Objawy zawału serca pomimo prawidłowego EKG i wartości krwi

Atak serca, znany również jako zawał mięśnia sercowego, występuje, gdy przepływ krwi do części serca jest zablokowany, powodując uszkodzenie mięśnia sercowego. Ten stan jest zwykle diagnozowany przez połączenie objawów, wyników elektrokardiogramu (EKG) i badań krwi w celu pomiaru enzymów sercowych.

Zazwyczaj, gdy pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej, pierwszym wykonywanym badaniem diagnostycznym jest EKG. EKG to nieinwazyjne badanie, które mierzy aktywność elektryczną serca. Może wykrywać nieprawidłowe rytmy serca, objawy przebytego zawału serca lub zmiany w strukturze lub funkcji serca, które mogą wskazywać na obecny zawał serca.

Jeśli EKG jest nieprawidłowe i sugeruje zawał serca, przeprowadza się następnie badania krwi w celu zmierzenia poziomu enzymów sercowych. Enzymy sercowe to białka uwalniane przez mięsień sercowy, gdy jest on uszkodzony. Najczęściej mierzonymi enzymami sercowymi są troponina i kinaza kreatynowa.

Jeśli zarówno EKG, jak i badania krwi są dodatnie w kierunku zawału serca, pacjent jest zwykle leczony lekami, aw niektórych przypadkach może wymagać interwencji, takiej jak angioplastyka lub operacja bajpasów. Istnieją jednak przypadki, w których EKG i badania krwi są prawidłowe, ale pacjent nadal odczuwa objawy zawału serca.

Jednym z możliwych wyjaśnień tego scenariusza jest to, że pacjent doświadcza odmiany anginy zwanej anginą Prinzmetala. Ten rodzaj dusznicy bolesnej jest spowodowany skurczem tętnic wieńcowych, który może powodować ból w klatce piersiowej i inne objawy podobne do objawów zawału serca. Skurcz może być przejściowy, co oznacza, że ​​zanim pacjent trafi do szpitala, EKG i badania krwi są prawidłowe.

Innym możliwym wyjaśnieniem jest to, że EKG i badania krwi nie są wystarczająco czułe, aby wykryć zawał serca. W niektórych przypadkach uszkodzenie mięśnia sercowego może być niewielkie lub zlokalizowane, a EKG i badania krwi mogą nie być w stanie go wykryć. Może to wystąpić u pacjentów z cukrzycą lub przewlekłą chorobą nerek, ponieważ te stany mogą wpływać na dokładność testów.

Wreszcie, możliwe jest również, że pacjent doświadcza objawów zawału serca, ale przyczyna nie jest związana z sercem. Na przykład zatorowość płucna (zakrzep krwi w płucach) może powodować ból w klatce piersiowej i duszność, które można pomylić z zawałem serca. Inne stany, takie jak choroba refluksowa przełyku lub lęk, mogą również powodować ból w klatce piersiowej, który jest podobny do zawału serca.

Podsumowując, chociaż EKG i badania krwi są ważnymi narzędziami diagnostycznymi w przypadku zawału serca, istnieją sytuacje, w których mogą nie być w stanie wykryć stanu, nawet gdy pacjent doświadcza objawów. Dlatego należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy zawału serca, takie jak ból w klatce piersiowej, duszność lub nudności, nawet jeśli testy diagnostyczne powrócą do normy. Twój pracownik służby zdrowia może pomóc ustalić przyczynę objawów i zapewnić odpowiednie leczenie.