Regularne stosowanie oleju rybnego zwiększa ryzyko wystąpienia chorób serca i udaru mózgu po raz pierwszy

Według wyników dużego, długoterminowego badania opublikowanego w czasopiśmie BMJ Medicine, regularne stosowanie suplementów oleju rybnego zwiększa – zamiast zmniejszać – ryzyko wystąpienia chorób serca i udaru mózgu po raz pierwszy u osób o dobrym zdrowiu układu krążenia, ale może spowolnić postęp istniejącego złego stanu zdrowia układu krążenia i zmniejszają ryzyko śmierci.

Olej rybny jest bogatym źródłem kwasów tłuszczowych omega 3 i jako taki jest zalecany jako produkt profilaktyczny zapobiegający rozwojowi chorób układu krążenia. Jednak dowody na to, jak dużą ochronę zapewnia, nie są jednoznaczne – wyjaśniają naukowcy.

Aby wzmocnić bazę dowodów, szacują powiązania między suplementami oleju rybnego a nowymi przypadkami migotania przedsionków; zawał serca, udar i niewydolność serca; i śmierć z jakiejkolwiek przyczyny u osób bez znanej choroby układu krążenia.

Ocenili potencjalną rolę tych suplementów diety w ryzyku przejścia od dobrego stanu zdrowia serca (etap pierwotny), migotania przedsionków (etap wtórny), poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca (stadium trzeciorzędowe) i śmierci (stadium końcowe). scena).

Przeanalizowali dane 415 737 uczestników badania UK Biobank (55% kobiet) w wieku 40–69 lat, które przeprowadzono w latach 2006–2010 w celu zebrania podstawowych informacji. Informacje te obejmowały zwyczajowe spożycie tłustych i nietłustych ryb oraz suplementów oleju rybnego.

Na podstawie danych z dokumentacji medycznej monitorowano stan zdrowia uczestników do końca marca 2021 r. lub śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.

Prawie jedna trzecia (130 365; 31,5%) uczestników stwierdziła, że ​​regularnie stosuje suplementy zawierające olej rybny. W tej grupie był większy odsetek osób starszych i białych oraz kobiet. Większe było także spożycie alkoholu i stosunek spożycia tłustych i nietłustych ryb, podczas gdy odsetek obecnych palaczy i osób mieszkających na obszarach ubogich był niższy.

W ciągu średniego okresu monitorowania trwającego prawie 12 lat u 18 367 uczestników wystąpiło migotanie przedsionków, u 22 636 uczestników doszło do zawału serca/udaru mózgu lub rozwinęła się niewydolność serca, a 22 140 uczestników zmarło, z czego 14 902 uczestników nie miało migotania przedsionków ani poważnych chorób układu krążenia.

Wśród uczestników, u których nastąpił postęp od dobrego stanu układu krążenia do migotania przedsionków, u 3085 uczestników wystąpiła niewydolność serca, u 1180 uczestników doszło do udaru, a u 1415 uczestników zawał serca. Zmarło 2436 uczestników z niewydolnością serca, 2088 uczestników miało udar, a 2098 uczestników miało zawał serca.

Wyniki wykazały, że regularne stosowanie suplementów zawierających olej rybny ma różny wpływ na zdrowie układu krążenia, postęp choroby i śmierć.

W przypadku osób, u których na początku okresu monitorowania nie stwierdzono żadnej choroby układu krążenia, regularne stosowanie suplementów oleju rybnego wiązało się z 13% zwiększonym ryzykiem wystąpienia migotania przedsionków i 5% zwiększonym ryzykiem udaru.

Jednak wśród osób, u których na początku okresu monitorowania występowały choroby układu krążenia, regularne stosowanie suplementów oleju rybnego wiązało się z o 15% niższym ryzykiem przejścia od migotania przedsionków do zawału serca i o 9% niższym ryzykiem progresji od niewydolności serca do śmierci.

Dalsza dogłębna analiza wykazała, że ​​wiek, płeć, palenie, spożycie nietłustych ryb, wysokie ciśnienie krwi oraz stosowanie statyn i leków obniżających ciśnienie krwi zmieniły zaobserwowane powiązania.

Regularne stosowanie suplementów zawierających olej rybny oraz ryzyko przejścia od dobrego stanu zdrowia do zawału serca, udaru mózgu lub niewydolności serca było o 6% wyższe u kobiet i o 6% wyższe u osób niepalących. Ochronny wpływ tych suplementów diety na przejście od dobrego zdrowia do śmierci był większy u mężczyzn (ryzyko niższe o 7%) i starszych uczestników (ryzyko mniejsze o 11%).

Naukowcy przyznają, że ponieważ jest to badanie obserwacyjne, nie można wyciągnąć żadnych wniosków na temat czynników przyczynowych. Nie były dostępne żadne potencjalnie mające wpływ informacje na temat dawki lub składu suplementów oleju rybnego. A ponieważ większość uczestników stanowili ludzie rasy białej, ustalenia mogą nie mieć zastosowania w przypadku osób innych grup etnicznych – stwierdzili naukowcy.

Doszli jednak do wniosku: „Regularne stosowanie suplementów zawierających olej rybny może odgrywać różną rolę w postępie chorób sercowo-naczyniowych. Konieczne są dalsze badania, aby określić dokładne mechanizmy rozwoju i prognozowania zdarzeń związanych z chorobami układu krążenia w przypadku regularnego stosowania suplementów oleju rybnego”.

Więcej informacji: Regularne stosowanie suplementów oleju rybnego a choroby układu krążenia: prospektywne badanie kohortowe, BMJ Medicine (2024). DOI: 10.1136/bmjmed-2022-000451

Informacje o czasopiśmie: Medycyna BMJ