku ściska nerw wzrokowy i uszkadza go. Powoduje to stan znany jako jaskra.
Jaskra jest klasyfikowana jako jaskra otwartego kąta, najczęstszy typ, lub jaskra z zamkniętym kątem. W jaskrze otwartego kąta ciecz wodnista spływa powoli, co powoduje stopniowe narastanie ciśnienia. Ten rodzaj jaskry jest zazwyczaj bezbolesny, a osoby, które go mają, początkowo nie odczuwają zmian wzroku. Jednak ludzie w końcu zauważą martwe punkty w swoich peryferyjnych polach widzenia.
Jaskra zamykającego się kąta występuje, gdy tęczówka, kolorowa część oka, całkowicie i nagle blokuje kąt drenażu. W tego typu jaskrze ciśnienie szybko wzrasta i powoduje objawy takie jak:
- Rozmyty obraz
- Silny ból oka
- Bół głowy
- Nudności i wymioty
- Aureole wokół świateł lub tęczowych pierścieni
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka jaskry obejmują:
- Wiek powyżej 40 lat
- Historia jaskry w rodzinie
- Dziedzictwo afrykańskie, latynoskie lub azjatyckie
- Historia wysokiego ciśnienia w oku
-
Dalekowzroczność lub krótkowzroczność
- Historia urazu oka
- Długotrwałe stosowanie sterydów
- Rogówki, które są cienkie w środku
- Przerzedzenie nerwu wzrokowego
- Historia cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi, migren, słabego krążenia krwi lub innych chorób wpływających na cały organizm
Zmiany wizji
Plamka, znajdująca się w centralnej części siatkówki, jest strukturą oka, która składa się z centralnych pól widzenia, a także drobnych szczegółów wizualnych. U osób dotkniętych zwyrodnieniem plamki występuje utrata widzenia centralnego. Drobne szczegóły, niezależnie od odległości, są trudne do zauważenia, ale widzenie peryferyjne lub boczne zazwyczaj pozostaje normalne.
Osoby dotknięte jaskrą otwartego kąta mogą początkowo nie zauważyć żadnych zmian wizualnych. W miarę nasilania się uszkodzeń nerwu wzrokowego ludzie zaczną zauważać martwe punkty w widzeniu peryferyjnym. W końcu może wystąpić całkowita ślepota.
Osoby dotknięte jaskrą zamykającego się kąta zwykle odczuwają nagły ból oka, widzą aureole wokół świateł lub doświadczają niewyraźnego widzenia. Inne objawy mogą obejmować ból głowy, nudności i wymioty.
Zapobieganie
Minimalizowanie niektórych wyborów dotyczących stylu życia, które są silnie skorelowane z rozwojem zwyrodnienia plamki żółtej, może pomóc w zapobieganiu AMD. Zmiany stylu życia do rozważenia obejmują:
- Rzucanie palenia
- Dokonywanie zmian w diecie, takich jak ograniczanie pokarmów bogatych w tłuszcze nasycone
- Utrzymanie zdrowej wagi
- Utrzymanie zdrowego ciśnienia krwi
- Zarządzanie innymi przewlekłymi chorobami, takimi jak cukrzyca
Badanie chorób oczu związanych z wiekiem (AREDS) wskazuje, że określone modyfikacje diety, w tym przyjmowanie określonych witamin i minerałów, mogą spowolnić zwyrodnienie plamki żółtej. Pokarmy zapobiegające AMD obejmują zielone warzywa liściaste, żółte owoce i warzywa oraz ryby.
Najlepszą profilaktyką jaskry jest rutynowe badanie wzroku przez specjalistę okulisty, takiego jak okulista (lekarz specjalizujący się w chorobach oczu) lub optometrysta (lekarz podstawowej opieki wzrokowej). Ustalenie, czy w rodzinie występuje jaskra, jest również ważne ze względu na dziedziczną składową choroby. Podobnie jak w przypadku zwyrodnienia plamki, utrzymywanie zdrowej wagi, niepalenie i kontrolowanie ciśnienia krwi i innych przewlekłych schorzeń może zminimalizować utratę wzroku spowodowaną jaskrą.
Perspektywy
Jak na razie nie ma operacji ani specjalnych procedur, które mogłyby wyleczyć suche AMD. Dostępne są jednak opcje pomocy osobom żyjącym z tym schorzeniem. Pomocne mogą być narzędzia słabowidzące, takie jak narzędzia powiększające i komputery podręczne. Techniki słabowidzące, takie jak używanie źródeł światła o dużym natężeniu światła, zmniejszanie odblasków i zwiększanie kontrastu, mogą również pomóc zrekompensować utratę centralnego widzenia.
