Jak diagnozuje się zaburzenia erekcji

Jeśli Ty lub Twoja ukochana osoba szukacie leczenia zaburzeń erekcji (ED), możesz czuć się przytłoczony, niespokojny lub zniechęcony. Ale im więcej zdobędziesz wiedzy na temat schorzenia, w tym ocen diagnostycznych, badań i procedur, które może zalecić Twój lekarz, tym szybciej odzyskasz poczucie kontroli.

W końcu ED można leczyć; kiedy zrozumiesz, co dzieje się z twoim ciałem, będziesz uzbrojony w informacje, aby wybrać najlepsze dla siebie podejście do leczenia.

Diagnoza zaburzeń erekcji — Ilustracja autorstwa Joshua Seong. © Bardzo dobrze, 2018.

Samokontrole i testy w domu

Masz możliwość wykonania testów w domu, samodzielnie lub za pomocą urządzenia zalecanego przez Twojego dostawcę opieki zdrowotnej.

Nocny test ostemplowania prącia (NPT)

Według Narodowej Służby Zdrowia (NHS) w Wielkiej Brytanii podczas snu mężczyzna zwykle osiąga średnio od trzech do pięciu erekcji na noc trwających od 25 do 35 minut.

Naukowcy nie w pełni rozumieją, dlaczego występują nocne erekcje, ale uważają, że są one ściśle powiązane z fazami REM cykli snu. Nocne erekcje mogą być wskaźnikiem prawidłowego funkcjonowania układu rozrodczego.

U osób z zaburzeniami erekcji może brakować nocnych erekcji. Jeśli nie masz pewności, czy masz erekcję podczas snu, możesz spróbować autotestu, jak podaje University of California, San Francisco Medical Center (UCSFMC). Test nosi nazwę nocnego testu narastania prącia (NPT) i polega na owinięciu od czterech do sześciu różnych znaczków pocztowych wokół penisa przed pójściem spać i odnotowaniu zmian po przebudzeniu.

Chociaż ten konkretny autotest jest uważany za przestarzały,Kątjeśli nigdy wcześniej nie rozmawiałeś o ED z lekarzem, może to dać ci kilka punktów do rozmowy, aby rozpocząć rozmowę. Ponadto prawidłowe wykonanie autotestu nie wiąże się z żadnym ryzykiem.

Jak wykonać test stempla NPT

Oto jak wykonać NPT, zgodnie z wytycznymi UCSFMC:

Każdego wieczoru będziesz potrzebować od czterech do sześciu znaczków pocztowych, a samotest wykonasz trzy dni z rzędu.
Noś krótką bieliznę z rozporkiem.
Ustaw penisa tak, aby przechodził przez rozporek i trzymaj większość włosów łonowych wewnątrz majtek.
Za pomocą stempli wykonaj ciasny pierścień wokół trzonu penisa. Upewnij się, że stemple zachodzą na siebie, aby można było zwilżyć górny i zakleić go na dolnym.
Pozostaw stemple do wyschnięcia na minutę lub dwie i umieść penisa z powrotem w majtkach. Bielizna pomoże utrzymać pieczątki na miejscu podczas snu. Na początku znaczki mogą wydawać się nieco dziwne lub niewygodne.
Po przebudzeniu sprawdź, czy pierścień do pieczątki nie rozdarł się wzdłuż którejkolwiek z perforacji. Jeśli obudzisz się w środku nocy i zauważysz, że masz erekcję, UCSFMC zaleca sprawdzenie jej i ocenę jej jędrności.

Chociaż autotest stempla może być w stanie dostarczyć pewnych informacji o tym, czy masz nocne erekcje, nie może dostarczyć szczegółów dotyczących jakości lub czasu ich trwania. Ostatecznie, jeśli podejrzewasz ED, powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza.

RigiScan

Twój lekarz może zaoferować Ci bardziej aktualne opcje badań w domu, takie jak przenośne urządzenie domowe o nazwie RigiScan. To urządzenie można zabrać ze sobą do domu i zapewnia bardziej szczegółowe informacje, w tym sztywność i obrzęk prącia, mierzone za pomocą pętli przymocowanych do penisa przed snem.

