Wirus Zika: objawy, przyczyny i leczenie

Przegląd

Wirus Zika jest infekcją wirusową przenoszoną przez komary, która występuje głównie w tropikalnych i subtropikalnych obszarach świata. Większość osób zakażonych wirusem Zika nie ma żadnych objawów, podczas gdy inni zgłaszają łagodną gorączkę, wysypkę i bóle mięśni. Inne objawy mogą obejmować ból głowy, zaczerwienienie oczu (zapalenie spojówek) i uczucie dyskomfortu. Wirus Zika jest również nazywany chorobą wirusową Zika lub Zika.

Infekcje wirusem Zika w czasie ciąży są powiązane z poronieniem i mogą powodować małogłowie, potencjalnie śmiertelną wrodzoną chorobę mózgu. Wirus Zika może również powodować inne zaburzenia neurologiczne, takie jak zespół Guillain-Barre.

Naukowcy pracują nad szczepionką przeciw wirusowi Zika. Na razie najlepszą profilaktyką jest zapobieganie ukąszeniom komarów i ograniczanie ich siedlisk.

Objawy wirusa Zika

4 na 5 osób zarażonych wirusem Zika nie ma żadnych objawów. Objawy pojawiają się zwykle od 2 do 7 dni po ukąszeniu osoby przez zakażonego komara. Objawy wirusa Zika najczęściej obejmują:

• Łagodna gorączka
• Wysypka
• Ból stawów lub mięśni

Inne objawy mogą obejmować:

• Bół głowy
• Czerwone oczy (zapalenie spojówek)

Większość ludzi w pełni wraca do zdrowia, a objawy ustępują w ciągu około tygodnia.

Kiedy musisz iść do lekarza?

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli podejrzewasz, że Ty lub członek rodziny możecie mieć wirusa Zika, zwłaszcza jeśli niedawno podróżowaliście do obszaru, w którym trwa epidemia epidemii. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) prowadzi badania krwi w celu wykrycia wirusa Zika lub podobnych chorób, takich jak wirusy denga lub chikungunya, które są przenoszone przez ten sam typ komarów.

Przyczyny

Wirus Zika przenoszony jest głównie przez ukąszenie zakażonego komara z gatunku Aedes, występującego na całym świecie. Wirus został po raz pierwszy zidentyfikowany w lesie Zika w Ugandzie w 1947 r., Ale od tego czasu epidemie odnotowano w południowo-wschodniej i południowej Azji, na wyspach Pacyfiku iw obu Amerykach.

Kiedy komar gryzie osobę zakażoną wirusem Zika, wirus wnika do komara. Kiedy zarażony komar gryzie inną osobę, wirus dostaje się do krwiobiegu tej osoby.

Wirus może również przenosić się na płód w czasie ciąży.

Zgłaszano rozprzestrzenianie się wirusa poprzez kontakt seksualny i transfuzję krwi.

Czynniki ryzyka

Czynniki, które zwiększają ryzyko zarażenia się wirusem Zika, obejmują:

• Mieszkasz lub podróżujesz w krajach, w których wybuchły epidemie. Przebywanie na obszarach tropikalnych i subtropikalnych zwiększa ryzyko narażenia na wirusa, który wywołuje wirusa Zika. Szczególnie obszary wysokiego ryzyka obejmują kilka wysp regionu Pacyfiku, szereg krajów Ameryki Środkowej, Południowej i Północnej oraz wyspy w pobliżu Afryki Zachodniej. Ponieważ komar przenoszący wirusa Zika występuje na całym świecie, prawdopodobne jest, że epidemie będą nadal rozprzestrzeniać się na nowe regiony.
• Uprawianie seksu bez zabezpieczenia. Wirus Zika może przenosić się na inną osobę poprzez seks. Jeśli partnerzy płci męskiej lub para, w której partner i partnerka podróżują do obszaru, w którym występuje ryzyko Zika, sugeruje używanie prezerwatyw lub unikanie seksu przez trzy miesiące. Jeśli partnerki podróżują do obszaru zagrożonego Zika, CDC sugeruje używanie prezerwatyw lub unikanie seksu przez co najmniej dwa miesiące. Ponadto CDC zaleca powstrzymanie się od aktywności seksualnej podczas ciąży lub używanie prezerwatyw podczas wszelkich kontaktów seksualnych dla kobiety w ciąży lub jej partnera, którzy podróżowali lub mieszkali w obszarze, na którym występuje aktywna transmisja wirusa Zika.

