Co to jest zapalenie okrężnicy?

Pancolitis to zapalenie całej okrężnicy lub jelita grubego. Jest to forma wrzodziejące zapalenie okrężnicy (UC), który należy do grupy stanów znanych jako nieswoiste zapalenie jelit (IBD). Dokładna przyczyna pancolitis nie jest dobrze poznana. Jednak może to być spowodowane przez niektóre infekcje jelitowe lub inne stany zapalne.

Pancolitis jest również znany jako pan-wrzodziejące zapalenie okrężnicy, rozległe zapalenie okrężnicy, całkowite zapalenie okrężnicy lub uniwersalne zapalenie okrężnicy. Jest to choroba przewlekła, co oznacza, że ​​często rozwija się powoli przez długi czas i nie ma na nią lekarstwa.

WZJG wpływa na sekcje okrężnicy, powodując owrzodzenia (owrzodzenia) w wyściółce ścian jelit. W pancolitis stany zapalne i owrzodzenia obejmują całą długość okrężnicy.

Inne rodzaje wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują:

• Wrzodziejące zapalenie odbytnicy: zapalenie odbytnicy

• Zapalenie proktosigmoidalne: Zapalenie odbytnicy i esicy
• Lewostronne zapalenie okrężnicy (w tym ograniczone lub dystalne zapalenie okrężnicy): Zapalenie lewej strony okrężnicy (odbytnicy, esicy i okrężnicy zstępującej)

Objawy pancolitis

Pancolitis może być chorobą postępującą. Oznaki i objawy pancolitis mogą różnić się w zależności od osoby, a także w zależności od stadium choroby, co może utrudniać jej leczenie. Niemniej jednak typowe objawy to:

• Wrzody (owrzodzenia) wyściółki jelita grubego

• Ból i skurcze brzucha

• Biegunka
• Pilna potrzeba wypróżnienia (parcie)
• Niewyjaśniona utrata wagi
• Gorączka
• Śluz w kale
• Krwawy stolec

Powoduje

Dokładna przyczyna wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest wciąż nieznana. Jednak naukowcy zidentyfikowali pewne czynniki, które mogą wywołać rozwój UC, w tym:

• Nieprawidłowa odpowiedź immunologiczna: Twój układ odpornościowy niesłusznie wywołuje reakcję zapalną na przewód pokarmowy.
• Mikrobiom: mikrobiom jelitowy obejmuje bakterie, wirusy i grzyby, które żyją w przewodzie pokarmowym i pomagają w trawieniu. Pewną rolę mogą odgrywać zmiany w równowadze tych organizmów.
• Czynniki środowiskowe: dieta, zanieczyszczenie powietrza lub dym papierosowy mogą odgrywać pewną rolę.
• Genetyka: Bardziej prawdopodobne jest, że zachorujesz na UC, jeśli masz krewnego pierwszego stopnia z IBD. Dodatkowo u osób z WZJG i innymi postaciami IBD zidentyfikowano pewne cechy genetyczne.

Chociaż możesz rozwinąć pancolitis w każdym wieku, najczęściej diagnozuje się je u osób w wieku od 15 do 30 lat.

Diagnoza

Twój lekarz zapyta o twoje objawy, ogólny stan zdrowia i historię medyczną, aby uzyskać wyobrażenie o twoim ogólnym stanie zdrowia. Mogą również chcieć wykonać badanie fizykalne, badania krwi lub poprosić o próbkę kału. Może to pomóc wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów, takie jak infekcje bakteryjne lub wirusowe.

Jeśli twój lekarz podejrzewa jakąkolwiek formę IBD, prawdopodobnie skieruje cię również na kolonoskopię w celu zbadania okrężnicy pod kątem wrzodów, a także wszelkich innych nieprawidłowych tkanek. Jest to zabieg polegający na wprowadzaniu do jelita grubego przez odbyt długiej, cienkiej rurki ze światłem i kamerą na końcu.

Twój lekarz może również wykonać biopsję podczas kolonoskopii. Jest to próbka tkanki z okrężnicy, która zostanie przetestowana pod kątem wszelkich infekcji lub chorób.

Leczenie

Istnieje kilka różnych opcji leczenia pancolitis, w zależności od nasilenia owrzodzeń w okrężnicy i występujących objawów. Leczenie może się również różnić, jeśli masz jakiekolwiek podstawowe schorzenia, które spowodowały pancolitis lub jeśli nieleczone pancolitis spowodowało cięższe stany.

Zmiany stylu życia

Jednym z pierwszych kroków, które możesz podjąć, aby złagodzić objawy pancolitis, jest wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia. Wiele osób z pancolitis zauważy, że niektóre pokarmy lub stresory mogą wywołać zaostrzenia.

Następujące zmiany stylu życia mogą pomóc złagodzić objawy, zwłaszcza podczas nawrotu:

• Ogranicz produkty mleczne.
• Unikaj napojów gazowanych.
• Unikaj napojów zawierających kofeinę, takich jak kawa i alkohol.
• Zmniejsz żywność o wysokiej zawartości błonnika.
• Unikaj pikantnych potraw.
• Pij dużo wody przez cały dzień.
• Jedz małe posiłki.
• Ćwiczenie.
• Redukować stres.
• Śpij od siedmiu do dziewięciu godzin każdej nocy.

Jeśli nie masz pewności, jakie pokarmy powodują pogorszenie pancolitis, pomocne może być prowadzenie dziennika żywności w celu zidentyfikowania produktów, których należy unikać podczas nawrotu.

