Różne podtypy IBS

Czy zauważyłeś, że Twój IBS bardzo różni się od IBS Twojego przyjaciela? Albo że historie, o których czytasz w Internecie, nie zawsze brzmią jak twoje życie? Dzieje się tak, ponieważ IBS może objawiać się na wiele różnych sposobów — powodując dramatycznie różne objawy u jednej osoby.

Wspólną cechą wszystkich typów IBS jest doświadczanie chronicznych problemów z wypróżnianiem. Oficjalne wytyczne diagnostyczne wymagają również objawu przewlekłego bólu brzucha, ale w prawdziwym świecie lekarze mają tendencję do diagnozowania IBS każdemu, kto ma problemy związane z jelitami, których nie można przypisać widocznemu procesowi chorobowemu, takiemu jak jeden z choroby zapalne jelit.

Uwaga: Jeśli cierpisz na przewlekły ból lub problemy z wypróżnianiem, koniecznie udaj się do lekarza w celu dokładnej diagnozy. Wiele objawów, o których przeczytasz w tym artykule, wiąże się również z innymi, poważniejszymi zaburzeniami zdrowia.

Oficjalne podtypy IBS

Ze względu na to, że IBS ma tak zmienne objawy, lekarze klasyfikują pacjentów z IBS według kilku różnych podtypów. Chociaż wszyscy pacjenci muszą spełniać kryteria diagnozy Rzym III, ich podtyp będzie określany przez ich dominujący problem z wypróżnianiem.

IBS z dominującą biegunką

Osoby z dominującą biegunką (IBS-D) regularnie doświadczają następujących objawów:

• Częste wypróżnienia
• Luźne stolce
• Uczucia pilności

Kryteria rzymskie III dla IBS-D stwierdzają, że objawy muszą występować przez co najmniej trzy dni w miesiącu.

IBS z przewagą zaparć

Osoby z IBS z przewagą zaparć (IBS-C) mają regularnie następujące objawy:

• Rzadkie wypróżnienia
• Nierówne lub twarde stolce
• Uczucie zablokowania w odbycie i/lub odbytnicy
• Naciągnięcie
• Używanie palców do usuwania stolca (ewakuacja cyfrowa)

Podobnie jak w przypadku IBS-D, kryteria rzymskie wymagają, aby powyższe objawy występowały co najmniej trzy dni w miesiącu przez ostatnie trzy miesiące w celu rozpoznania IBS-C.

Typ naprzemienny IBS

Osoby z naprzemiennym typem IBS (IBS-A) nie mają stałych nawyków jelitowych. Ten rodzaj IBS obejmuje radzenie sobie zarówno z epizodami zaparć, jak i biegunki. Kryteria rzymskie stwierdzają, że każda zmiana stolca (np. twardy i grudkowaty lub luźny i papkowaty) występuje w co najmniej 25% wszystkich wypróżnień. Osoby z IBS-A mogą doświadczyć tych zmian w ciągu tego samego miesiąca, tygodnia, a nawet dnia!

Objawy wszystkich typów

Niezależnie od podtypu, większość osób z IBS regularnie doświadcza następujących objawów:

• Ból brzucha
• Gaz i wzdęcia
• Poczucie niepełnej ewakuacji
• Śluz w kale

Rozpowszechnienie każdego podtypu

Ile osób ma każdy podtyp? Badania dotyczące wskaźników chorobowości różnych podtypów nie przyniosły żadnych jednoznacznych wniosków. Niektóre badania wykazują jednakowe wskaźniki dla wszystkich trzech podtypów, podczas gdy inne wykazują wyższą częstość występowania jednego z pozostałych dwóch. Te przeciwstawne wyniki mogą wynikać z różnych objawów choroby w różnych obszarach geograficznych lub różnice są odzwierciedleniem tego, kto faktycznie zwraca się o pomoc medyczną w związku z ich objawami, lub mogą po prostu odzwierciedlać trudności nieodłącznie związane z ogólnym pomiarem objawów IBS.

Czy ludzie mogą przełączyć się z jednego podtypu na inny?

Tak, moga. Jest to inne doświadczenie niż IBS-A, które polega na regularnym odwracaniu się od doświadczania biegunki i zaparć. Ponieważ IBS jest przewlekłym, uporczywym problemem zdrowotnym, często zdarza się, że ludzie doświadczają przejścia z jednego podtypu na inny w różnych momentach swojego życia.