Autyzm i utrata słuchu u dzieci

Jedno na 59 dzieci z ubytkiem słuchu ma również zaburzenia ze spektrum autyzmu (ASD). Rodzicom może być trudno odróżnić te problemy od siebie. W niektórych przypadkach dzieci z autyzmem są błędnie diagnozowane jako głuche z powodu nakładających się zachowań i objawów tych dwóch stanów.

Ważne jest, aby rozpoznać objawy ASD i ubytku słuchu oraz poddać się ocenie dziecka. Wczesna interwencja może wpłynąć na jakość życia Twojego dziecka.

Oznaki utraty słuchu

Niektóre dzieci mogą mieć wrodzone (przy urodzeniu) upośledzenie słuchu, a utrata słuchu może rozwinąć się również w dzieciństwie. Jako rodzic możesz zauważyć oznaki problemów ze słuchem, nawet jeśli Twoje dziecko nie skarży się, że nie słyszy.

Znaki mogą obejmować:

• Nie reaguje na hałasy
• Opóźnienie mowy
• Konsekwentnie błędnie wymawia słowa
• Wydaje się ignorować Ciebie lub innych, którzy z nimi rozmawiają
• Problemy behawioralne w domu lub w szkole
• Używa rozrywki lub innych urządzeń z dużą głośnością

Jeśli Twoje dziecko ma którykolwiek z tych problemów, umów się na wizytę u pediatry i porozmawiaj o swoich obawach.

Oznaki autyzmu

Autyzm jest złożonym stanem, który może powodować różne objawy, w tym problemy behawioralne, trudności w komunikacji, problemy emocjonalne, a czasem fiksację z powtarzającymi się zachowaniami.

Zachowania naśladujące utratę słuchu

Dzieci z autyzmem mogą zachowywać się podobnie do dzieci z wadą słuchu. Te problemy są szczególnie widoczne w ich interakcjach z innymi.

Podobne cechy obejmują:

• Brak normalnego kontaktu wzrokowego: Wiele dzieci z ASD unika kontaktu wzrokowego. Dzieci, które mają problemy ze słuchem, mogą patrzeć na ciebie, gdy wiedzą, że do nich mówisz, ale mogą nie odwrócić się, aby na ciebie spojrzeć, jeśli nie wiedzą, że próbujesz zwrócić ich uwagę.

• Echolalia: Dzieci z upośledzeniem słuchu mogą powtarzać słowa, aby spróbować je zrozumieć, a dzieci z ASD mogą powtarzać słowa jako wzorzec zachowania.

• Opóźniony język: Dzieci z ASD mają trudności z rozwojem języka werbalnego i niewerbalnego, podczas gdy dzieci, które nie słyszą dobrze, mogą mieć trudności ze słyszeniem i odtwarzaniem dźwięków.

• Opóźnione umiejętności społeczne: Dzieci niedosłyszące mogą mieć problemy z komunikacją, podczas gdy dzieci z ASD mogą mieć szereg trudności społecznych, od niezręczności po frustrację i nietypowe zachowanie.

• Izolacja społeczna: Frustracja lub smutek spowodowane trudnościami w komunikacji mogą spowodować, że dziecko z wadą słuchu będzie unikać innych, podczas gdy dzieci z ASD mogą być zestresowane i poruszone w otoczeniu ludzi.

Zachowania z dzieciństwa w autyzmie nakładają się na zachowania z ubytkiem słuchu, więc odróżnienie tych stanów może być trudne.

Autyzm z ubytkiem słuchu

Dzieci z ubytkiem słuchu częściej niż przeciętnie występują opóźnienia rozwojowe, w tym autyzm, chociaż dokładny wzrost ryzyka nie jest znany. Jeśli u Twojego dziecka zdiagnozowano ubytek słuchu na podstawie obiektywnych testów, możesz również zauważyć objawy behawioralne, które nie są dokładnie tym, czego oczekiwano w związku z ubytkiem słuchu.

Oznaki autyzmu lub innego problemu rozwojowego mogą obejmować:

• Brak zainteresowania innymi ludźmi
• Brak potwierdzenia mimiki twarzy
• Nieprawidłowe emocje i ekspresje emocjonalne
• Niezwykła fiksacja na powtarzalnych zadaniach, które niekoniecznie rozwijają ich umiejętności, na przykład rzucanie piłką dokładnie w ten sam sposób bez nauki uprawiania sportu
• Opóźnienie poznawcze
• Pobudzenie, drażliwość
• Powtarzające się ruchy, takie jak kołysanie lub uderzanie głową

Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o jego zachowaniu i czy może być potrzebna ocena wykraczająca poza ubytek słuchu.

