Co powoduje obrzęk języka?

Istnieje wiele przyczyn obrzęku języka, z których niektóre mogą być stosunkowo łagodne, podczas gdy inne mogą potencjalnie zagrażać życiu. Rozumiejąc potencjalne przyczyny obrzęku języka – od infekcji i urazów po alergie i autoimmunologiczne choroby skóry – możesz odpowiednio zareagować i wiedzieć, kiedy nadszedł czas, aby natychmiast szukać pomocy medycznej.

W tym artykule omówiono wiele różnych przyczyn obrzęku języka i wyjaśniono, w jaki sposób lekarze diagnozują i leczą podstawową przyczynę. Zawiera również kilka wskazówek dotyczących samopomocy, które pomogą w powrocie do zdrowia.

Objawy obrzęku języka

W zależności od przyczyny obrzęku jedna lub obie strony języka mogą ulec powiększeniu. W drobnych przypadkach obrzęk może przeszkadzać w jedzeniu lub mówieniu i/lub powodować opadanie. Jeśli Twoje kubki smakowe zostaną dotknięte, może to spowodować nietypowy posmak w ustach, a nawet może być swędzący lub bolesny.

Poważne efekty:

• Postępujący obrzęk może blokować drogi oddechowe, dlatego ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli kiedykolwiek poczujesz, że Twój język jest grubszy lub większy niż zwykle. W niektórych sytuacjach może być konieczne natychmiastowe założenie rurki do oddychania.
• Szybki, silny obrzęk może być oznaką potencjalnie śmiertelnej alergii całego ciała znanej jako anafilaksja. Obrzękowi języka może towarzyszyć obrzęk twarzy lub warg, pokrzywka, trudności w oddychaniu, sinica (niebieskawe zabarwienie ust), nudności i wymioty.

Należy zadzwonić pod numer 911 lub natychmiast udać się na pogotowie, jeśli spuchniętemu językowi towarzyszą trudności w oddychaniu, ślinotok lub trudności w połykaniu.

Powoduje

Wiele różnych warunków i sytuacji może powodować obrzęk języka.

Reakcje alergiczne

Głównymi przyczynami obrzęku języka są alergie pokarmowe lub chemiczne. Możesz mieć tylko łagodną reakcję alergiczną. Jeśli jednak obrzęk jest wynikiem anafilaksji, może być śmiertelny.

Objawy reakcji alergicznej zwykle pojawiają się w ciągu kilku minut lub godzin od kontaktu z alergenem, takim jak orzeszki ziemne, orzechy, mleko, jajka, nasiona sezamu, ryby i skorupiaki.

Coraz częściej dentyści przyjmują pacjentów, u których występują reakcje na aromaty, barwniki i dodatki chemiczne w pastach do zębów, płynach do płukania ust, środkach do czyszczenia protez i innych produktach do pielęgnacji jamy ustnej.

Lek

Najczęstszą przyczyną po alergiach pokarmowych są reakcje na leki obrzęk naczynioruchowy twarzy, ust lub języka widocznych na izbach przyjęć. Obrzęk naczynioruchowy to obrzęk pod skórą, najczęściej spowodowany alergią. Ale są też inne przyczyny.

Reakcja może być wynikiem uwolnienia przez organizm zbyt wielu bradykininy, które są substancjami chemicznymi układu odpornościowego normalnie potrzebnymi do otwierania naczyń krwionośnych. Powodują obrzęk, jeśli są nadprodukowane. Różne leki na receptę i bez recepty mogą powodować ten rodzaj niealergicznego obrzęku języka.

Opuchnięty język jest rzadkim skutkiem ubocznym leku, ale stanowi ryzyko w przypadku niektórych leków. Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), często przepisywane w celu obniżenia ciśnienia krwi, najprawdopodobniej powodują obrzęk naczynioruchowy języka.

Od 20% do 40% wizyt na izbie przyjęć związanych z obrzękiem naczynioruchowym związanym z lekami jest wynikiem stosowania inhibitorów ACE.