Specjalista od rehabilitacji wzroku może zapewnić techniki, które pozwolą wykorzystać widzenie peryferyjne, aby móc czytać, robić zakupy, a nawet gotować. Mogą również określić inne usługi, które mogą być pomocne, takie jak usługi mobilności lub przeprowadzanie oceny domu w celu zminimalizowania zagrożeń i ryzyka obrażeń.
Osoby z jaskrą mają dostępne leki i procedury zapobiegające utracie wzroku. Można przepisać krople do oczu. Mogą albo zmniejszyć wytwarzanie cieczy wodnistej, albo pomóc w odpływie cieczy wodnistej przez kąt drenażu. Ostatecznym celem jest zmniejszenie ciśnienia w oku i zapobieganie uszkodzeniom nerwu wzrokowego.
Osoby z jaskrą mogą kwalifikować się do zabiegu laserowego. Procedury te, często wykonywane w gabinecie okulisty lub centrum chirurgii tego samego dnia, pozwalają okulisty poszerzyć kąt drenażu, aby pomóc w lepszym drenażu cieczy wodnistej. W przypadku jaskry zamykającego się kąta, chirurgia laserowa może być wykorzystana do stworzenia małego otworu w tęczówce, aby umożliwić odpływ cieczy wodnistej przez kąt drenażu.
Streszczenie
Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem i jaskra wpływają na oczy, ale robią to na różne sposoby. Istnieją dwa rodzaje zwyrodnienia plamki: suche i mokre AMD. Oba mogą powodować utratę widzenia centralnego, ale zwykle nie wpływa to na widzenie peryferyjne lub boczne. Z drugiej strony jaskra może spowodować całkowitą utratę wzroku. Nie ma możliwości leczenia suchego AMD, ale dostępne są sposoby leczenia wysiękowego AMD i jaskry.
Poddanie się rutynowym badaniom oczu przez specjalistę, takiego jak okulista lub optometrystę, i przyjęcie zdrowego, aktywnego stylu życia może pomóc w zapobieganiu zwyrodnieniu plamki żółtej i jaskrze oraz ich potencjalnemu wpływowi na wzrok. Upewnij się, że znajdziesz renomowanego specjalistę okulistycznego, który omówi stosowanie jakichkolwiek leków lub terapii zapobiegających zwyrodnieniu plamki żółtej lub jaskrze.
Często Zadawane Pytania
Jak możesz zapobiegać zwyrodnieniu plamki żółtej?
Nie zawsze można zapobiec zwyrodnieniu plamki żółtej, ponieważ głównymi czynnikami ryzyka są historia rodziny i bycie białym. Wykazano, że zminimalizowanie innych czynników ryzyka, takich jak nadwaga i używanie wyrobów tytoniowych, zmniejsza ryzyko rozwoju zwyrodnienia plamki żółtej.
Ponieważ wczesne objawy zwyrodnienia plamki żółtej nie zawsze są widoczne u osób dotkniętych zwyrodnieniem plamki żółtej, rutynowe coroczne badanie oczu przez specjalistę okulistycznego, takiego jak okulista lub optometrysta, jest konieczne, ponieważ okuliści mogą przeprowadzać badania w celu zidentyfikowania wczesnych objawów AMD.
Jak w naturalny sposób odwrócić zwyrodnienie plamki żółtej?
Obecnie nie ma możliwości odwrócenia zwyrodnienia plamki żółtej. Aktualne dowody potwierdzają zmniejszanie czynników ryzyka, takich jak zaprzestanie palenia tytoniu i utrzymywanie zdrowej wagi, a także spożywanie określonych witamin i minerałów wraz z dietą bogatą w ryby, zielone warzywa liściaste oraz żółte owoce i warzywa, które pomagają w leczeniu choroby.
Jak długo trwa utrata wzroku ze zwyrodnieniem plamki żółtej?
Ślepota nie jest częstym skutkiem zwyrodnienia plamki żółtej. Zwyrodnienie plamki powoduje utratę wzroku tylko w centralnej części pola widzenia. Widzenie peryferyjne zazwyczaj pozostaje nienaruszone. Jednak zwyrodnienie plamki żółtej może mieć wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów, czytania drobnym drukiem, a nawet widzenia twarzy. Chodzenie i nieumiejętność wpadania na rzeczy jest zwykle osiągalne z powodu nienaruszonego widzenia peryferyjnego.
Discussion about this post