Przyczyny drętwienia i osłabienia nóg u osób starszych

Częste drętwienie i osłabienie nóg zmniejsza zdolność chodzenia, stania lub utrzymywania równowagi. Te dwa objawy mogą rozwijać się powoli lub nagle i często sygnalizują podstawowy problem, który wpływa na nerwy, naczynia krwionośne, mięśnie lub kręgosłup.

Ten artykuł wyjaśnia główne przyczyny częstego drętwienia i osłabienia nóg u osób starszych oraz dostarcza informacji na temat diagnozowania i leczenia tego stanu.

Przyczyny częstego drętwienia i osłabienia nóg u osób starszych

1. Uszkodzenie nerwów obwodowych

Uszkodzenie nerwów obwodowych często rozwija się, ponieważ nerwy tracą zdolność do skutecznego wysyłania sygnałów. Najczęstszymi przyczynami uszkodzenia nerwów obwodowych są przewlekły wysoki poziom glukozy we krwi, niedobór witaminy B, długotrwałe spożywanie alkoholu, leki stosowane w chemioterapii i zwyrodnienie nerwów związane z wiekiem.

Uszkodzenie nerwów obwodowych zmniejsza przepływ sygnałów elektrycznych przez nerwy. Ta dysfunkcja nerwów prowadzi do drętwienia nóg, ponieważ mózg odbiera mniej sygnałów czuciowych z nóg. Ta dysfunkcja nerwów powoduje również osłabienie nóg, ponieważ uszkodzone nerwy tracą zdolność do skutecznej aktywacji włókien mięśniowych.

2. Ucisk nerwu rdzeniowego

Ucisk nerwów rdzeniowych często występuje u osób starszych, ponieważ dyski kręgosłupa tracą wodę, kurczą się i zapadają z upływem czasu. Wokół stawów kręgosłupa mogą rozwijać się ostrogi kostne. Te związane z wiekiem zmiany zwężają przestrzenie, w których nerwy rdzeniowe wychodzą z kręgosłupa.

Ucisk nerwów rdzeniowych zmniejsza zdolność nerwów do przenoszenia sygnałów do i z nóg. Ten ucisk nerwów może powodować drętwienie, osłabienie i trudności w podnoszeniu stopy. Ucisk często nasila się podczas stania lub chodzenia, ponieważ struktury kręgosłupa napinają się pod obciążeniem.

Typowe schorzenia kręgosłupa obejmują zwężenie odcinka lędźwiowego kręgosłupa, przepuklinę dysku, chorobę zwyrodnieniową dysku i kręgozmyk.

3. Słabe krążenie krwi w nogach

Słabe krążenie krwi ogranicza dostarczanie tlenu i składników odżywczych do mięśni i nerwów nóg.

Najczęstszą przyczyną słabego krążenia krwi w nogach u osób starszych jest choroba tętnic obwodowych.

Zwężone tętnice zmniejszają przepływ krwi. Zmniejszenie to prowadzi do bólu nóg, skurczów, drętwienia i osłabienia mięśni podczas chodzenia. Objawy często ustępują po odpoczynku, ponieważ mięśnie potrzebują mniej tlenu.

Poważne problemy z krążeniem krwi mogą również uszkodzić nerwy, co zwiększa uczucie drętwienia i mrowienia.

4. Utrata mięśni związana ze starzeniem się

Utrata mięśni związana z wiekiem, zwana sarkopenią, rozwija się, ponieważ organizm rozkłada mięśnie szybciej niż je odbudowuje. Zmniejszona aktywność fizyczna, niskie spożycie białka, zmiany hormonalne i choroby przewlekłe przyspieszają utratę mięśni.

Utrata mięśni zmniejsza siłę nóg i zwiększa zmęczenie. Ta utrata mięśni zwykle nie powoduje bezpośrednio drętwienia, ale słabe mięśnie zwiększają ryzyko ucisku nerwów i słabego krążenia krwi, co może przyczyniać się do mrowienia i drętwienia.

5. Choroby stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego, choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego i inne choroby zwyrodnieniowe stawów powodują obrzęk, sztywność stawów i przewlekły ból. Schorzenia te często prowadzą do nieprawidłowych wzorców chodzenia, które mogą rozciągać lub uciskać nerwy.

Zapalenie stawów może również podrażniać nerwy w pobliżu stawów. To podrażnienie nerwów może powodować drętwienie lub uczucie mrowienia w dotkniętym obszarze. Długotrwały ból zmniejsza poziom aktywności, co osłabia mięśnie i zwiększa osłabienie nóg.

6. Niedobór witamin

Niedobory witaminy B1, witaminy B6, witaminy B12 i witaminy E mogą uszkadzać nerwy. Osoby starsze często wchłaniają składniki odżywcze mniej skutecznie, zwłaszcza gdy żołądek wytwarza mniej kwasu lub gdy leki zakłócają wchłanianie.

Niedobór witamin powoduje, że komórki nerwowe tracą swoją ochronną powłokę. To uszkodzenie spowalnia sygnały nerwowe i powoduje drętwienie, mrowienie i osłabienie mięśni.

