Przegląd migreny pediatrycznej: objawy, zapobieganie i leczenie

Migrena to wyniszczający ból głowy, który może powalić osobę i zrujnować jej dzień, a nawet tydzień. Chociaż większość ludzi kojarzy migreny z dorosłymi, migreny mogą również dotyczyć dzieci i nastolatków. Ustalenie skutecznego planu leczenia na wczesnym etapie może pomóc poprawić jakość życia dziecka z migreną i zapobiec występowaniu tych bólów głowy w wieku dorosłym.

W tym artykule omówimy przyczyny, objawy i metody leczenia migreny dziecięcej, a także sposoby ich zapobiegania.

Co to są migreny pediatryczne?

Migreny są zwykle uważane za bóle głowy o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, trwające od dwóch do 48 godzin i występujące dwa do czterech razy w miesiącu. Migreny pediatryczne to migrenowe bóle głowy, które występują u osób poniżej 18 roku życia. Osoby w każdym wieku, nawet niemowlęta, mogą cierpieć na migrenę, ale są one częstsze wraz z wiekiem dzieci.

Około 3% dzieci w wieku przedszkolnym, 4%-11% dzieci w wieku szkolnym i 8%-15% nastolatków ze szkół średnich doświadcza migreny.

Migreny to pierwotne bóle głowy (nie spowodowane inną chorobą), które występują częściej u chłopców przed okresem dojrzewania i dziewcząt po okresie dojrzewania.

Migreny pediatryczne można leczyć za pomocą leków i zmian stylu życia, ale wiele dzieci cierpiących na migreny pediatryczne doświadcza ich również jako dorośli.

Ponieważ migreny mogą objawiać się różnymi objawami oprócz bólu głowy, zwłaszcza problemów żołądkowych, mogą być trudne do zdiagnozowania, szczególnie u młodszych dzieci.

Pracownicy służby zdrowia dzielą migreny pediatryczne na dwie klasy. Oni są:

• Łagodne migreny pediatryczne: trwające jedną lub dwie godziny i łagodzone dzięki przebywaniu w spokojnym, cichym otoczeniu

• Migreny pediatryczne o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego: trwające od dwóch do sześciu godzin, często wymagające leczenia i powodujące, że dziecko traci normalne zajęcia

Przyczyny migreny dziecięcej

Pracownicy służby zdrowia uważają, że migreny są zakorzenione w układzie neurologicznym, występującym w mózgu i nerwach, a także naczyniach krwionośnych.

Nadal trwają badania nad dokładnymi przyczynami migreny. Jednak naukowcy uważają, że migreny pojawiają się, gdy aktywowane lub wyzwalane są sieci bólowe w głowie. Powodami są stres, pomijanie posiłków, zbyt długi lub niewystarczający sen lub zmiany pogody.

Gdy te sieci są aktywowane, powodują zapalenie naczyń krwionośnych w mózgu. Może to prowadzić do bólu i innych objawów.

Migreny mają silny składnik genetyczny i mogą występować w rodzinach. W rzeczywistości 60%-70% osób, które doświadczają migreny, ma co najmniej jednego członka najbliższej rodziny, który również cierpi na migrenę.

Objawy migreny dziecięcej

Podstawowym objawem migreny jest silny ból głowy, ale migreny mogą objawiać się wieloma innymi objawami, zwłaszcza u dzieci. Objawy migreny u dzieci często różnią się w zależności od wieku i obejmują:

• Pulsujący lub pulsujący ból głowy
• Blada skóra
• Bycie drażliwym lub nastrojowym
• Wrażliwość na światło i dźwięk
• Utrata apetytu
• Nudności lub wymioty

Niemowlęta i małe dzieci

Niemowlęta w wieku poniżej jednego roku mogą mieć epizody uderzania głową, gdy mają migrenę. To może być ich jedyny widoczny objaw.

Małe dzieci, które mają migreny, doświadczają:

• Drażliwość, kołysanie i płacz
• Wymioty i ból brzucha
• Potrzeba znalezienia ciemnego pokoju
• Ogólny wygląd złego samopoczucia

Dzieci i młodzież w wieku szkolnym

Dzieci i młodzież w wieku szkolnym są w stanie wyrazić, że boli ich głowa. Mogą powiedzieć, że ich ból jest w ich czole, skroniach lub oczach.

U dzieci migreny często występują po obu stronach głowy, w przeciwieństwie do migren u osób starszych, które zwykle koncentrują się po jednej stronie głowy.

Nastolatkowie z migrenami na ogół doświadczają silniejszych bólów głowy niż młodsze dzieci. Mogą mieć pulsujący ból głowy po jednej stronie, podobny do migreny u dorosłych.

Wyzwalacze

Migreny mogą być wywoływane przez czynniki fizyczne i środowiskowe, w tym:

• Naprężenie
• Brak snu lub za dużo snu
• Niektóre pokarmy
• Pomijanie posiłków
• Zmiany pogody lub klimatu, w tym ciśnienie barometryczne
• Zmiany hormonalne, w tym menstruacja
• Niektóre leki, w tym tabletki antykoncepcyjne, leki na astmę i środki pobudzające
• Zmiany w regularnej rutynie
• Kofeina

Diagnostyka i leczenie migreny dziecięcej

Migreny pediatryczne są często niedodiagnozowane.

