Próg bólu i tolerancja w fibromialgii i CFS

Fibromialgia i zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) wiążą się z niskimi progami bólu.Twój próg bólu to punkt, w którym odczucie staje się bolesne. To nie to samo, co tolerancja, czyli jak dużo możesz sobie z tym poradzić.

Jako przykład progu bólu, pomyśl o dentyście wiercącym w zębach. To nie boli… dopóki nie! Wszystko zależy od tego, kiedy Twój próg zostanie osiągnięty i dla nas wszystkich jest inaczej.

Innym przykładem z życia jest mankiet do pomiaru ciśnienia krwi, który pielęgniarki owijają wokół twojego ramienia i pompują. Na początku jest lekki nacisk. Następnie ciśnienie wzrasta i wzrasta. Dla kogoś z wysokim progiem bólu może nigdy nie być nieprzyjemne. Dla kogoś z niskim progiem może zacząć się nieprzyjemnie i stać się dość bolesnym.

Progi bólu i fibromialgia

Progi bólu różnią się w zależności od osoby, a badania sugerują, że są one wyjątkowo niskie w fibromialgii.Dlatego rzeczy, które nie są bolesne dla większości ludzi, mogą powodować ból u osób z tym schorzeniem. Medycznym określeniem bólu spowodowanego przez rzeczy, które normalnie nie bolą, jest allodynia.

W fibromialgii próg bólu uciskowego (punkt, w którym ucisk staje się bolesny) jest wspólnym obszarem zainteresowania naukowców.Niskociśnieniowy próg bólu jest powodem badania punktu tkliwości, które jest powszechną metodą diagnostyczną tego schorzenia.

W dwóch badaniach sprawdzano, czy lekarze mogą używać mankietów do pomiaru ciśnienia krwi jako prostego sposobu identyfikacji pacjentów, których należy zbadać pod kątem fibromialgii.Obaj doszli do wniosku, że jest to dość dokładny sposób na określenie niskiego progu bólu uciskowego.

Próg może być również niski, jeśli chodzi o stymulację mechaniczną, która polega na poruszaniu się czegoś po skórze. Często pokazuje się, że ktoś jest „wrażliwy” na takie rzeczy, jak metki w swojej koszuli. Może sprawić, że cięższe lub grubsze tkaniny będą przypominać papier ścierny. Ręka położona na ramieniu może nie boleć, a lekkie pocieranie skóry już.

Niektóre badania sugerują również, że niskie progi bólu są częścią zespołu przewlekłego zmęczenia i zespołu przewlekłego zmęczenia młodzieńczego.Co najmniej jedno badanie pokazuje, że progi bólu spadają po ćwiczeniach u osób z tym schorzeniem.Ta reakcja może być częścią kluczowego objawu choroby, który nazywa się złym samopoczuciem powysiłkowym.

Próg a tolerancja

Termin próg bólu jest często mylony (lub błędnie używany zamiennie z) tolerancją bólu. Te terminy są w rzeczywistości zupełnie inne.

W przypadku tolerancji bólu może to oznaczać załamanie fizyczne (mdlenie, wymioty) lub załamanie psychiczne (niekontrolowany płacz lub krzyki).

Na pierwszy rzut oka te dwie koncepcje mogą wydawać się podobne. Jednak osoba o niskim progu może mieć wysoką tolerancję i odwrotnie.

Wyobraź sobie kogoś, kto rzadko odczuwa ból (wysoki próg), ale potem doznaje poważnej kontuzji. Ponieważ mają niewielkie doświadczenie w radzeniu sobie z bólem, ich tolerancja może być niska. Tymczasem ktoś, kto cały czas odczuwa ból (niski próg), może być w stanie funkcjonować nawet przy wysokim poziomie bólu, jeśli wystąpi poważny uraz.

Osoba z niskim progiem i niską tolerancją może być poważnie osłabiona za każdym razem, gdy odczuwa ból. Z drugiej strony osoba o wysokim progu i wysokiej tolerancji rzadko może odczuwać ból.

Osoby z niskim progiem bólu i/lub tolerancją często mogą być surowo oceniane przez innych. Ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że nie są „słabi” ani „nie robią wielkiej rzeczy z niczego”. To są po prostu reakcje fizjologiczne, których nie mogą kontrolować.

Mając to na uwadze, poziomy te mogą i zmieniają się w czasie. U osoby z fibromialgią może być nawet inaczej podczas rzutów niż podczas remisji, gdy poziomy objawów są niższe.