W rzadkich przypadkach inne leki mogą powodować obrzęk języka, w tym leki przeciwdepresyjne, leki przeciwbólowe, takie jak niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) lub leki stosowane w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu

Choroby skóry

Choroby wpływające na skórę mogą również powodować podrażnienie języka, co może powodować lekki obrzęk. Na przykład z tymi zaburzeniami występują zmiany w jamie ustnej i erozja jamy ustnej, powodując nadęcie tkanki wokół języka:

• Pęcherzyca: grupa potencjalnie śmiertelnych chorób autoimmunologicznych, które powodują owrzodzenia jamy ustnej i pęcherze skórne
• Liszaj płaski jamy ustnej: Mało zrozumiała choroba, która powoduje wysypkę na skórze lub w jamie ustnej
• Łuszczyca jamy ustnej: Choroba autoimmunologiczna, która może powodować geograficzny język i pęknięcie języka, powodując uczucie obrzęku lub dyskomfortu

Uraz

Spożywanie gorących pokarmów lub napojów, przygryzanie języka lub przekłuwanie języka może powodować przejściowy obrzęk, który powinien zniknąć w ciągu około pięciu dni. Jeśli nie, skontaktuj się z lekarzem.

Poważne urazy lub kolczyki w jamie ustnej mogą prowadzić do infekcji bakteryjnej znanej jako dławica piersiowa Ludwiga, z obrzękiem obszaru pod językiem. W tym stanie Twoje drogi oddechowe mogą być całkowicie zablokowane, jeśli nie otrzymasz leczenia.

Infekcja

Usta są podatne na wiele infekcji, w tym choroby przenoszone drogą płciową (STD), które mogą być przenoszone podczas seksu oralnego. Kiła, rzeżączka i wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) mogą powodować stany zapalne, rany, brodawki lub obrzęk języka i pobliskiej tkanki.

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku (GERD) może powodować przewlekłe podrażnienie tylnej części gardła. W niektórych przypadkach prowadzi to do powiększenia języka u jego podstawy.KątKąt

Zespół Sjogrena

Choroba autoimmunologiczna związana z suchością oczu i ust, zespół Sjogrena może powodować wiele problemów z jamą ustną, w tym powiększenie ślinianek i ślinianek przyusznych (duże gruczoły wydzielające ślinę, które znajdują się po obu stronach policzków). W trakcie tych objawów język może puchnąć lub może wydawać się spuchnięty.

Zespół Melkerssona Rosenthala

Zespół Melkerssona Rosenthala to rzadkie zaburzenie neurologiczne, które dotyka przede wszystkim mięśnie twarzy. Może wystąpić obrzęk, w tym obrzęk języka, chociaż częstszym objawem jest paraliż twarzy.KątKąt

Diagnoza

Aby ustalić przyczynę obrzęku języka, Twój lekarz zbada Twój język i otaczającą go tkankę, zwracając szczególną uwagę na drożność dróg oddechowych.

Rozważą również następujące kwestie:

• Czy istnieje bezpośrednie zagrożenie dla twojego oddechu?
• Czy masz podstawowy stan, taki jak choroba autoimmunologiczna?
• Czy masz inne objawy, takie jak pokrzywka?
• Jaka jest Twoja historia medyczna, aktualne leki, dieta i styl życia?

Jeśli Twój lekarz podejrzewa alergię, reakcję lekową lub leżący u podłoża problem medyczny, konieczne mogą być dodatkowe badania.

Leczenie

Jeśli twój język jest tylko nieznacznie spuchnięty, możesz skontaktować się z lekarzem w celu leczenia. Jeśli obrzęk szybko się nasila lub towarzyszą mu objawy anafilaksji, należy udać się bezpośrednio na izbę przyjęć. Leczenie początkowo skupi się na zmniejszeniu obrzęku, aby złagodzić problemy z oddychaniem lub dyskomfort, a Twój lekarz będzie również współpracował z Tobą, aby zapobiec przyszłym incydentom.

Leki

Do 15% osób z obrzękiem naczynioruchowym szybko doświadcza niedrożności dróg oddechowych. Jest to zwykle oznaka anafilaksji i wymaga zastrzyku ratującego życie epinefryna. W przypadku łagodniejszych reakcji alergicznych zamiast tego można podać doustny lek przeciwhistaminowy.

