Co jeść, gdy masz hemochromatozę?

Hemochromatoza to zaburzenie genetyczne, które powoduje nadmierne gromadzenie się żelaza w organizmie. Nieleczona może spowodować poważne uszkodzenie narządów i stawów, a nawet śmierć.

Dieta hemochromatozowa umożliwia osobie z hemochromatozą unikanie pokarmów bogatych w żelazo, a także tych, które mogą zwiększać wchłanianie żelaza. Dieta składa się z pokarmów, które zapewnią wystarczającą ilość białka i innych składników odżywczych, aby utrzymać optymalny stan zdrowia bez obciążania organizmu żelazem.

Cel diety hemochromatozy

Żelazo jest uważane za niezbędny składnik odżywczy, ponieważ organizm nie może go wytworzyć; musi być pozyskiwany z pożywienia.

U zdrowych dorosłych tylko około 10% do 30% żelaza, które osoba spożywa, wchłania się w jelitach. U osób z hemochromatozą hormon zwany hepcydyną zwiększa wchłanianie nawet o 400%, prowadząc do przeładowania żelazem i jego toksyczności.

Dieta hemochromatozowa jest stosowana w celu zmniejszenia spożycia żelaza hemowego, rodzaju żelaza najłatwiej wchłanianego w jelitach. Głównymi źródłami są czerwone mięso i podroby.

Mniej uwagi poświęca się zmniejszeniu spożycia żelaza niehemowego znajdującego się w warzywach, owocach i zbożach. Te pokarmy są uważane za bardziej korzystne niż nie. Zamiast tego można ograniczyć lub unikać pokarmów, które mogą zwiększyć wchłanianie żelaza niehemowego.

Jak działa dieta

Dieta hemochromatozowa ma na celu zaspokojenie wyjątkowych potrzeb żywieniowych osoby z hemochromatozą. Dieta składa się ze świeżych owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, odpowiedniej ilości białka oraz ograniczonej ilości czerwonego mięsa, owoców cytrusowych, cukrów i nabiału. Gdy tylko jest to możliwe, zachęcamy do spożywania pełnych pokarmów.

Współpracując z lekarzem i dietetykiem, możesz określić, ile czerwonego mięsa możesz spożyć tygodniowo i znaleźć alternatywne źródła białka. To samo dotyczy witaminy C i innych składników odżywczych, dzięki czemu można utrzymać zdrową, zbilansowaną dietę niezależnie od spożycia żelaza.

Czas trwania

Osoby z hemochromatozą mogą przez długi czas stosować dietę hemochromatozową pod opieką lekarza. Wymagane są częste prace laboratoryjne, aby upewnić się, że poziom żelaza mieści się w normalnych granicach.

Może być konieczne dostosowanie diety, jeśli poziomy są zbyt wysokie lub zbyt niskie. Niemonitorowana dieta hemochromatozowa może spowodować nadmierny spadek poziomu żelaza, co prowadzi do anemii z niedoboru żelaza i tymczasowego zaprzestania diety.

Ponieważ objawy niedokrwistości mogą naśladować objawy hemochromatozy, ważne jest, aby skontaktować się z lekarzem, jeśli podczas stosowania diety hemochromatozy wystąpią skrajne zmęczenie lub osłabienie. Tylko badanie krwi może wykazać, czy poziom żelaza jest zbyt wysoki lub niski.

Nigdy nie wprowadzaj zmian w diecie bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.

Co zjeść

Istnieją pokarmy na diecie hemochromatozowej, które można jeść i inne, których należy unikać lub ograniczać. Żywność niespełniająca wymagań to taka, która dostarcza zbyt dużo żelaza lub zwiększa wchłanianie żelaza hemowego i/lub niehemowego.

Osoby z dziedziczną hemochromatozą powinny również unikać surowych skorupiaków, ponieważ zawierają one rodzaj bakterii – zwany Vibrio vulnificus – który jest śmiertelny u osób z wysokim poziomem żelaza.KątKąt

Pokarmy, które zmniejszają wchłanianie żelaza

W diecie hemochromatozy znajdują się pokarmy, które są korzystne, ponieważ utrudniają wchłanianie żelaza w jelitach. Typowy posiłek zawierałby więcej produktów bogatych w następujące związki:

• Wapń: Uważa się, że wapń znajdujący się w mleku, zielonych warzywach liściastych, soi i tłustych rybach spowalnia wchłanianie żelaza w jelitach. Jednak dopiero w wyższych dawkach (około 300 do 600 miligramów) pokarmy te wydają się mieć działanie chelatujące (oczyszczające).

