Niezwykła przyczyna bólu stawu kolanowego
Zespół piky, czasami nazywany „zespołem maziówkowej piku”, jest stanem podrażnienia tkanki, która jest wewnętrzną wyściółką stawu kolanowego. Błona maziowa to rodzaj tkanki, która tworzy wyściółkę stawu. Tkanka maziowa zawiera przestrzeń stawową i pomaga wytworzyć normalny płyn, który smaruje staw.
Plica maziowa to błony, które dzielą kolano na przedziały podczas rozwoju płodu. Te opaski fałd zwykle zmniejszają się podczas drugiego trymestru rozwoju płodu. U dorosłych istnieją jako rękawy tkanki zwane „fałdami maziowymi” lub fałdami. U niektórych osób fałda maziowa jest bardziej widoczna i podatna na podrażnienia. Tak naprawdę nie jest znana żadna funkcja plica, jest to po prostu pozostałość anatomiczna, która istnieje u niektórych osób, au innych nie.
Syndrom Plica
Kołki po wewnętrznej stronie kolana, zwane kołkami przyśrodkowymi, są tkanką maziową najbardziej podatną na podrażnienia i urazy.Gdy kolano jest zgięte, kolano przyśrodkowe jest narażone na bezpośrednie uszkodzenie, a także może ulec uszkodzeniu w zespołach przeciążenia. Kiedy kołtuna staje się podrażniona i zaogniona, pojawia się stan zwany zespołem kołtuny.
Rozpoznanie zespołu fałdy stawia się na podstawie badania fizykalnego lub w trakcie operacji artroskopowej. Zespół pikuty ma podobne cechy do łez łąkotki i zapalenia ścięgna rzepki, a te stany mogą być mylone. Najczęstsze objawy zespołu plica to:
- Ból kolana po wewnętrznej stronie stawu
- Czułość bezpośrednio nad przyśrodkową plica
- Obrzęk i ciepło wokół plica
- Trzaskanie i klikanie, gdy kolano jest zgięte
Zdjęcia rentgenowskie kolana są zwykle normalne u pacjentów z zespołem kożucha. Można wykonać MRI, aby pomóc w diagnozie, ale ten test nie jest idealną metodą diagnozowania tego stanu.
Leczenie Syndromu Plica
Najlepszym sposobem leczenia zespołu Plica jest odpoczynek stawu kolanowego i umożliwienie ustąpienia stanu zapalnego. Leczenie zmniejszające stan zapalny obejmuje nakładanie lodu i leki przeciwzapalne. Te środki są zwykle wystarczające, aby podrażniona plica mogła się uspokoić. Czasami pomocne będzie wstrzyknięcie kortyzonu w kolano.
Jeśli te środki nie złagodzą objawów, konieczne może być chirurgiczne usunięcie fałdy. Ten zabieg chirurgiczny jest wykonywany przy użyciu artroskopowej operacji kolana lub małej kamery, która jest wprowadzana do kolana wraz z narzędziami do usuwania tkanki objętej stanem zapalnym. Artroskopowa resekcja kołtuny daje dobre wyniki, zakładając, że kołtunę jest przyczyną objawów.Często podczas badania artroskopowego widać kożuchy. O ile objawy u pacjenta nie są zgodne z zespołem kołtuny, a kołtuna wygląda na zaognioną i podrażnioną, kołtuna jest zwykle pozostawiona sama. Resekcja źdźbła podczas artroskopii jest wykonywana tylko wtedy, gdy uważa się, że źdźbło jest źródłem objawów.
Czy to w ogóle problem?
Istnieją kontrowersje co do tego, czy zespół plica w ogóle istnieje. Wiele osób ma plicę, a niektórzy wydają się odczuwać ból w tym miejscu, podczas gdy inni nie.Niektórzy lekarze uważają, że opaska może być źródłem bólu, podczas gdy inni uważają, że ból jest prawdopodobnie spowodowany innym problemem, takim jak zespół bólu rzepkowo-udowego lub rozdarcie łąkotki.
Większość chirurgów zgadza się, że chociaż zapalenie błony maziowej może być źródłem możliwego bólu kolana, jest ono stosunkowo rzadkie i powinno być uważane za źródło bólu tylko wtedy, gdy wykluczono inne, częstsze schorzenia. Oczywiście przed rozważeniem zabiegu chirurgicznego w celu rozwiązania tego schorzenia należy podjąć wysiłki w celu opanowania objawów za pomocą leczenia niechirurgicznego.
Discussion about this post