Bezpieczeństwo, skuteczność, skutki uboczne i powikłania
Podczas ciąży możesz martwić się bólem porodowym. Większość oczekujących matek to robi. I chociaż niektóre chcą mieć naturalny poród bez leków, wiele kobiet chętnie przyjmuje leki łagodzące ból. Lekarze stosują różne rodzaje leków przeciwbólowych podczas porodu i porodu. Jedną z opcji jest butorfanol, zwany także Stadolem.Oto, co musisz wiedzieć o skuteczności i bezpieczeństwie butorfanolu podczas porodu.
Co to jest
Stadol to marka środka przeciwbólowego opracowanego i sprzedawanego przez firmę farmaceutyczną Bristol Myers Squibb. To jest teraz przerwane. Jednak lek jest nadal dostępny w USA pod ogólną nazwą butorfanol, a także w innych krajach pod różnymi markami.
Butorfanol jest narkotycznym lekiem przeciwbólowym i antagonistą opioidowym.Lekarze mogą przepisać ten lek w celu leczenia migrenowych bólów głowy, łagodzenia bólu po operacji lub pomocy w bólu podczas porodu.
Butorfanol jest narkotycznym lekiem przeciwbólowym i antagonistą opioidowym.Lekarze mogą przepisać ten lek w celu leczenia migrenowych bólów głowy, łagodzenia bólu po operacji lub pomocy w bólu podczas porodu.
Jak to działa
Narkotyczny środek przeciwbólowy może złagodzić umiarkowany lub silny ból podczas porodu. Może sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo poprzez:
- Uspokajający niepokój.
- Pomaganie ciału się zrelaksować.
- Złagodzenie intensywnego bólu skurczów.
- Sprawia, że czujesz się senny, dzięki czemu możesz odpoczywać między skurczami.
Ten rodzaj środka przeciwbólowego może pomóc zmniejszyć ból, ale nie blokuje go całkowicie. Dzięki temu możesz poczuć się na tyle, aby uczestniczyć w porodze, a także współpracować i naciskać podczas porodu.
Leki przeciwbólowe wpływają na kobiety na różne sposoby. Niektóre kobiety czują się znacznie lepiej po dawce leków przeciwbólowych, jeśli pozwalają odpocząć lub zrelaksować ciało. Podczas gdy inni czują się nieswojo, zawroty głowy lub poza kontrolą i nie lubią tego, jak się czują. Jednak inni doświadczają nudności i wymiotów, nie odczuwają ulgi w bólu i wcale nie lubią leku.
Kiedy jest dane
Nie musisz iść do anestezjologa, aby mieć tego typu leki. Twój lekarz może to przepisać, a lekarz lub pielęgniarka może Ci go podać.
Można podać:
- Gdy lekarz ustali, że jesteś w prawdziwym porodu, a nie w fałszywym porodze.
- We wczesnym okresie porodu (ponad cztery godziny przed porodem), aby zapobiec skutkom ubocznym dla Ciebie i dziecka.
- Po porodzie w celu złagodzenia bólu po nacięciu krocza lub cesarskim cięciu.
Lekarz może zalecić ten lek lub podobny rodzaj leku, jeśli:
- Cierpisz na zbyt duży ból i to przeszkadza w postępie porodu.
- Poród staje się zbyt długi lub skomplikowany i może mieć wpływ na Twoje zdrowie lub zdrowie Twojego dziecka.
- Potrzebujesz pomocy przy dostawie za pomocą kleszczyków lub odkurzacza.
Jak to jest podane
Butorfanol jest płynem wstrzykiwanym do organizmu na dwa sposoby.
Dożylna (IV): Dawkę 1-2 mg podaje się co trzy do czterech godzin przez małą, plastikową, przypominającą słomkę rurkę w żyle, która dostarcza lek bezpośrednio do krwi. Leki podawane dożylnie zaczynają działać szybko w ciągu kilku minut, a ulga trwa do czterech godzin.
Domięśniowo (im): Dawkę 1-2 mg podaje się co trzy do czterech godzin w postaci zastrzyku, który dostarcza lek do mięśnia. Leki poprzez wstrzyknięcie domięśniowe zaczynają działać po około 10-15 minutach, a ulga utrzymuje się do czterech godzin.
Skutki uboczne
Podczas porodu celem jest złagodzenie bólu bez narażania cię na ryzyko obrażeń lub poważnych skutków ubocznych. Badania pokazują, że butorfanol jest bezpiecznym, tanim i skutecznym lekiem łagodzącym ból podczas porodu.Jednak, jak wszystkie leki, możliwe są skutki uboczne. Mogą mieć wpływ zarówno na Ciebie, jak i Twoje dziecko.