• Foswityna: Jaja zawierają białko zwane foswityną, które wiąże się z żelazem i pomaga usunąć je z organizmu. Mimo że żółtka jaj są bogate w żelazo, foswityna pomaga ograniczyć ilość żelaza, które organizm z nich wchłania.

• Szczawiany: te związki roślinne znajdujące się w szpinaku, jarmużu, burakach, orzechach, czekoladzie, herbacie, otrębach pszennych, rabarbarze i truskawkach zmniejszają wchłanianie żelaza niehemowego. Chociaż szpinak jest bogaty w żelazo, szczawiany wydają się ograniczać ich wchłanianie.

• Fitynian: ta zmagazynowana forma fosforu znajdująca się w orzechach włoskich, migdałach, suszonej fasoli, soczewicy, zbożach i pełnych ziarnach również utrudnia wchłanianie żelaza hemu.

• Polifenole: te chemikalia pochodzenia roślinnego znajdujące się w kawie, kakao, mięcie pieprzowej i jabłkach są głównym inhibitorem wchłaniania żelaza hemu.

• Taniny: te związki organiczne znajdujące się w czarnej herbacie, winogronach, jęczmieniu, żurawinie i suszonych owocach wiążą się z żelazem i pomagają w jego usuwaniu z organizmu.

Pokarmy zwiększające wchłanianie żelaza

Czerwone mięso nie jest jedynym pokarmem, o który należy się martwić, rozpoczynając dietę hemochromatozową. Niektóre skądinąd pożywne pokarmy mogą zwiększać wchłanianie i sprzyjać przeładowaniu żelazem. Obejmują one:

• Cytrusy: Witamina C jest jednym z najsilniejszych wzmacniaczy wchłaniania żelaza niehemowego. Spożycie 100 miligramów (odpowiednik dwóch 8-uncjowych szklanek soku pomarańczowego) może czterokrotnie zwiększyć wchłanianie żelaza. Oprócz cytrusów inne bogate źródła witaminy C to pomidory, guawa i czerwona papryka.

• Alkohol: Wchłanianie żelaza niehemowego wzrasta o około 10% po dodaniu alkoholu do posiłku. Wino i mocny alkohol wydają się mieć ten sam efekt.

• Cukier: Cukier i pokarmy bogate w cukry (w tym syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy) mogą zwiększyć wchłanianie żelaza niehemowego nawet o 300%.

Uważa się, że beta-karoten występujący w jaskrawo zabarwionych produktach spożywczych, takich jak marchew, słodkie ziemniaki, buraki oraz czerwona i żółta papryka, sprzyja wchłanianiu żelaza. Mimo to ich korzyści żywieniowe przewyższają potencjalne ryzyko, a żywność bogata w beta-karoten nie jest wykluczona z diety hemochromatozy.

Inne rozważania

Osoby z hemochromatozą nie powinny wolno gotować żywności w żeliwie, ponieważ część żelaza z garnków i patelni może zostać przeniesiona do żywności (zwłaszcza w wolno gotowanych potrawach). Pomidory są szczególnie podatne na wchłanianie żelaza podczas gotowania w żeliwie i mogą nawet uzyskać metaliczny posmak.KątKąt

Dieta hemochromatozowa nie jest przeznaczona do odchudzania ani do stosowania bez nadzoru. Wymaga regularnego wkładu lekarza z rutynowymi badaniami krwi w celu sprawdzenia poziomu żelaza. Nie należy go stosować w ciąży ani u osób, które nie mają hemochromatozy.

Jeśli cierpisz na inne przewlekłe schorzenia, takie jak cukrzyca lub choroby serca, konieczne będzie wprowadzenie dalszych zmian w diecie pod kierunkiem lekarza lub certyfikowanego dietetyka.