Jeśli obrzęk języka nie jest związany z alergią, Twój lekarz może zastosować jedną z następujących metod leczenia:

• W przypadku reakcji związanej ze zbyt dużą ilością bradykininy można podać lek przeciwhistaminowy, epinefrynę, doustne kortykosteroidy lub lek zapobiegawczy, taki jak Berinert (koncentrat inhibitora C1-esterazy), który zatrzymuje jego produkcję.
• W przypadku owrzodzeń i stanów zapalnych jamy ustnej możesz otrzymać miejscowo kortykosteroidy lub kwas retinowy w celu złagodzenia zmian.

W przypadku obrzęku języka związanego z infekcją lub wcześniej istniejącą chorobą, Twój lekarz przepisze również leczenie w celu opanowania choroby podstawowej. Może to obejmować kurs antybiotyków, jeśli masz bakteryjną chorobę przenoszoną drogą płciową lub stosowanie leków immunosupresyjnych, jeśli podstawowa przyczyna jest autoimmunologiczna.

Ostatnio na rynku pojawiły się różne produkty, które pomagają złagodzić suchość w ustach. Możesz zapytać swojego lekarza o leki doustne dostępne na receptę, które zwiększają produkcję śliny, takie jak Salagen (pilokarpina) lub Evoxac (cevimelina). Istnieją również dostępne bez recepty płukanki i spraye, które działają jak sztuczna ślina, nawilżając usta.

Domowe środki zaradcze

W przypadku lekko opuchniętego języka, który się nie pogarsza, możesz wypróbować kilka prostych rzeczy w domu, aby zmniejszyć obrzęk:

• Zjedz i wypij coś chłodnego lub ssij kawałki lodu, aby uspokoić usta i prawdopodobnie zmniejszyć obrzęk.
• Ćwicz dobrą higienę jamy ustnej, taką jak szczotkowanie i nitkowanie, ale unikaj drażniących płynów do płukania ust, takich jak płyny zawierające alkohol.
• Spłucz ciepłym roztworem słonej wody.
• Unikaj bardzo kwaśnych lub bardzo słonych potraw.

Jeśli suchość w ustach powoduje dyskomfort języka, żuj gumę bez cukru lub ssij cukierki bez cukru. Pij dużo płynów.

Streszczenie

Przyczyn obrzęku języka jest wiele i mogą obejmować alergie, infekcje, urazy, GERD, liszaj płaski jamy ustnej, reakcje polekowe, choroby autoimmunologiczne lub rzadkie zaburzenia, takie jak zespół Melkerssona Rosenthala. Ciężki i szybki obrzęk języka może być oznaką potencjalnie zagrażającej życiu alergii znanej jako anafilaksja.

Rozpoznanie obrzęku języka obejmuje badanie fizykalne oraz przegląd historii medycznej i objawów. Dodatkowe testy są zamawiane na podstawie prawdopodobnych przyczyn.

Leczenie obrzęku języka różni się w zależności od przyczyn, ale może obejmować dobrą higienę jamy ustnej, antybiotyki, leki przeciwhistaminowe, antybiotyki, stymulanty śliny, kortykosteroidy lub leki immunosupresyjne. Anafilaksja jest traktowana jako nagły przypadek medyczny za pomocą zastrzyku adrenaliny.

Twój język odgrywa ważną rolę w jedzeniu, mówieniu i oddychaniu, więc każde powiększenie może mieć znaczący wpływ na Twoje bezpośrednie zdrowie i jakość życia. Nawet jeśli wydaje się niewielki, obrzęk może być oznaką infekcji, raka języka lub innego schorzenia, które może powodować długotrwałe problemy.

Jeśli ty lub ktoś, z kim jesteś, nagle poczujecie, że ich język się puszy, natychmiast wezwij pomoc medyczną. A jeśli obrzęk jest niewielki lub stopniowy, porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby dowiedzieć się, co możesz zrobić, aby poradzić sobie ze swoim stanem.