Co to jest Intertrigo?

Intertrigo to zapalna wysypka, która pojawia się między fałdami skóry w wyniku tarcia, wilgoci i braku przepływu powietrza. Występuje w obszarach ciała, w których skóra dotyka skóry, takich jak pachy, pachwiny, pod biustem lub w fałdach tłuszczu. Terminem medycznym jest wypryskowe zapalenie skóry.

Ponieważ te fałdy są ciepłe i wilgotne, zapewniają idealne warunki dla Candida albicans (drożdże), inne grzyby lub bakterie. Może to spowodować infekcję i pogorszyć objawy.

W tym artykule przedstawiono objawy, diagnozę i leczenie tej nieprzyjemnej wysypki oraz jak można uniknąć jej pogorszenia.

Objawy Intertrigo

Intertrigo charakteryzuje się wysypką, która jest intensywnie czerwona, zmacerowana (mokra i miękka) i błyszcząca, z łuskami na brzegach. Wysypka rozciąga się tuż poza miejscem, w którym nakładają się przeciwległe fałdy skóry. Wysypka może swędzieć, palić i szczypać.

U niemowląt i dorosłych z nietrzymaniem moczu, wyprzenia mogą objawiać się jako wysypka pieluszkowa. W takich przypadkach mocz i kał mogą nasilać istniejącą wysypkę i utrudniać gojenie.

Zmiany satelitarne (niewielkie obszary tej samej wysypki, które są zbliżone do głównej, ale nie są połączone) są charakterystyczne dla zakażeń skóry wywołanych przez wyprzedzenie i Candida, chociaż wyprzedzenie nie jest bezpośrednio spowodowane przez Candida.

Komplikacje

Sam Intertrigo nie jest infekcją drożdżakową ani bakteryjną, ale tworzy środowisko, w którym oba mogą rosnąć. W rzeczywistości, jeśli objawy się pogorszą, może to oznaczać, że obszar został zainfekowany drożdżami lub bakteriami. W takiej sytuacji mogą wystąpić strupy, nadżerki i inne komplikacje. W ciężkich przypadkach zainfekowane obszary mogą wydzielać lub nawet mieć nieprzyjemny zapach.

U osób z cukrzycą zakaźne wypchnięcie może prowadzić do zapalenia tkanki łącznej, potencjalnie poważnej infekcji, która może powodować czerwone smugi, gorączkę, nudności i wymioty.

To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za drastyczne lub niepokojące.

Zobacz zdjęcie

Powoduje

Ryzykujesz wypchnięciem, jeśli:

• Masz nadwagę lub otyłość
• mieć cukrzycę
• mieć łuszczycę
• mieć nietrzymanie moczu i nosić chłonną bieliznę
• Masz osłabiony układ odpornościowy z powodu chemioterapii lub HIV
• Noś szynę, ortezę lub protezę kończyny

Gorąca i wilgotna pogoda może powodować wyprzenia, zwłaszcza u osób z innymi czynnikami ryzyka. Skóra narażona na mocz lub kał jest również bardziej podatna na infekcje.

Jeśli nosisz obcisłą, ścierną bieliznę lub brudną lub spoconą odzież, możesz być bardziej narażony na wystąpienie wypchnięć. Niska higiena — lub nie regularne branie prysznica lub kąpieli, zwłaszcza po ćwiczeniach — również zwiększa ryzyko.

Intertrigo może być skutkiem ubocznym niektórych leków, więc porozmawiaj z lekarzem o dostosowaniu, jeśli uważasz, że jakikolwiek lek, który bierzesz, może być czynnikiem. Jeśli masz łuszczycę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak lepiej radzić sobie z tym schorzeniem, aby zapobiec rozwojowi wyprzenia.

Diagnoza

Większość przypadków wyprzenia można zdiagnozować na podstawie wyglądu wysypki i czynników ryzyka.

Jeśli Twój lekarz podejrzewa drożdże lub bakterie, może wykonać dodatkowe badania, takie jak:

• Test KOH. Ten bezbolesny test można wykonać w celu wykrycia obecności drożdży. Martwe komórki skóry są zdrapywane na szkiełko, mieszane z roztworem wodorotlenku potasu i podgrzewane przed badaniem pod mikroskopem.

• Kultury bakteryjne. Testy te mogą pomóc w diagnozowaniu wtórnych infekcji bakteryjnych.

Leczenie

Nieskomplikowane, niezainfekowane wyprzenia można leczyć maściami barierowymi, takimi jak wazelina (taka jak wazelina) i tlenek cynku (taka jak Desitin). Przykładanie bawełnianych kompresów nasyconych roztworem osuszającym, takim jak roztwór Burowa, na fałdy skórne przez 20 do 30 minut kilka razy dziennie, może również pomóc w gojeniu się wysypki.

W przypadku Candida i innych infekcji grzybiczych stosuje się kremy do stosowania miejscowego. Niektóre są dostępne zarówno bez recepty, jak i na receptę. Obejmują one:

• Ecoza, Spectazol (ekonazol)
• Extina, Nizoral AD (ketokonazol)
• Lotrimin AF (klotrimazol)
• Mikostatyna miejscowo, NyStop (nystatyna)
• Oksystat (oksykonazol)
• Zeabsorb AF (mikonazol)

Maści antybiotykowe, dostępne na receptę, są zwykle stosowane w leczeniu infekcji bakteryjnych. Obejmują one:

• Baktroban (mupirocyna)
• Erymax, Romycyna (erytromycyna)

Twój lekarz może również przepisać miejscowy krem ​​steroidowy, taki jak hydrokortyzon, w celu zmniejszenia swędzenia. W niektórych przypadkach do wyleczenia infekcji konieczne są doustne leki przeciwgrzybicze i antybiotyki.

Zapobieganie

Kluczem jest zapobieganie. Po pojawieniu się intertrigo wyleczenie może być trudne, chyba że zostaną rozwiązane przyczyny źródłowe (takie jak otyłość). Aby zapobiec infekcji, podejmij następujące kroki:

• Utrzymuj fałdy skóry tak suche, jak to możliwe.
• Zdejmij spocone ubranie natychmiast po ćwiczeniach.
• Użyj antyperspirantu, aby utrzymać suchość pod pachami.
• Myj codziennie mydłem antybakteryjnym.
• Zastosuj puder przeciwgrzybiczy na wrażliwe miejsca.
• Dobrze wysuszyć po kąpieli lub prysznicu.
• Zmniejsz kontakt skóry ze skórą.
• Noś luźną, miękką bieliznę zamiast obcisłych staników i bielizny.
• Noś podtrzymujący biustonosz, jeśli skóra pod biustem jest zainfekowana.
• Często zmieniaj pieluchy i dobrze czyść obszar.
• Jeśli masz cukrzycę, upewnij się, że poziom cukru we krwi jest dobrze kontrolowany.

Streszczenie

Intertrigo to powszechna wysypka, która rozwija się w określonych warunkach, szczególnie na wilgotnych obszarach ciała, gdzie występuje tarcie. Niestety wysypka jest podatna na wtórne infekcje (takie jak drożdżaki i bakterie), dlatego ważna jest profilaktyka.

Intertrigo może być niewygodny i uparty, więc staraj się być czujny w podejmowaniu środków zapobiegawczych i robienia wszystkiego, co możesz, aby wyeliminować czynniki ryzyka, które są pod Twoją kontrolą. Nawet jeśli masz pewność, że stan skóry jest przyczyną Twojego dyskomfortu, najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby uzyskać właściwą diagnozę i skuteczny plan leczenia.