Dane są przechowywane na przenośnym urządzeniu komputerowym i mogą być przeglądane i drukowane na polecenie. Ogólnie rzecz biorąc, urządzenie jest łatwe w obsłudze i wymaga niewielkiego przeszkolenia. Powinieneś omówić wykonalność i koszty ze swoim dostawcą.

Laboratoria i testy

Kiedy spotkasz się z lekarzem, zbierze on Twoją historię zdrowia, zada dodatkowe pytania dotyczące zdrowia seksualnego i przeprowadzi badanie fizykalne. W niektórych przypadkach może to być wszystko, czego potrzebuje pracownik służby zdrowia, aby postawić dokładną diagnozę zaburzeń erekcji i zapewnić opcje leczenia.

Jeśli jednak pracownik służby zdrowia uważa, że choroba podstawowa może przyczyniać się do zaburzeń erekcji, może zasugerować dodatkowe badania lub wizytę u specjalisty w następujących przypadkach.

Badanie fizykalne

Pracownik służby zdrowia może zbadać twojego penisa, jądra, wzorce wypadania włosów w niektórych częściach ciała lub obecność ginekomastii – stanu, w którym tkanka piersi u mężczyzny puchnie w odpowiedzi na zaburzenia równowagi hormonalnej.

Twój lekarz może również zbadać, czy czucie prącia i jąder jest nienaruszone i czy do obszaru jest odpowiedni przepływ krwi.

Ponadto twoja ocena fizyczna może obejmować badanie przez odbyt, aby ocenić twoją prostatę, a także napięcie mięśni dna miednicy. Wreszcie, Twój lekarz może sprawdzić czynność serca i płuc, aby pomóc w określeniu najlepszego sposobu postępowania w związku z leczeniem.

Badania krwi

Jeśli minęło trochę czasu, odkąd widziałeś lekarza, może on zdecydować się na wykonanie podstawowych badań krwi, takich jak pełna morfologia krwi (CBC) i kompleksowy panel metaboliczny (CMP). Dane zebrane z tych badań krwi zapewniają lekarzowi przegląd funkcjonowania organizmu.

Inne panele krwi, o które może poprosić Twój lekarz, obejmują poziomy testosteronu (najdokładniej wykonywane między 8 rano a 11 rano), panel tarczycy lub inne bardziej szczegółowe badania, które zapewniają wgląd w Twoją wyjątkową sytuację. Omów, co Twój lekarz ma nadzieję uzyskać na podstawie tych informacji.

Badanie moczu

Choroby leżące u podstaw, takie jak cukrzyca, mogą być odpowiedzialne za wywoływanie lub pogarszanie zaburzeń erekcji. Testy moczu sprawdzają obecność cukrzycy lub innych schorzeń. Jeśli Twój lekarz podejrzewa, że masz jedną z tych chorób, może zalecić badanie moczu lub analizę moczu.

Ocena zdrowia psychicznego

Czynniki psychologiczne, takie jak depresja lub lęk, mogą powodować zaburzenia erekcji. W rezultacie Twój lekarz może zadać Ci szereg pytań dotyczących Twojego zdrowia psychicznego. Po prostu spróbuj odpowiedzieć na pytania uczciwie i najlepiej, jak potrafisz, aby Twój lekarz mógł wydać odpowiednie zalecenia dotyczące leczenia wspierającego Twoje zdrowie emocjonalne i dobre samopoczucie.

Obrazowanie

Jeśli Twój pracownik służby zdrowia musi dokładniej zbadać przepływ krwi do penisa, prawdopodobnie zleci badanie ultrasonograficzne, które może również obejmować wstrzyknięcie leku (dojmowo, co oznacza do penisa) leków (takich jak prostaglandyna E1 lub Trimix, który jest mieszaniną papaweryny, fentolaminy i prostaglandyny).Ten sam lek może być stosowany w leczeniu, jeśli leki doustne nie są skuteczne.

Technologia ultradźwiękowa wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia obrazów tego, co dzieje się w Twoim ciele. Wyszkolony technik (prawdopodobnie urolog lub radiolog) przytrzyma mały instrument nad naczyniami krwionośnymi dostarczającymi penisa i zbierze serię zdjęć, aby określić, czy występuje zmniejszony przepływ krwi (niewydolność tętnic) lub wyciek żylny (krew nie jest utrzymywana w żyłach prącia podczas erekcji).

