Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i ból kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) jest jedną z chorób występujących w szeregu stanów zapalnych stawów, które dotyczą kręgosłupa i kości krzyżowej. Szersze spektrum, znane jako osiowa spondyloartropatia (często pisane jako „osiowa SpA”), obejmuje choroby takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa jako podgrupy.

Są to choroby, które wpływają na kręgosłup i struktury, które się z nim łączą. Termin „szkielet osiowy” w rzeczywistości odnosi się do tułowia, czaszki, kręgosłupa, miednicy i klatki piersiowej. Kiedy spondyloartropatia dotyka kończyn, jest określana jako obwodowa spondyloartropatia.

Przegląd

Zesztywniająca spondyloartropatia jest rzadką, ale wyniszczającą podgrupą osiowej spondyloartropatii, w której z czasem zrasta się kręgosłup. Jest przewlekły i postępujący. Ryzyko jest znacznie wyższe, jeśli wynik testu na gen HLA-B27 jest pozytywny, chociaż naukowcy nie są do końca pewni roli HLA-B27 w tym procesie.

Więc co się dzieje, gdy masz AS? Zwykle zaczyna się od zapalenia stawów krzyżowo-biodrowych (SI) i usztywnienia. Stawy SI to stawy między kością krzyżową a miednicą. Znajdują się po obu stronach kości krzyżowej, która jest najniższą częścią kręgosłupa.

Ponieważ AS jest stanem przewlekłym, objawy z czasem przechodzą na inne obszary szkieletu osiowego, a mianowicie biodra, kręgi i klatkę piersiową. Ostatecznie zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa może skutkować całkowitym zespoleniem kręgosłupa i całkowitą utratą ruchomości kręgosłupa.

Objawy

Objawy AS obejmują sztywność stawów/kręgosłupa we wczesnych godzinach porannych i ból, który nasila się po odpoczynku (ale poprawia się w ciągu dnia lub po ćwiczeniach).

Pacjenci mogą odczuwać objawy niezwiązane ze stanem zapalnym stawów, takie jak zmęczenie, gorączka i nocne poty. Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka (zapalenie tęczówki oka) może być również związane z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa i wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Zwróć uwagę, że objawy AS zwykle pojawiają się powoli, a ich ujawnienie zajmuje często tygodnie lub miesiące.

Diagnoza

Rozpoznanie osiowej spondyloartropatii stawia się na podstawie kombinacji objawów, badania fizykalnego, badań krwi i obrazowania.

Dla niektórych osób zdiagnozowanie zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa jest trudnym, a nawet frustrującym doświadczeniem. Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, a także inne podgrupy chorób wzdłuż osiowego zapalenia stawów kręgosłupa, czasami pojawiają się na zdjęciu rentgenowskim lub MRI, ale czasami nie.

Często, gdy podgrupa choroby jest „nieradiograficzna” (gdy nie ma na to dowodów na filmach do diagnostyki obrazowej), dzieje się tak dlatego, że choroba jest nadal we wczesnym stadium. Może to oznaczać, że znaki mogą pojawiać się na przyszłych filmach – to dobry powód, aby nadal monitorować je u lekarza.

Znaki radiograficzne są ważne, ponieważ pomagają Twojemu lekarzowi ostatecznie zdiagnozować ZA. Postawienie diagnozy jest ważnym celem, nad którym należy pracować – im szybciej to zrobisz, tym szybciej rozpoczniesz leczenie, które, miejmy nadzieję, będzie dla Ciebie odpowiednie.

AS jest często mylone z reumatoidalnym zapaleniem stawów, więc zanim zdecydujesz, co powoduje objawy, Twój lekarz będzie musiał rozróżnić te dwie choroby. Ale jeśli zdiagnozowano AS, na ogół leczy się go lekami – na rynku pojawiło się teraz wiele nowych. Ćwiczenia mogą również pomóc spowolnić postęp choroby, a także radzić sobie z bólem i innymi objawami.