Rodzaje estrogenów i ich związek z rakiem piersi

Naturalnie występujące, syntetyczne, pochodzenia roślinnego i ksenoestrogeny

Estrogen, hormon zaangażowany w wiele aspektów kobiecej fizjologii, może być powiązany z rakiem piersi. Zarówno kobiety, jak i mężczyźni mogą być również narażeni na inne rodzaje estrogenów. Może to obejmować syntetyczne estrogeny, estrogeny pochodzenia roślinnego i ksenoestrogeny.

Każdy rodzaj estrogenu może inaczej wpływać na raka piersi. Badania kontynuują badanie powiązań między estrogenem a rakiem piersi.

W tym artykule omówimy różne rodzaje estrogenów oraz wszelkie powiązania i powiązania z ryzykiem raka piersi. Więcej informacji na temat estrogenu i jego roli w ryzyku raka piersi może pomóc w rozmowie z lekarzem na temat decyzji związanych z hormonami.

Rola estrogenu

Organizm kobiety w naturalny sposób wytwarza kilka różnych związków estrogenowych, a produkcja i uwalnianie każdego rodzaju estrogenu zmienia się w fazach dojrzewania, menstruacji, ciąży i menopauzy (koniec cykli menstruacyjnych, kiedy miesiączki ustały na 12 kolejnych miesięcy).

Oprócz pomagania w regulowaniu cyklu menstruacyjnego kobiety i wspomagania ciąży, hormony te wywierają szereg innych działań na organizm, w tym chronią kości kobiety przed przerzedzeniem i pomagają utrzymać cholesterol na zdrowym poziomie.

Poziomy i rodzaje hormonów estrogenowych różnią się w latach przed menopauzą i po menopauzie.

Estrogeny przed menopauzą

Zanim kobieta osiągnie menopauzę, jej organizm wytwarza cztery różne typy estrogenu:

Estron (E1): Estron jest wytwarzany w jajnikach. Produkcja E1 spada w okresie ciąży i menopauzy. Ma słaby wpływ na organizm, w tym na utrzymanie zdrowia kości.
Estradiol (E2): Podobnie jak E1, estradiol jest wytwarzany w jajnikach. Jest to najbardziej rozpowszechniony estrogen w organizmie w okresie rozrodczym. Jego głównym zadaniem jest dojrzewanie i utrzymanie układu rozrodczego.
Estriol (E3): Estriol występuje w niewielkich ilościach u kobiet przed menopauzą. Jest to główny estrogen wytwarzany podczas ciąży i jest wytwarzany przez łożysko. E3 to jeden z hormonów mierzonych na ekranie quad, badaniu krwi stosowanym podczas ciąży w celu oceny ryzyka deformacji płodu. Może również odgrywać rolę w leczeniu przewlekłych chorób autoimmunologicznych.
Estetrol (E4): Ten hormon jest wytwarzany przez rosnący płód i jest wytwarzany tylko podczas ciąży.

Estrogeny menopauzalne

Kiedy zbliżasz się do menopauzy, jajniki zaczynają się fizycznie zmniejszać i zaczynają spowalniać produkcję hormonów, w tym estrogenu i progesteronu. Po menopauzie estron jest jedynym hormonem estrogenowym, który organizm nadal wytwarza, choć w niewielkich ilościach.

Po menopauzie androgeny (męskie hormony) wytwarzane przez nadnercza są przekształcane w E1 za pomocą enzymu zwanego aromataza. Dodatkowo E1 jest magazynowany w komórkach tkanki tłuszczowej i mięśniowej.

Niski poziom E1 przyczynia się do uderzeń gorąca, nieregularnych miesiączek, nocnych potów, wahań nastroju i innych objawów menopauzy. Niski poziom estrogenu przyczynia się również do okołomenopauzalnej i menopauzalnej suchości pochwy, którą często leczy się kremami estrogenowymi.

Pracownicy służby zdrowia mogą leczyć objawy niskiego poziomu estrogenów za pomocą doustnej (doustnej) hormonalnej terapii zastępczej (HTZ) przez krótki czas, ale długotrwałe stosowanie wiąże się ze zwiększonym ryzykiem raka piersi.