Skutki uboczne dla matek
Skutki uboczne, których możesz doświadczyć jako matka, obejmują:
- Ból w miejscu wstrzyknięcia
- Nudności i wymioty
- Senność lub sedacja
- Zawroty głowy
- Słabe mięśnie
- Swędzący
- Zatrzymanie moczu
Skutki uboczne u dziecka
Leki podawane podczas porodu i porodu mogą przejść na dziecko. Zanim dziecko się urodzi, butorfanol może wpływać na bicie serca dziecka. Wiąże się to ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia określonego stanu zwanego sinusoidalnym rytmem serca płodu. Jednak badania sugerują, że dzieci nie wykazują żadnych negatywnych skutków tego rytmu serca po urodzeniu.Inne badania pokazują, że sinusoidalny wzór niekoniecznie jest bardziej prawdopodobny w przypadku butorfanolu.
U zdrowych, donoszonych dzieci skutki uboczne po urodzeniu są często łagodne i bez długotrwałych konsekwencji.Mogą to być:
- Powolne oddychanie dziecka
- Senność
- Słabe karmienie lub karmienie piersią
- Bezdech
I chociaż skutki uboczne u zdrowego dziecka są rzadkie, są bardziej prawdopodobne w takich sytuacjach.
- Lek otrzymasz w ciągu dwóch godzin od dostawy.
- Dostajesz wiele dawek.
- Bierzesz go razem z innymi lekami przeciwbólowymi lub uspokajającymi.
- Dostawa jest przedwczesna.
Bezpieczeństwo
Podczas przyjmowania tego leku konieczne może być przestrzeganie pewnych środków ostrożności.
- Możesz nie mieć możliwości chodzenia, jeśli jesteś senny lub zawroty głowy.
- Nie możesz jeść ani pić.
- Możesz potrzebować płynów dożylnych.
- Możesz potrzebować tlenu.
- Ty i Twoje dziecko możecie potrzebować więcej monitorowania.
Kiedy nie używać tego
Istnieją również przeciwwskazania do stosowania butorfanolu. Ten lek nie jest zalecany, jeśli masz pewne problemy zdrowotne.Koniecznie porozmawiaj z lekarzem i personelem szpitala o historii swojego zdrowia, przyjmowanych lekach i aktualnych objawach.
Poinformuj swoich pracowników służby zdrowia, jeśli:
- Masz historię zażywania narkotyków.
- Jesteś w trakcie rekonwalescencji z uzależnienia.
- Zażywasz metadon lub innego antagonistę opioidów, aby zwalczyć uzależnienie.
- Masz problemy z oddychaniem lub płucami.
- Masz chorobę wątroby lub nerek.
- Masz historię napadów.
- Miałeś uraz głowy lub mózgu.
- Masz wysokie ciśnienie krwi.
- Masz objawy stanu przedrzucawkowego.
- Masz chorobę serca.
Komplikacje
Istnieją korzyści z przyjmowania leków podczas porodu, ale są też zagrożenia. Stosowanie opioidowych środków przeciwbólowych podczas porodu może prowadzić do powikłań.Butorfanol może powodować:
Alergia. Reakcja alergiczna, taka jak pokrzywka, swędzenie, trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy, szyi, języka lub gardła.
Niewydolność oddechowa. Zbyt duża ilość tego leku może prowadzić do przedawkowania z objawami, które obejmują trudności w oddychaniu, zmiany tętna lub omdlenia.
Objawy odstawienia. U kobiet zażywających narkotyki butorfanol może powodować nagłe odstawienie zarówno u mamy, jak i dziecka.
Nałóg. Medycyna opioidowa może uzależniać i prowadzić do uzależnienia i nadużywania narkotyków.
Cofanie skutków ubocznych i powikłań
Narcan (nalokson) to lek, który odwraca skutki uboczne środków odurzających. Można go podawać mamie lub dziecku, jeśli mają trudności z oddychaniem lub występują poważne skutki uboczne butorfanolu lub innego leku narkotycznego. Mała dawka Narcanu przez IV działa bardzo szybko.
Wybór leków przeciwbólowych
W pewnym momencie większość oczekujących matek przynajmniej przez chwilę zastanawia się, w jaki sposób chcą przejść przez poród. Niektóre mamy chcą jak najbardziej naturalny poród bez żadnych leków, a inne wiedzą, że chcą lekarstwa przy pierwszych oznakach porodu. Wiele rzeczy może mieć wpływ na twój wybór.
Obejmują one:
- Troska o niebezpieczeństwa leków przeciwbólowych
- Strach przed bólem
- Ile wiesz o lekach
- Jak dobrze znasz swoje opcje
- Twoje poprzednie doświadczenia z bólem
- Twoje poprzednie ciąże i porody
- Miejsce porodu (dom, centrum porodowe, szpital)
- Jeśli jest dostępne lekarstwo
- Jeśli dostępny jest anestezjolog
- Twoje zdrowie i zdrowie Twojego dziecka
- Twoja kultura
Możesz zdecydować się na urodzenie dziecka bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Możesz wziąć udział w zajęciach z rodzenia, ćwiczyć ćwiczenia oddechowe i nauczyć się wszystkich niefarmakologicznych technik uśmierzania bólu.