Jeśli masz trudności ze wskazaniem wyzwalaczy, Twoja dieta stała się bardzo ograniczona lub tracisz na wadze bez wysiłku, spotkaj się z zarejestrowanym dietetykiem.

Leki

Najczęstszymi lekami na pancolitis i inne postacie UC są leki przeciwzapalne, takie jak doustne 5-aminosalicylany (5-ASA) i kortykosteroidy. Działają one w celu zmniejszenia stanu zapalnego w okrężnicy.

Kortykosteroidy, takie jak prednizon, to kolejny powszechny lek na pancolitis. Ten silny lek może być przyjmowany doustnie, podawany jako zastrzyk, czopek lub przez lewatywę.

Kortykosteroidy są stosowane tylko jako krótkotrwałe leczenie, ponieważ istnieje wiele możliwych skutków ubocznych, takich jak nudności, zgaga, przyrost masy ciała i zwiększone ryzyko osteoporozy, cukrzycy i nadciśnienia.

Innymi powszechnymi lekami na pancolitis i UC są supresory układu odpornościowego lub immunomodulatory. Pomagają one zmniejszyć stan zapalny w okrężnicy poprzez zmniejszenie aktywności układu odpornościowego. Może to powstrzymać układ odpornościowy przed atakowaniem okrężnicy i powodowaniem stanów zapalnych i wrzodów.

Immunomodulatory mogą powodować poważne skutki uboczne, w tym zwiększone ryzyko infekcji, anemii i raka. Aby upewnić się, że lek działa prawidłowo, być może będziesz musiał regularnie spotykać się z lekarzem.

Terapie biologiczne, takie jak Remicade (infliksymab), są inną opcją, jeśli nie reagujesz dobrze na inne metody leczenia. Leki te neutralizują białka wytwarzane przez układ odpornościowy, aby pomóc zmniejszyć stan zapalny w przewodzie pokarmowym (GI).

Amerykańskie Towarzystwo Gastroenterologiczne naciska na wcześniejsze stosowanie terapii biologicznych dla osób z WZJG. Skutki uboczne terapii biologicznych obejmują toksyczną reakcję na lek i zwiększone ryzyko rozwoju infekcji, takich jak gruźlica.

Operacja

Jeśli nie reagujesz na leki, a zapalenie okrężnicy poważnie wpływa na jakość życia, możesz być kandydatem do operacji. Operacja zwykle wykonywana w przypadku pancolitis nazywa się a proktokolektomia, który polega na usunięciu całej okrężnicy i odbytnicy, więc nie ma szans na powrót pancolitis lub UC.

Podczas operacji lekarz utworzy nowe przejście dla stolca, aby wyjść z ciała. Ze względu na poważne zmiany w przewodzie pokarmowym ta operacja jest zwykle zarezerwowana jako ostatnia deska ratunku w leczeniu pancolitis.

Rokowanie

Nie ma lekarstwa na pancolitis lub jakąkolwiek inną formę UC poza operacją usunięcia okrężnicy. Pancolitis jest stanem przewlekłym, chociaż objawy mogą się zmieniać w czasie. Możesz mieć okresy bez objawów lub mogą być łagodne, powodując niewielkie lub żadne przerwy w codziennym życiu.

Możesz mieć okresy z zaostrzeniami, które powodują cięższe objawy i znacznie wpływają na jakość życia. Nawroty zapalenia pancolitis mogą być cięższe i bardziej wyniszczające niż w przypadku innych postaci UC, ponieważ dotyczy to całej okrężnicy, w porównaniu z tylko niektórymi jej odcinkami z innymi postaciami.

Nieleczone pancolitis może powodować poważne stany, takie jak rak jelita grubego, perforacja przewodu pokarmowego (dziura w okrężnicy), lub toksyczne rozszerzenie okrężnicy.

Korona

Pancolitis może wpływać na jakość życia, a także na relacje i pracę. Jednak rozmowa i poszukiwanie wsparcia ze strony rodziny, przyjaciół, terapeutów i innych pracowników służby zdrowia może pomóc.

Inne strategie radzenia sobie obejmują zdobywanie wiedzy na temat swojej choroby, rozwiązywanie problemów i pozytywną ponowną ocenę przykrych lub stresujących doświadczeń. Ponadto możesz poprawić jakość swojego życia oraz zmniejszyć objawy i powikłania, przestrzegając planu leczenia, ograniczając możliwe czynniki wyzwalające i regularnie odwiedzając zespół opieki zdrowotnej.

Streszczenie

Pancolitis jest formą wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w którym występuje przewlekłe zapalenie wraz z wrzodami w całej okrężnicy. Ma objawy, w tym ból brzucha, krwawe stolce i biegunkę. Dokładna przyczyna nie jest znana. Rozpoznaje się ją na podstawie badania fizykalnego i kolonoskopii.

Leczenie pancolitis obejmuje zmiany stylu życia i leki łagodzące objawy. Operacja usunięcia okrężnicy i odbytnicy może być wykonana w ciężkich przypadkach i jest jedynym lekarstwem.

Życie z przewlekłym stanem, takim jak pancolitis, może być czasami frustrujące i bardzo trudne. Niemniej jednak ważne jest, aby pamiętać, że większość osób z UC jest w stanie żyć pełnym, szczęśliwym życiem.

Będąc uczniem przez całe życie i pracując jako zespół z rodziną, przyjaciółmi i pracownikami służby zdrowia, Ty również możesz zająć się pancolitis i cieszyć się doskonałą jakością życia.