Estrogeny produkowane poza organizmem

Niektóre estrogeny nie są produkowane przez organizm. Istnieją trzy główne typy tych estrogenów. Niektóre są tworzone przez rośliny, niektóre są wytwarzane syntetycznie do leczenia schorzeń, a inne są obecne w produktach niemedycznych.

Fitoestrogeny

Fitoestrogeny znajdują się w roślinach i składnikach botanicznych, takich jak soja, koniczyna czerwona, rośliny strączkowe, otręby zbożowe i siemię lniane. Mogą mieć działanie podobne do estrogenu w twoim ciele.

Chociaż ich działanie jest na ogół słabsze niż estrogenów wytwarzanych przez jajniki, mogą mieć klinicznie istotne skutki. Fitoestrogeny mogą mieć działanie estrogenopodobne lub antyestrogenowe.

Suplementy diety zawierające fitoestrogeny są stosowane w leczeniu objawów menopauzy i można je kupić bez recepty. Ważne jest, aby omówić te suplementy z lekarzem, jeśli rozważasz ich stosowanie.

Niektóre leki ziołowe nie powinny być stosowane przez kobiety z rakiem piersi lub ze zwiększonym ryzykiem rozwoju choroby.

Naturalne estrogeny mogą chronić przed rakiem piersi, ale mogą też go pogorszyć.

Estrogeny syntetyczne

Estrogeny syntetyczne są produkowane do użytku medycznego i obejmują estrogeny takie jak etynyloestradiol. Związki te mogą być silniejsze niż naturalne estrogeny i są ważnymi składnikami doustnych środków antykoncepcyjnych (pigułek antykoncepcyjnych) oraz hormonalnej terapii zastępczej.

Ponadto niektóre leki mają znaczny wpływ na estrogen, nawet jeśli nie są substytutami estrogenu. W szczególności leki na raka piersi mogą być stosowane do zakłócania produkcji estrogenu.

Rak piersi z dodatnim receptorem estrogenowym jest pogarszany przez estrogen i może być leczony następującymi lekami:

Tamoksyfen: Ten lek, sprzedawany pod markami Nolvadex i Soltamox, jest stosowany w celu zapobiegania nawrotom raka piersi u kobiet przed menopauzą, u których występuje rak piersi z dodatnim receptorem estrogenowym. Tamoksyfen wiąże się z receptorami estrogenowymi w piersi, blokując estrogen przed pogorszeniem się guza. Tamoksyfen może wzmacniać kości w taki sam sposób, jak naturalny estrogen.
Inhibitory aromatazy: Aromasin (eksemestan), Arimidex (anastrozol) i Femara (letrozol) to leki stosowane przez kobiety po menopauzie, u których występuje rak piersi z dodatnim receptorem estrogenowym. Kolidują z aromatazą, dzięki czemu obniża się poziom estrogenu.

Ksenoestrogeny

Ksenoestrogeny to związki naśladujące estrogen, których organizm nie wytwarza. Są powszechnie spotykane w żywności i środowisku. Chociaż mogą mieć dobry wpływ na nasze zdrowie i samopoczucie, przez większość czasu skutki są negatywne.

Ksenoestrogeny należą do czynników zaburzających gospodarkę hormonalną, które są substancjami chemicznymi, które niekorzystnie wpływają na wzrost i rozwój organizmu człowieka, potencjalnie zakłócając rozwój płciowy i rozmnażanie oraz zwiększając ryzyko raka piersi.

Ksenoestrogeny można znaleźć w niektórych tworzywach sztucznych, elektronice, lekach, żywności, mydłach i pestycydach. Eksperci są zgodni, że środowisko (woda, powietrze, gleba i rośliny) jest zanieczyszczone ksenoestrogenami pochodzącymi z odpływu produkcyjnego i usuwania produktów.

Ryzyko estrogenów i raka piersi

Estradiol i prawdopodobnie estron zwiększają ryzyko zachorowania na raka piersi. A niższy poziom tych estrogenów przez całe życie kobiety wiąże się z mniejszym ryzykiem zachorowania na raka piersi.