7. Przewlekłe schorzenia, które wpływają na całe ciało

Przewlekła choroba nerek, zaburzenia tarczycy, choroby autoimmunologiczne i długotrwałe infekcje mogą uszkadzać nerwy lub zmniejszać produkcję energii w mięśniach. Te przewlekłe stany osłabiają mięśnie i zakłócają funkcjonowanie nerwów, co może prowadzić do częstego drętwienia i osłabienia nóg.

Diagnoza częstego drętwienia i osłabienia nóg u osób starszych

Przegląd historii medycznej i badanie fizykalne

Lekarz zapyta o objawy, nasilenie bólu, zdolność chodzenia, przyjmowane leki i schorzenia. Lekarz przeprowadzi również badanie fizykalne w celu oceny siły mięśni, czucia, odruchów i równowagi. Lekarz wykorzystuje te informacje do określenia, które układy ciała mogą powodować objawy.

Badania krwi

Badania krwi sprawdzają niedobory witamin, choroby tarczycy, choroby nerek, problemy z poziomem glukozy we krwi, stany zapalne i infekcje. Badania te pomagają zidentyfikować stany, które uszkadzają nerwy lub mięśnie.

Badania obrazowe

Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa pokazują dyski kręgosłupa, kości, stawy i naczynia krwionośne. Lekarz wykorzystuje te badania do poszukiwania ucisku nerwów, zwężenia kręgosłupa, przepukliny dysków i chorób naczyniowych.

Testy funkcji nerwów

Elektromiografia i badania przewodnictwa nerwowego mierzą, jak dobrze nerwy wysyłają sygnały. Testy te pomagają potwierdzić uszkodzenie nerwów obwodowych, ucisk nerwów lub chorobę mięśni.

Testy naczyniowe

USG Dopplera i badanie wskaźnika kostka-ramię oceniają przepływ krwi w tętnicach nóg. Badania te pomagają zdiagnozować chorobę tętnic obwodowych i inne problemy z krążeniem krwi.

Leczenie częstego drętwienia i osłabienia nóg u osób starszych

Leczenie uszkodzenia nerwów obwodowych

Lekarz będzie leczył przyczynę, taką jak wysoki poziom glukozy we krwi lub niedobór witamin. Suplementy witaminy B pomagają przywrócić funkcję nerwów w przypadku niedoboru. Leki na ból nerwów mogą złagodzić uczucie mrowienia.

Regularne spacery, fizykoterapia i trening siłowy pomagają nerwom tworzyć nowe połączenia i poprawiają siłę nóg.

Leczenie ucisku nerwu rdzeniowego

Lekarz może zalecić fizykoterapię w celu wzmocnienia mięśni rdzenia, poprawy postawy i zmniejszenia nacisku na nerwy rdzeniowe. Leki przeciwzapalne zmniejszają obrzęk wokół nerwów.

Zastrzyki z kortykosteroidów zapewniają tymczasową ulgę, gdy stan zapalny powoduje poważne objawy. Operacja może pomóc, gdy poważne zwężenie kręgosłupa lub przepuklina dysku ograniczają chodzenie i powodują znaczne uszkodzenie nerwów.

Leczenie słabego krążenia krwi

Lekarz zachęci do rzucenia palenia i zwiększenia aktywności fizycznej w celu poprawy przepływu krwi. Leki takie jak leki przeciwpłytkowe pomagają zapobiegać zatorom tętnic.

Nadzorowane programy chodzenia pomagają mięśniom nóg tworzyć nowe połączenia z naczyniami krwionośnymi. Poważne zatory tętnic mogą wymagać angioplastyki lub operacji.

Leczenie utraty mięśni

Trening oporowy, chodzenie i ćwiczenia równowagi pomagają odbudować masę mięśniową. Odpowiednie spożycie białka wspomaga naprawę mięśni. Lekarz może ocenić poziom hormonów, gdy utrata mięśni staje się poważna.

Leczenie chorób stawów

Leki przeciwbólowe i fizykoterapia pomagają zmniejszyć obciążenie stawów. Kontrola masy ciała zmniejsza nacisk na kolana i biodra.

W niektórych przypadkach zastrzyki do stawów lub operacja wymiany stawu mogą zmniejszyć ból i poprawić funkcjonowanie.

Leczenie niedoboru witamin

Lekarz przepisze suplementy diety w celu przywrócenia poziomu witamin. Konieczne może być również wprowadzenie zmian w diecie w celu zwiększenia spożycia składników odżywczych. Korekta niedoboru witamin poprawia zdrowie nerwów stopniowo w ciągu 4 tygodni do 3 miesięcy.

Podsumowując, częste drętwienie i osłabienie nóg u osób starszych zwykle rozwija się, ponieważ nerwy, naczynia krwionośne, mięśnie lub struktury kręgosłupa zmieniają się z czasem. Wiele schorzeń może powodować podobne objawy, ale dokładna ocena może zidentyfikować podstawowy problem.