Hetlioz kontra melatonina w leczeniu osób niewidomych, które nie przeszły 24. roku życia

Suplementy melatoniny są dobrze znane ze swojej zdolności do zasypiania. Pozostają standardowym leczeniem zaburzeń snu i czuwania innych niż 24 godziny (nie-24). Non-24 to zaburzenie własnego zegara biologicznego organizmu, lub rytm dobowy. Nie zgadza się z 24-godzinnym dniem, stanem często obserwowanym u osób niedowidzących, ale czasami także w innych grupach.

Hetlioz (tasimelteon) jest lekiem zatwierdzonym przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA) do leczenia dorosłych osób nie-24-letnich, a ostatnio także do genetycznego zespołu Smitha-Magenisa (SMS). Został zatwierdzony na podstawie badań kontrolowanych placebo w obu przypadkach. Działa na receptory w mózgu dla hormonu melatoniny i jest skuteczniejszy w leczeniu tabletek nie-24-dniowych niż placebo.

Ale nie zostało to jeszcze bezpośrednio porównane z przyjmowaniem melatoniny dostępnej bez recepty. W tym artykule przyjrzymy się cechom i obawom dotyczącym obu produktów, aby pomóc Ci lepiej zrozumieć wybory.

Standardowa opieka dla osób nie-24-latków

W aktualizacji wytycznych z 2015 r., opublikowanych tuż po udostępnieniu leku Hetlioz, Amerykańska Akademia Medycyny Snu (AASM) kontynuuje swoje wezwanie do stosowania melatoniny w leczeniu osób nie-24. Może całkiem dobrze stabilizować rytmy dobowe, które z powodu zakłóceń snu prowadzą do cykli bezsenności i nadmiernej senności.

Ta stabilizacja nazywa się porywaniem. Rytmy snu i czuwania u osób niewidomych mogą być dostosowane do naturalnych wzorców dzień-noc. Można to zrobić za pomocą bardzo niskich dawek melatoniny dostępnej bez recepty, która zazwyczaj kosztuje znacznie mniej niż przepisany lek Hetlioz.

Ponieważ melatonina nie jest lekiem zatwierdzonym przez FDA, ważne jest, aby mieć pewność co do jakości i dokładnej zawartości produktu. Wiele suplementów zawiera 10 razy więcej melatoniny potrzebnej dla osób nie-24, a nawet więcej. Może to zalać system organizmu, ograniczając korzyści i prowadząc do skutków ubocznych.

Niektóre z tych skutków ubocznych melatoniny obejmują:

• Zmiany poziomu cukru we krwi
• Zmiany ciśnienia krwi
• Problemy żołądkowe
• Ryzyko krwawienia w przypadku przyjmowania niektórych leków

Porównując możliwe skutki uboczne, można zaobserwować bóle głowy i senność podczas stosowania melatoniny lub Hetlioz. Inne działania niepożądane leku Hetlioz mogą obejmować:

• Zwiększone enzymy wątrobowe
• Koszmary lub niezwykłe sny
• Infekcje dróg oddechowych
• Infekcje dróg moczowych

Kluczowe znaczenie ma również czas podawania dawek. Może być trudno „zresetować” rytm dobowy za pomocą melatoniny lub Hetlioza, a problemy mogą powrócić, jeśli dawka zostanie pominięta. Specjalista ds. snu może pomóc w podjęciu decyzji między stosowaniem melatoniny lub Hetlioz i pomóc w ustaleniu, czy dawki i czas są właściwe.

Ocena efektów leczenia

Skąd wiesz, czy leczenie działa? Większość osób z non-24 ma cykle bezsenności i senności w ciągu dnia. Utrudnia to funkcjonowanie w typowym harmonogramie. Objawy te mogą zmieniać się w czasie i intensywności w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.

Zarówno w przypadku melatoniny, jak i Hetlioza mamy nadzieję, że podstawowe objawy, takie jak problemy z uwagą lub ogólna drażliwość, powinny ulec poprawie. Pomocne mogą okazać się dzienniki snu i dane laboratoryjne, takie jak testy do śledzenia poziomu melatoniny w ślinie.

W przypadku osób nie-24-letnich, które nadal mają pewien wzrok, AASM sugeruje, że pomocna może być również czasowa terapia światłem, niezależnie od tego, czy jest to światło naturalne, czy sztuczne. Użycie światła może się różnić w zależności od konkretnego zaburzenia rytmu dobowego, dlatego najlepiej zasięgnąć porady specjalisty od snu.

Streszczenie

Naukowcy zawsze szukają nowych sposobów leczenia osób nie-24-letnich. Wśród nich jest użycie Rozerem (ramalteon), lek zwykle stosowany w celu ułatwienia zasypiania osobom cierpiącym na bezsenność. Został wypróbowany w przypadku osób nie-24, gdy nie ma wad wzroku.

Na razie ludzie, którzy nie mają problemów z 24 24, czy to z powodu wzroku, czy przyczyn genetycznych, mają szansę przywrócić swoje ciała – i swoje życie – z powrotem na właściwe tory za pomocą melatoniny lub Hetlioza.

Istnieją jednak rzeczywiste różnice i dobrze jest poznać korzyści i zagrożenia związane z obydwoma produktami.

Miejmy nadzieję, że dalsze badania doprowadzą do bezpośrednich porównań między Hetliozem a melatoniną. Te badania dałyby nam wyobrażenie o tym, co działa najlepiej i dlaczego. Może być również możliwe, aby dowiedzieć się, kto odniesie większe korzyści z używania jednego lub drugiego, dając Tobie i Twojemu lekarzowi więcej informacji, aby dokonać najlepszych możliwych wyborów.