Przegląd przewlekłej choroby dolnych dróg oddechowych (CLRD)

Przewlekła choroba dolnych dróg oddechowych (CLRD) to grupa schorzeń, które wpływają na płuca i są uważane za czwartą najczęstszą przyczynę zgonów w Stanach Zjednoczonych.CLRD obejmuje przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP), która obejmuje rozedmę i przewlekłe zapalenie oskrzeli; a także astmę, nadciśnienie płucne i zawodowe choroby płuc. Choroby są najczęstsze wśród palaczy, ale każdy powinien zrozumieć związane z nimi ryzyko.

Powoduje

Palenie papierosów jest główną przyczyną tych chorób i stanowi około 80% przypadków.Jednak narażenie na zanieczyszczenia powietrza w domu i miejscu pracy, czynniki genetyczne i infekcje dróg oddechowych mogą również odgrywać rolę w rozwoju przewlekłej choroby dolnych dróg oddechowych, zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Objawy

Jak wspomniano, przewlekła choroba dolnych dróg oddechowych jest pojęciem parasolowym dla chorób płuc. Typowe objawy większości z tych stanów obejmują:

• Duszność
• świszczący oddech
• Zwiększona produkcja śluzu (plwociny)
• Przewlekły kaszel
• Wyścigowe bicie serca
• Zmęczenie

Dodatkowe objawy mogą się różnić w zależności od stanu korzenia:

• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP): POChP charakteryzuje się ograniczeniem przepływu powietrza do i z płuc. Objawy obejmują przewlekły kaszel, duszność, wydzielanie flegmy i ucisk w klatce piersiowej.

• Rozedma: u osób z rozedmą płuc — typ POChP— niektóre worki powietrzne w płucach są uszkodzone. Objawy to przewlekły kaszel, duszność, wydzielanie flegmy, częste infekcje dróg oddechowych, ból w klatce piersiowej i sinica.

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli: Kiedy wyściółka dróg oddechowych w płucach jest czerwona i opuchnięta, jest to jeden z objawów przewlekłego zapalenia oskrzeli, inny typ POChP.Inne objawy to łagodna gorączka, katar, ból gardła, przekrwienie klatki piersiowej i nosa oraz produktywny kaszel, który zmienia się w suchy kaszel świszczący.

• Astma: Astmatyczne drogi oddechowe są bardzo wrażliwe na pewne czynniki wyzwalające (dym, pyłki, infekcje itp.) i mogą być nękane objawami, takimi jak świszczący oddech, kaszel, duszność i ucisk w klatce piersiowej. Objawy nie są stałe i mogą się nasilać podczas epizodów astmy.

• Zawodowe choroby płuc: Palenie, bierne palenie, radon, zanieczyszczenie powietrza i narażenie w pracy na substancje takie jak azbest mogą powodować objawy o różnym nasileniu, od nawracających infekcji dróg oddechowych po odkrztuszanie krwi.

Diagnoza

CLRDs diagnozuje się przede wszystkim na podstawie dokładnego badania fizykalnego, historii spożycia i oceny czynności płuc, ale każdy stan może wymagać bardziej szczegółowych testów w celu zawężenia diagnozy.

Podstawowe testy stosowane do diagnozowania większości chorób dolnych dróg oddechowych obejmują kombinację poniższych:

• Badania krwi, takie jak gazometria krwi tętniczej (ABG) i pełna morfologia krwi (CBC)
• Testy czynności płuc, takie jak szczytowe natężenie przepływu wydechowego (PEFR) i spirometria
• Obrazowanie, takie jak zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej, które są często wykorzystywane do potwierdzenia diagnozy i mogą wykazywać stan zapalny w drogach oddechowych
• Pulsoksymetria
• Zdolność do ćwiczeń

Leczenie

Nasilenie choroby i leczenie różnią się w zależności od konkretnego typu przewlekłej choroby układu oddechowego. Jeśli jesteś palaczem, najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby wspomóc leczenie, jest rzucenie palenia. Pomocne może być również unikanie biernego palenia i innych zanieczyszczeń powietrza, podobnie jak noszenie maski lub wentylatora w miejscu pracy, jeśli regularnie przebywasz w pobliżu substancji wyzwalających.

Twój lekarz pomoże Ci stworzyć program rehabilitacji oddechowej skoncentrowany na Twoich konkretnych potrzebach w zakresie leczenia choroby i który pomoże Ci poprawić jakość życia.

Niektóre objawy, takie jak kaszel, świszczący oddech lub wysokie ciśnienie krwi, można leczyć lekami. U pacjentów z niskim poziomem tlenu we krwi w wyniku przewlekłej choroby dolnych dróg oddechowych można podać dodatkowy tlen.

Wykazano również, że ćwiczenia fizyczne są pomocne w wielu różnych schorzeniach płuc, ponieważ pomagają poprawić czynność płuc. W jednym badaniu z udziałem 114 pacjentów z POChP stwierdzono, że aktywność fizyczna w postaci chodzenia pozytywnie wpływa na pogorszenie czynności płuc.

Optymalna forma leczenia i terapii CLRDs będzie zależeć od Twojego konkretnego stanu. Jednak w przypadku wszystkich postaci CLRD istnieje wiele kroków, które można podjąć, aby zapobiec dalszemu postępowi choroby, z których większość koncentruje się na ścisłym monitorowaniu, nadążaniu za lekami i przestrzeganiu technik rehabilitacji oddechowej, oprócz utrzymywania zrównoważonego odżywiania, dobrego nawodnienia , regularne delikatne ćwiczenia i dążenie do zmniejszenia stresu. Współpracuj z zespołem opieki zdrowotnej, aby znaleźć integracyjny plan leczenia, który będzie dla Ciebie najlepszy.