Komplikacje

Infekcje wirusem Zika w czasie ciąży są powiązane z poronieniem i małogłowiem, potencjalnie śmiertelną wrodzoną chorobą mózgu.

Wirus Zika może również powodować wrodzony zespół Zika, który obejmuje następujące wady wrodzone:

• Ciężka małogłowie z częściowo zapadniętą czaszką
• Uszkodzenie mózgu i zmniejszenie tkanki mózgowej
• Uszkodzenie oczu
• Problemy ze stawami, w tym ograniczony ruch
• Ograniczony ruch ciała z powodu zbyt dużego napięcia mięśniowego po urodzeniu

Wirus Zika może również powodować inne zaburzenia neurologiczne, takie jak zespół Guillain-Barre.

Zapobieganie wirusowi Zika

Nie ma szczepionki chroniącej przed wirusem Zika.

CDC zaleca wszystkim kobietom w ciąży unikanie podróżowania do obszarów, na których wybuchła epidemia wirusa Zika. Jeśli masz partnera, który mieszka lub podróżował do obszaru, w którym wybuchła epidemia wirusa Zika, CDC zaleca powstrzymanie się od seksu podczas ciąży lub używanie prezerwatywy podczas kontaktów seksualnych.

Jeśli próbujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o planach podróży i ryzyku zarażenia się wirusem Zika. Twój lekarz może zasugerować Tobie i Twojemu partnerowi czekanie z próbą zajścia w ciążę przez kilka miesięcy.

Podczas kontaktów seksualnych używaj prezerwatywy, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się lub rozprzestrzeniania wirusa Zika, jeśli Ty lub Twój partner mieszkacie lub podróżowaliście do obszaru, w którym wybuchła epidemia wirusa Zika. Lub unikaj kontaktów seksualnych.

Jeśli mieszkasz lub podróżujesz w obszarach tropikalnych, gdzie znany jest wirus Zika, poniższe wskazówki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko ukąszeń komarów:

• Pobyt w klimatyzowanej lub dobrze ekranowanej obudowie. Komary przenoszące wirusa Zika są najbardziej aktywne od świtu do zmierzchu, ale potrafią też gryźć w nocy. Rozważ spanie pod moskitierą, zwłaszcza jeśli jesteś na zewnątrz.
• Nosić odzież ochronną. Kiedy wchodzisz do obszarów zarażonych komarami, noś koszulę z długimi rękawami, długie spodnie, skarpetki i buty.
• Użyj środka odstraszającego komary. Permetrynę można nakładać na odzież, buty, sprzęt kempingowy i siatkę do łóżek. Możesz także kupić odzież zrobioną z już zawartej w niej permetryny. Do skóry użyj repelentu zawierającego co najmniej 10-procentowe stężenie DEET.

  Udowodniono, że środki odstraszające owady zarejestrowane przez Agencję Ochrony Środowiska (EPA) stosowane zgodnie z zaleceniami są bezpieczne i skuteczne dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.

• Zmniejsz siedlisko komarów. Komary przenoszące wirusa Zika zazwyczaj żyją w domach i wokół nich, rozmnażając się w stojącej wodzie, która może gromadzić się w takich przedmiotach jak miski dla zwierząt, doniczki i zużyte opony samochodowe. Zmniejsz siedlisko lęgowe, aby zmniejszyć populacje komarów.

Wirus Zika przenoszony przez transfuzję krwi

Wszystkie oddane krwi są teraz sprawdzane pod kątem wirusa Zika. Aby dodatkowo zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa Zika przez transfuzję krwi na obszarach, na których nie ma aktywnych epidemii wirusa Zika, Food and Drug Administration zaleca, aby nie oddawać krwi przez cztery tygodnie, jeśli:

• Masz historię infekcji wirusem Zika
• Podróżował lub mieszkał na obszarze z aktywną transmisją wirusa Zika
• Mają objawy sugerujące zakażenie wirusem Zika w ciągu dwóch tygodni od podróży z obszaru, w którym występuje wirus Zika
• Miałeś kontakt seksualny z partnerem, u którego zdiagnozowano zakażenie wirusem Zika
• Miałeś kontakt seksualny z partnerem, który podróżował lub mieszkał na obszarze z aktywną transmisją wirusa Zika w ciągu ostatnich trzech miesięcy

Diagnoza

Twój lekarz prawdopodobnie zapyta o Twoją historię medyczną i podróż. Pamiętaj, aby szczegółowo opisać podróże międzynarodowe, w tym kraje, które odwiedziliście wraz ze swoim partnerem seksualnym, daty, a także wszelkie kontakty, które mogliście mieć z komarami.

Porozmawiaj z lekarzem o tym, jakie testy na wirusa Zika – lub podobne choroby, takie jak wirusy denga lub chikungunya, które są przenoszone przez ten sam rodzaj komarów – są dostępne w Twojej okolicy. Twój lekarz może wykonać badanie krwi lub moczu, aby zdiagnozować wirusa Zika.

Jeśli jesteś w ciąży bez objawów zakażenia wirusem Zika i niedawno przebywała w rejonie, w którym występuje aktywna transmisja wirusa Zika, można zaproponować wykonanie badania 2–12 tygodni po powrocie.

Po pozytywnych, niejednoznacznych lub negatywnych wynikach testu lekarz może:

• Wykonaj USG, aby wykryć małogłowie lub inne nieprawidłowości w mózgu
• Zaproponuj pobranie próbki płynu owodniowego za pomocą wydrążonej igły wprowadzonej do macicy (amniopunkcja) w celu wykrycia wirusa Zika

Leczenie wirusa Zika

Nie ma specyficznego leczenia przeciwwirusowego wirusa Zika. Leczenie ma na celu złagodzenie objawów poprzez odpoczynek, płyny i leki – takie jak acetaminofen (tylenol) – w celu złagodzenia bólu stawów i gorączki.

Nie ma szczepionki zapobiegającej wirusowi Zika. Ale kilka szczepionek jest obecnie w fazie prób klinicznych.

Idę do lekarza

Ponieważ wizyta u lekarza może być krótka i często jest dużo do omówienia, należy się do niej przygotować. Oto kilka informacji, które pomogą Ci się przygotować.

Co możesz zrobić

Zapisz wszelkie objawy, których doświadczasz.

• Zapisz kluczowe informacje osobiste. Wypisz swoją międzynarodową historię podróży, z datami i odwiedzonymi krajami oraz lekami zażywanymi podczas podróży. Przynieś rejestr swoich szczepień, w tym szczepień przed podróżą.
• Zrób listę wszystkich swoich leków. Uwzględnij regularnie przyjmowane witaminy lub suplementy.
• Zapisz pytania, które chcesz zadać swojemu lekarzowi. Przygotowanie listy pytań może pomóc w jak najlepszym wykorzystaniu czasu spędzonego z lekarzem. Wypisz swoje pytania od najważniejszych do najmniej ważnych na wypadek, gdyby czas się skończył.

W przypadku choroby wirusowej Zika kilka podstawowych pytań, które należy zadać lekarzowi, obejmuje:

• Jaka jest najbardziej prawdopodobna przyczyna moich objawów?
• Jakich testów potrzebuję?
• Jakie zabiegi są dostępne?
• Jak długo to potrwa, zanim poczuję się lepiej?
• Czy są jakieś długotrwałe skutki tej choroby?
• Czy masz jakieś materiały drukowane, które mogę zabrać ze sobą do domu? Jakie strony polecacie?

O co może zapytać lekarz

Przygotuj się na udzielenie odpowiedzi na pytania lekarza, takie jak:

• Kiedy zaczęły się twoje objawy?
• Czy jesteś w ciąży lub próbujesz zajść w ciążę? Czy używasz prezerwatyw?
• Czy objawy były ciągłe czy sporadyczne?
• Jak poważne są twoje objawy?
• Czy wydaje się, że coś poprawia lub pogarsza objawy?
• Gdzie podróżowałeś w ciągu ostatniego miesiąca?
• Czy podczas podróży ugryzły Cię komary?
• Czy miałeś ostatnio kontakt z kimś, kto był chory?