Zazwyczaj ultradźwięki są badaniami ambulatoryjnymi, a zabieg nie jest bolesny.

Diagnozy różnicowe

W wielu przypadkach, gdy świadczeniodawca zapozna się z odpowiednią historią medyczną i seksualną oraz przeprowadzi badanie fizykalne, może postawić wstępną diagnozę zaburzeń erekcji. Niektórzy pracownicy służby zdrowia mogą zdecydować się na przepisanie dawki próbnej leku doustnego w leczeniu zaburzeń erekcji — leki są ogólnie bezpieczne dla zdrowych mężczyzn.

Jeśli jednak objawom zaburzeń erekcji towarzyszy inny stan, taki jak cukrzyca, nadciśnienie lub problemy z prostatą, Twój lekarz będzie musiał dokładniej przyjrzeć się Twojej konkretnej sytuacji, aby ustalić plan opieki.

Często Zadawane Pytania

Jak diagnozuje się zaburzenia erekcji?

Rozpoznanie zaburzeń erekcji (ED) często można postawić na podstawie samych objawów. Badania krwi można wykorzystać do sprawdzenia problemów hormonalnych, takich jak hipogonadyzm, szczególnie jeśli okoliczności są nietypowe (takie jak zaburzenia erekcji w młodszym wieku). Pracownik służby zdrowia może również chcieć zapytać o wszelkie problemy psychologiczne lub emocjonalne, które mogą powodować lub przyczyniać się do zaburzeń erekcji.

W jaki sposób ultradźwięki są wykorzystywane do diagnozowania erekcji?

Jeśli uważa się, że przyczyna zaburzeń erekcji jest fizjologiczna, USG prącia dopplerowskiego może sprawdzić problemy z przepływem krwi za pomocą fal dźwiękowych o wysokiej częstotliwości. Test jest wykonywany po wstrzyknięciu prąciu leku o nazwie prostaglandyna E1 w celu ułatwienia erekcji. Ultradźwięki są szczególnie przydatne u osób młodszych, które są kandydatami do operacji pomostowania naczyń włosowatych prącia.

Jakie inne testy mogą pomóc zdiagnozować zaburzenia erekcji?
Jeśli świadczeniodawcy nie są pewni, czy przyczyna jest fizjologiczna czy psychologiczna, można zlecić inne badania w celu lepszego scharakteryzowania schorzenia, w tym:
- Test odruchu opuszkowo-jamistego, stosowany do oceny czucia nerwu prącia
- Cavernosometria, w której płyn jest wstrzykiwany do prącia w celu pomiaru ciśnienia naczyniowego
- Biotezjometria prącia, używana do sprawdzania, czy twój penis reaguje na wibracje
- Zatrzaskowe opaski na penisa, używane do sprawdzania, czy masz nocne erekcje

Czy możesz zdiagnozować erekcję w domu?

Nocny test stempla prącia (NPT) może określić, czy masz nocne erekcje. Test polega na owinięciu prącia paskiem składającym się z czterech do sześciu znaczków pocztowych przed pójściem spać i sprawdzeniem zmian następnego ranka. Jeśli opaska jest zerwana, sugeruje to, że masz nocne erekcje, a przyczyna może być bardziej psychologiczna niż fizjologiczna.

Jakie schorzenia mogą powodować zaburzenia erekcji?
Istnieje wiele schorzeń, które Twój lekarz może chcieć zbadać, a niektóre z nich mogą być poważne i wymagać leczenia. Obejmują one:
- Miażdżyca (stwardnienie tętnic)
- Neuropatia cukrzycowa
- Hiperprolaktynemia (wysoki poziom prolaktyny)
- Niewydolność nerek
- choroba Peyron’a
- Choroby neurologiczne, takie jak choroba Parkinsona
- Leki na receptę, takie jak leki przeciwdepresyjne SSRI
- Problemy psychologiczne, w tym lęk przed występem i depresja
- Chirurgia, taka jak operacja prostaty

Jak leczy się zaburzenia erekcji