Możesz zdecydować się na urodzenie dziecka bez przyjmowania leków przeciwbólowych. Możesz wziąć udział w zajęciach z rodzenia, ćwiczyć ćwiczenia oddechowe i nauczyć się wszystkich niefarmakologicznych technik uśmierzania bólu. Ale nigdy tak naprawdę nie wiadomo, jakie będzie doświadczenie porodu i porodu.
Ból może być bardzo łatwy do opanowania lub może być znacznie większy, niż się spodziewasz.
Ból odczuwany podczas porodu i chęć przyjmowania leków przeciwbólowych mogą zależeć od wielu czynników, w tym:
-
Rozmiar Twojego dziecka.
- Siła twoich skurczów.
- Twoja tolerancja na ból.
- Jak jesteś przygotowany do porodu.
- Wsparcie, jakie masz podczas porodu.
To wspaniale, jeśli możesz mieć naturalny poród. Ale dobrze jest również zaplanować poród bez leków, a następnie zmienić zdanie. Z pewnością możesz zacząć bez żadnych leków. Ale jeśli poród jest długi, bardzo bolesny i wyczerpujący, możesz zdecydować się na dodanie leku przeciwbólowego do swojego planu porodowego. Twój lekarz może również zalecić zabranie czegoś, co pomoże Ci odpocząć i zrelaksować ciało.
Nie powinieneś czuć się rozczarowany lub winny, jeśli potrzebujesz lub chcesz czegoś, co uśmierzy ból. Możesz czuć się dobrze, wiedząc, że próbowałeś i robisz to, co najlepsze dla Ciebie i Twojego dziecka.
Butorfanol i inne środki przeciwbólowe podczas porodu
Ćwiczenia oddechowe i naturalne metody uśmierzania bólu często działają we wczesnej fazie porodu. Ale jeśli przestaną działać podczas pierwszego etapu porodu, narkotyki, takie jak butorfanol, są często pierwszym wyborem leków przeciwbólowych.
Rodzaj leku przeciwbólowego, jaki masz podczas porodu, zależy od kilku rzeczy:
- Etap porodu, w którym się znajdujesz
- Twoje zdrowie
- Zdrowie Twojego dziecka
- Twoje preferencje
- Zalecenie twojego lekarza
Butorfanol nie jest jedynym lekiem przeciwbólowym stosowanym podczas porodu. Leki podobne do butorfanolu to:
- Demerol (meperydyna)
- Morfina
- Fentanyl
- Nubain
Inne metody uśmierzania bólu podczas porodu to:
- Niefarmakologiczne środki komfortu
- Środki uspokajające
- Inhalanty (podtlenek azotu)
- Analgezja kontrolowana przez pacjenta (PCA)
- Znieczulenie miejscowe
- Blokada zewnątrzoponowa
- Blok kręgosłupa
- Ogólne znieczulenie
Możesz również wybrać kombinację leków i technik poprawiających komfort.
Karmienie piersią
Gdy butorfanol podaje się co najmniej cztery godziny przed porodem, szanse na to, że zakłóci karmienie piersią, są niewielkie. Jednak stosowane tuż przed porodem leki narkotyczne mogą powodować senność zarówno u mamy, jak iu dziecka. Skutki mogą prowadzić do trudności w karmieniu i karmieniu piersią po urodzeniu dziecka.
Jeśli mama używa butorfanolu po porodzie, może on przenikać do mleka matki i powodować senność. Chociaż AAP stwierdza, że poziom butorfanolu, który trafia do mleka matki, jest minimalny i nieznaczny. Dlatego też, gdy konieczny jest narkotyczny lek przeciwbólowy, butorfanol, morfina i hydromorfon są preferowane w stosunku do kodeiny i hydrokodonu.
Jeśli to możliwe, po porodzie najlepiej jest stosować leki nienarkotyczne, aby zapobiec sennemu dziecku i mamie. Jeśli jednak odczuwasz ból, jego złagodzenie może poprawić karmienie piersią. Jeśli więc potrzebny jest opioid, w przypadku karmienia piersią najlepsza jest najmniejsza dawka łagodząca ból.
Poród może być bolesny, ale nie ma potrzeby cierpieć. Butorfanol to tylko jedna z wielu opcji uśmierzania bólu, które należy wziąć pod uwagę, przygotowując się do narodzin dziecka. Podanie odpowiedniej ilości środków odurzających we właściwym czasie podczas porodu może być bezpieczne i pomocne.
Jednak każdy inaczej reaguje na leki i ból. Tak więc może nie działać dobrze dla każdej kobiety. Powinieneś porozmawiać z lekarzem o swoich obawach i wszystkich opcjach. I staraj się zachować elastyczność podczas porodu. Pamiętaj, że potrzeba lekarstwa, które pomoże ci w bolesnym lub trudnym porodzie, w żadnym wypadku nie jest porażką. Ostatecznym celem jest bezpieczny poród i zdrowe dziecko. To jest definicja sukcesu, bez względu na to, jak się tam dostaniesz.
Discussion about this post