Leczenie migreny na horyzoncie

Jeśli chodzi o leczenie migreny, w ostatnich latach poczyniono znaczne postępy. Tradycyjnie leczenie migreny składało się z leków zatwierdzonych do leczenia innych schorzeń, ale teraz istnieją leki specjalnie wskazane do leczenia i zapobiegania wielu formom migreny.

Jeśli doświadczasz nawracających migren, możesz spać spokojnie, wiedząc, że istnieje kilka nowszych opcji do wyboru, a dowody naukowe na temat leczenia tej choroby wciąż ewoluują.

Nowe leki przeciwmigrenowe

Opracowywanych jest wiele leków na migrenę, które działają w nowatorski sposób, a niektóre zostały zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA). Wypróbowanie tych leków może być dobrym rozwiązaniem, jeśli nie odczułeś ulgi lub wystąpiły działania niepożądane po zastosowaniu innych leków na migrenę.

Reyvow

Reyvow (lasmiditan) został zatwierdzony przez FDA pod koniec 2019 roku do leczenia ostrych ataków migreny. Chociaż ten lek działa poprzez celowanie w hormon serotoninę, podobnie jak podstawowe leki na migrenę, takie jak tryptany i dihydroergotaminy, nie wywołuje skurczu naczyń (zwężenia naczyń krwionośnych).

Ta różnica oznacza, że ​​Reyvow jest bezpieczniejszy dla osób z pewnymi chorobami serca, w tym historią choroby serca, udaru, choroby naczyń obwodowych lub niekontrolowanego wysokiego ciśnienia krwi.

Blokery peptydów powiązanych z genem kalcytoniny (cGRP)

Peptyd związany z genem kalcytoniny (cGRP) to białko, które wpływa na ból, stan zapalny i aktywność naczyń krwionośnych. Podczas ataku migreny cGRP jest uwalniany z zakończeń nerwu trójdzielnego, wywołując stan zapalny.

FDA zatwierdziła kilka leków regulujących cGRP w organizmie: antagonistów cGRP, które są stosowane w zapobieganiu migrenom oraz inhibitory cGRP, które są stosowane w leczeniu postępujących (ostrych) migren.

Jeden z tych leków, Nurtec ODT (rimegepant), został zatwierdzony zarówno do leczenia, jak i zapobiegania migrenom. Nurtec ODT jest pierwszym i jedynym lekiem zatwierdzonym do obu celów.

Blokery receptorów PACAP38

Stosunkowo nowe podejście do leczenia migreny polega na celowaniu w przysadkowy receptor peptydu-38 (PACAP38) aktywujący cyklazę adenylanową. Uważa się, że peptyd ten indukuje migreny, prawdopodobnie poprzez mechanizm rozszerzenia naczyń (poszerzenie naczyń krwionośnych) w mózgu, a także stan zapalny.

Obecnie trwają badania na zwierzętach i ludziach oceniające możliwość ukierunkowania na receptor PACAP38 w leczeniu migreny.

Urządzenia do terapii migreny

Kilka urządzeń zostało zatwierdzonych przez FDA do leczenia migreny. Opcje te wykorzystują zewnętrzną stymulację elektryczną do zapobiegania lub leczenia migreny.

Istnieją pewne dowody na to, że zakłócenie aktywności elektrycznej w mózgu może być wczesnym epizodem migreny. Ideą tych urządzeń jest to, że mogą łagodzić zmienioną aktywność elektryczną, zapobiegając lub zmniejszając objawy migreny.

Cefaly

Urządzenie o nazwie Cefaly celujące w nerw nadoczodołowy, które pośredniczy w odczuwaniu bólu w części czoła, skóry głowy i górnej powieki, zostało zatwierdzone do leczenia pacjentów z migreną z aurą i bez niej. To urządzenie na baterie jest noszone jak opaska na głowę i może być używane podczas ostrego ataku migreny lub codziennie w celu zapobiegania migrenie.

Nerivio

Nerivio to pierwsze urządzenie do noszenia na receptę, zatwierdzone przez FDA, sterowane smartfonem, przeznaczone do leczenia ostrej migreny epizodycznej lub przewlekłej migreny z aurą lub bez niej.

Nerivio to urządzenie do noszenia, które wdraża zdalną neuromodulację elektryczną (REN). Działa poprzez stymulację małych nerwów w ramieniu. Wiadomość z ramienia jest przekazywana do ośrodka regulacji bólu w pniu mózgu. Proces ten powoduje ulgę w bólu, która może zakończyć atak migreny.

Nerivio to opaska zakładana na ramię, a użytkownicy mogą zwiększyć intensywność zabiegu za pomocą dołączonej aplikacji na smartfona.

Rdzeń Gamma

To nieinwazyjne urządzenie do stymulacji nerwu błędnego (nVNS) może być stosowane w leczeniu ostrych ataków migreny. Po nałożeniu żelu przewodzącego jest przytrzymywany przy szyi przez około dwie minuty i działa poprzez stymulację nerwu błędnego.

Sprężynowy przezczaszkowy stymulator magnetyczny (sTMS)

Trzecie urządzenie, zwane przezczaszkowym stymulatorem magnetycznym Spring (sTMS), zostało zatwierdzone przez FDA do leczenia migreny z aurą. Używasz tego, przykładając urządzenie do tyłu głowy i naciskając przycisk, który uwalnia stymulującą energię magnetyczną do mózgu. Uważa się, że działa poprzez tłumienie depresji rozprzestrzeniającej się w korze, fali aktywności elektrycznej, która omiata mózg podczas migreny.

Kiedy przez lata radzisz sobie ze swoimi migrenami, możesz znaleźć styl życia i schemat leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni. Jeśli jednak nie odczuwasz złagodzenia objawów lub masz skutki uboczne, warto wypróbować nowe i pojawiające się opcje leczenia. Możesz nawet rozważyć rozmowę z lekarzem na temat możliwości wzięcia udziału w badaniu klinicznym.