Jeśli Twoje dziecko często skarży się na bóle głowy, powinieneś porozmawiać ze swoim pediatrą o możliwości wystąpienia migreny, zwłaszcza jeśli jest to historia rodzinna.

Pracownicy służby zdrowia mogą zlecić testy, aby wykluczyć inne przyczyny bólu głowy, ale diagnozę migreny u dzieci zwykle stawia się na podstawie samych objawów. Testy obrazowe są rzadko potrzebne i nie ma ostatecznego testu na migreny pediatryczne.

Gdy Twoje dziecko zostanie zdiagnozowane, Twój lekarz omówi z Tobą możliwości leczenia, w tym leki. Podobnie jak w przypadku migreny u dorosłych, ważne jest wczesne leczenie objawów migreny u dzieci. Po zażyciu leków dziecko powinno odpocząć w cichym, ciemnym pokoju.

Opcje leczenia migreny dziecięcej obejmują:

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ): Należą do nich dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak Advil lub Motrin (ibuprofen) i Aleve (naproksen sodu).

• Tryptany: Leki na migrenę na receptę, jeśli środki przeciwbólowe nie są wystarczające, mogą być stosowane u dzieci w wieku powyżej 6 lat. Tryptany przerywają postęp migreny.

Dzieci i młodzież nie powinny stosować leków na migreny częściej niż dwa razy w tygodniu.

Zapobieganie migrenom dziecięcym

Aby zmniejszyć zależność od leków, ważne jest zapobieganie migrenom u dzieci. Zapobieganie migrenom może również zwiększyć skuteczność leczenia, gdy jest to wymagane.

Aby zapobiec migrenom pediatrycznym:

• Poznaj swoje wyzwalacze. Migreny pediatryczne mogą być wywoływane przez niektóre pokarmy, nadmierną stymulację, stres i inne czynniki. Śledź objawy swojego dziecka, aby zidentyfikować wyzwalacze i ewentualnie uniknąć ich w przyszłości.

• Skoncentruj się na zdrowiu psychicznym. Migreny pediatryczne mogą być wywołane stresem. Wykazano, że terapia poznawczo-behawioralna pomaga dzieciom lepiej radzić sobie ze stresem, zmniejszając w ten sposób częstotliwość ich migren.

• Zdrowa dieta i ćwiczenia. Dzieci powinny być dobrze nawodnione, pijąc dużo wody i unikając napojów zawierających kofeinę lub dodatek cukru. Posiłki powinny być spożywane o regularnych porach i należy unikać słodkich, tłustych i przetworzonych pokarmów. Upewnij się również, że Twoje dziecko ma wystarczającą aktywność fizyczną, zachęcając do ćwiczeń, takich jak jazda na rowerze lub pływanie.

• Śpij dużo. Dzieci z migreną powinny spać od ośmiu do dziesięciu godzin każdej nocy. Powinni iść spać i wstawać codziennie o tej samej porze.

Migreny pediatryczne mogą mieć negatywny wpływ na dzieci i rodziców. Obserwowanie cierpienia dziecka, zwłaszcza gdy jest zbyt małe, aby przekazać swoje objawy, może być bolesne.

Pracownicy służby zdrowia dowiadują się więcej o migrenach dziecięcych, w tym o technikach leczenia i profilaktyki. Porozmawiaj ze swoim pediatrą lub lekarzem o tym, jak skutecznie leczyć migreny Twojego dziecka i jak im zapobiegać, zanim się pojawią.

Często Zadawane Pytania

Skąd mam wiedzieć, czy moje dziecko ma umiarkowaną lub ciężką migrenę pediatryczną?

Małym dzieciom może być trudno wyrazić swój poziom bólu. Ogólnie rzecz biorąc, migrenę pediatryczną uważa się za łagodną, ​​jeśli trwa krócej niż dwie godziny, a umiarkowaną do ciężkiej, jeśli trwa od dwóch do sześciu godzin. Cięższe migreny sprawią, że dzieci będą cierpieć z powodu bólu, szukając cichego, ciemnego pokoju i unikając codziennych czynności. Niektóre dzieci mogą odczuwać nudności lub wymioty.

Jak często występują migreny u dzieci?

Migreny pediatryczne mogą wystąpić dwa do czterech razy w miesiącu. Migreny występują u około 3% dzieci w wieku przedszkolnym, 4%-11% dzieci w wieku szkoły podstawowej i 8%-15% dzieci w wieku licealnym. Migreny występują częściej u chłopców przed okresem dojrzewania iu dziewcząt po okresie dojrzewania.

Jakie są aktualne zalecenia dotyczące profilaktyki migreny u dzieci?

Wielu wyzwalaczy migreny, takich jak zmiany pogody i zmiany hormonalne, nie można zapobiec. Istnieją jednak pewne środki zapobiegawcze, które rodzice i dzieci mogą podjąć, aby uniknąć migreny, w tym dbać o zdrowie fizyczne i psychiczne, jeść regularne posiłki zawierające dużo warzyw i białka oraz unikać cukrów i przetworzonej żywności.

Dzieci powinny również dużo ćwiczyć i spać. Terapia poznawczo-behawioralna, która uczy dzieci, jak lepiej radzić sobie ze stresem i emocjami, pomoże niektórym dzieciom z migreną pediatryczną.