Czynniki takie jak ciąża i karmienie piersią zmieniają poziom estrogenu w sposób, który uważa się za działający ochronnie. Posiadanie pierwszego dziecka przed 30 rokiem życia, posiadanie większej liczby dzieci i karmienie piersią wiążą się z niższym ryzykiem raka piersi. Wynika to ze zmniejszonej produkcji estrogenów podczas ciąży i laktacji (produkcja mleka).

Ponieważ doustne środki antykoncepcyjne i hormonalne terapie zastępcze zawierają estrogen, istnieje niewielkie prawdopodobieństwo, że mogą zwiększać ryzyko raka piersi u niektórych kobiet.

Chociaż wiadomo, że rak piersi z obecnością receptorów estrogenowych ulega pogorszeniu przez estrogen, inne typy raka piersi są zazwyczaj częstsze u kobiet, które w ciągu całego życia były narażone na działanie estrogenu.

Streszczenie

Istnieją różne rodzaje estrogenów, a różne rodzaje estrogenów mogą mieć różny wpływ na organizm. Jeśli masz zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi, obecnie masz raka piersi lub miałeś go w przeszłości, dobrze jest wiedzieć, na co zwracać uwagę, a czego unikać. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o krokach, które możesz podjąć, aby zminimalizować nadmiar estrogenu, który może negatywnie wpłynąć na twoje zdrowie.

Jeśli musisz unikać hormonalnej terapii zastępczej lub doustnych środków antykoncepcyjnych z powodu estrogenów, porozmawiaj ze swoim lekarzem o alternatywach, które nie stwarzają dodatkowego ryzyka.

Jeśli masz zwiększone ryzyko raka piersi, porozmawiaj ze swoim lekarzem o zaletach i wadach doustnych środków antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej przed ich przyjęciem. Podobnie, wspomnij o wszelkich suplementach, które rozważasz. Dobrym pomysłem może być również unikanie lub ograniczanie ekspozycji na ksenoestrogeny.

Wiele z tych chemikaliów nie jest oznakowanych i trudno ich uniknąć, ale zachowanie rozsądnej ostrożności, dopóki nie dowiemy się o nich więcej, jest prawdopodobnie mądre. Na przykład, jeśli pracujesz z chemikaliami, pamiętaj o przestrzeganiu wszystkich zalecanych protokołów bezpieczeństwa.

Często Zadawane Pytania

Czy wysoki poziom estrogenu jest powiązany z rakiem piersi?

Dla niektórych osób tak. Niektóre badania wykazały, że długotrwałe narażenie na wysoki poziom estrogenu zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi.

Co powoduje raka piersi z dodatnim receptorem estrogenowym?

Nie ma jednej konkretnej przyczyny. Rak piersi z dodatnim receptorem estrogenowym oznacza, że komórki raka piersi mają na sobie receptory estrogenowe. Kiedy estrogen przyłącza się do receptorów, pobudza wzrost nowotworu.

Co powoduje wysoki poziom estrogenu?

Wahania cyklu miesiączkowego powodują zmiany poziomu estrogenów. Inne czynniki, które mogą powodować wysoki poziom estrogenów, obejmują leki, zespół policystycznych jajników (PCOS), otyłość i diety bogate w przetworzoną żywność, nabiał i czerwone mięso. Endometrioza, mięśniaki macicy i insulinooporność mogą również powodować wysoki poziom estrogenów.

Czy lepiej być dodatnim czy ujemnym receptorem estrogenowym?

Nie ma „lepszego”. Nowotwory z dodatnim receptorem hormonalnym mają tendencję do wolniejszego wzrostu niż nowotwory bez receptorów hormonalnych, ale najważniejsze jest to, że są leczone na różne sposoby. Nowotwory z dodatnim receptorem estrogenowym można leczyć lekami do terapii hormonalnej, podczas gdy nowotwory z ujemnym receptorem hormonalnym nie mogą być leczone tymi lekami.