Ubytek słuchu u dzieci może być związany z przyczynami genetycznymi lub problemami rozwojowymi, w tym autyzmem. Problemy ze słuchem w autyzmie mogą mieć wiele konkretnych przyczyn, w tym problemy strukturalne.

Chociaż istnieje związek między schorzeniami, dzieci mogą mieć zarówno ubytek słuchu, jak i autyzm bez konkretnego związku między schorzeniami. Na przykład u dziecka z autyzmem może wystąpić utrata słuchu po infekcji ucha wewnętrznego lub z powodu urazu głowy.

Diagnoza

Czasami autyzm jest błędnie diagnozowany jako ubytek słuchu lub jeden z tych stanów jest diagnozowany przed drugim. Pracownicy służby zdrowia są świadomi podobieństw i mogą badać jeden stan ze względu na obecność drugiego.

Jednak Twoje dziecko może nie mieć ubytku słuchu w momencie diagnozy autyzmu lub może nie mieć oznak autyzmu po zdiagnozowaniu ubytku słuchu, więc dodatkowe badania mogą być pomocne w miarę starzenia się.

Testy słuchu

Badanie słuchu noworodka może wykryć reakcję dziecka na określone dźwięki. Ponadto w wielu przedszkolach i szkołach podstawowych regularnie organizowane są badania przesiewowe, które mogą wykryć wczesne oznaki ubytku słuchu. Jeśli Twoje dziecko przeszło badanie słuchu w szkole, postaraj się uzyskać wyniki i zabierz je ze sobą na wizytę lekarską,

W razie wątpliwości lekarz Twojego dziecka może również wykonać dodatkowe badania, takie jak:

• Badanie fizykalne w poszukiwaniu wad rozwojowych lub infekcji struktury ucha
• Ślimakowy test słuchu
• Test słuchu wywołanej odpowiedzi

Diagnoza autyzmu

Istnieje kilka testów stosowanych do pomocy w diagnozowaniu autyzmu, chociaż nie ma ostatecznego testu potwierdzającego diagnozę.

Harmonogram obserwacji diagnostycznych autyzmu jest jednym z testów stosowanych w diagnostyce autyzmu. W przypadku dzieci z ubytkiem słuchu test można dostosować za pomocą języka migowego.

Inne testy diagnostyczne stosowane w ocenie autyzmu, takie jak Zrewidowany Wywiad Diagnostyczny Autyzmu (ADI-R), mogą być również dostosowane za pomocą narzędzi wizualnych, aby pomóc określić, czy dziecko ma ASD, ubytek słuchu, czy oba te czynniki.

Zabiegi i usługi interwencyjne

Jeśli u Twojego dziecka zostanie zdiagnozowany ubytek słuchu i/lub ASD, będzie ono wymagało interwencji w przypadku każdego schorzenia, które ma. Niektóre terapie mogą wymagać modyfikacji w celu dostosowania do innej diagnozy.

Leczenie głuchoty

Istnieje wiele rodzajów ubytków słuchu, które mogą wystąpić w przypadku autyzmu. Ubytek słuchu u dzieci może być częściowy lub całkowity i może dotyczyć jednego lub obu uszu. Dodatkowo problem może mieć charakter postępujący lub być stabilny.

Leczenie uszkodzenia słuchu polega na rozważeniu przyczyny. Na przykład dzieci, które mają nawracające infekcje ucha, mogą wymagać umieszczenia rurek usznych. Dzieci, które mają problemy strukturalne, mogą wymagać operacji, takiej jak implanty ślimakowe. Niektóre dzieci mogą potrzebować aparatu słuchowego.

Leczenie autyzmu

Jeśli Twoje dziecko ma autyzm, może potrzebować szeregu interwencji.

Leczenie ASD może obejmować:

• Terapia behawioralna, która pomoże im radzić sobie z zachowaniem w różnych sytuacjach

• Terapia logopedyczna w celu poprawy zdolności komunikacyjnych

• Terapia zajęciowa do nauki samoopieki i codziennych zadań

• Leki łagodzące objawy nastroju i pobudzenie

Te metody leczenia mogą wymagać modyfikacji, jeśli Twoje dziecko ma również ubytek słuchu. Narzędzia wizualne, język migowy i gesty mogą być pomocne, gdy Twoje dziecko pracuje z terapeutą.

Wczesna interwencja jest korzystna w leczeniu ubytku słuchu u dzieci oraz w leczeniu autyzmu. Podwójna diagnoza ma również wpływ na rodziców i ważne jest, abyś zwrócił się o pomoc w radzeniu sobie z własnym stresem, gdy radzisz sobie z wyzwaniami związanymi z opieką nad dzieckiem.