Zrozumienie psychozy poporodowej

Zdrowie psychiczne jest integralną częścią codziennego życia. Są też chwile w życiu, kiedy z większym prawdopodobieństwem radzisz sobie z sytuacjami, które mogą stanowić wyzwanie dla twojego zdrowia psychicznego. Jednym z takich okresów jest okres po urodzeniu dziecka.

Smutek poporodowy i depresja poporodowa (PPD) to dwa z bardziej znanych problemów ze zdrowiem psychicznym, które mogą się pojawić, ale mogą się rozwinąć inne schorzenia. Jedną z niebezpiecznych chorób jest psychoza poporodowa. Oto, co musisz wiedzieć o objawach, przyczynach i leczeniu tego rzadkiego poporodowego zaburzenia nastroju.

Poporodowe zaburzenia nastroju

Bardzo często po porodzie następuje zmiana nastroju lub emocji. W rzeczywistości przeżywanie wzlotów i upadków, a nawet kilku łez jest normalne. Ale pewne zmiany nastroju mogą być niebezpieczne. Zaburzenia nastroju po porodzie można podzielić na trzy podstawowe kategorie.

• Smutek poporodowy: W dniach i tygodniach po porodzie aż 60% do 80% matek doświadcza depresji poporodowej.Objawy są zwykle łagodne i trwają zaledwie kilka dni lub do dwóch tygodni. Jeśli masz smutki, nadal możesz bezpiecznie zadbać o siebie i dziecko. Nie jest to stan niebezpieczny i nie wymaga interwencji medycznej.

• Depresja poporodowa: Depresja poporodowa dotyka około 10% do 15% matek.Objawy są bardziej nasilone i trwają dłużej niż baby blues. Ten stan jest poważniejszy, ponieważ sprawia, że ​​opieka nad sobą i dzieckiem jest trudniejsza. Depresja poporodowa wymaga leczenia.

• Psychoza poporodowa: znana również jako psychoza poporodowa i psychoza poporodowa, stan ten jest najmniej powszechnym, ale także najcięższym i najgroźniejszym z poporodowych zaburzeń nastroju. Psychoza poporodowa jest rzadka i występuje tylko w jednym lub dwóch przypadkach na 1000 urodzeń (0,089% do 0,26%).Jest to bardzo ciężki stan, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Objawy

Psychoza poporodowa może ujawnić się w ciągu jednego lub dwóch dni od porodu lub do tygodni, a w rzadkich przypadkach do miesiąca po porodzie. Należy również zauważyć, że jednym z najczęstszych początkowych objawów jest niezdolność do snu i oderwanie kobiety od rzeczywistości.

Dlatego dobrze jest, abyś Ty i Twój partner wiedzieli, na co zwracać uwagę, gdy wrócisz do domu z noworodkiem. Objawy obejmują:

• urojenia
• Zdezorientowane lub zdezorganizowane myślenie
• Halucynacje

Oprócz powyższego mogą również wystąpić:

• Działając z dystansem i wycofaniem
• Agresywność
• Podniecenie
• Lęk
• Dezorientacja
• Depresja lub skrajny smutek
• Strach
• Nadpobudliwość
• Nielogiczne myśli
• Bezsenność
• Dziwne lub nietypowe zachowanie
• Paranoja
• Zla ocena
• Niepokój
• Poważne wahania nastroju
• Myśli samobójcze
• Przemoc

Trudno rozpoznać u siebie objawy psychozy. Jeśli to widzisz, powinieneś natychmiast uzyskać pomoc. Ale jest bardziej prawdopodobne, że twój partner, członek rodziny lub przyjaciel zauważy, że zachowujesz się niezgodnie z twoim charakterem. W takim przypadku powinni natychmiast wezwać pomoc, aby zapewnić ci potrzebną opiekę.

Powoduje

Eksperci nie są do końca pewni, dlaczego niektóre kobiety doświadczają tego rzadkiego schorzenia. Ponieważ może pojawić się niespodziewanie u kobiet bez historii chorób psychicznych, dokładna przyczyna nie jest znana. Jednak ryzyko rozwoju psychozy poporodowej jest większe, jeśli masz:

• Osobista historia zdrowia choroby afektywnej dwubiegunowej lub schizofrenii
• Bliski członek rodziny, taki jak matka lub siostra z historią psychozy poporodowej lub innej choroby psychicznej
• Odstawienie leków normotymicznych i/lub leków przeciwpsychotycznych
• Wcześniejsze doświadczenia z psychozą poporodową po ciąży

Inne czynniki ryzyka to:

• Bycie młodą nastoletnią matką
• Urodzenie pierwszego dziecka
• Powikłania podczas porodu
• Urodzenie dziecka z komplikacjami zdrowotnymi

Ekstremalny stres może zwiększać ryzyko depresji poporodowej, ale niekoniecznie psychozy poporodowej.

Leczenie

Psychoza poporodowa jest stanem nagłym. Należy się nim zająć, w przeciwnym razie może się pogorszyć i bardzo szybko stać się niebezpiecznym. Dobrą wiadomością jest to, że można go leczyć. Leczenie psychozy poporodowej może obejmować:

• Hospitalizacja
• Ocena i leczenie psychiatryczne
• Lek
• Terapia indywidualna, rodzinna i grupowa
• Wsparcie dla partnerów i członków rodziny
• Terapia elektrowstrząsowa (ECT)

Powrót do zdrowia

Wczesne wykrycie i leczenie może prowadzić do szybszego powrotu do zdrowia. Najgorsze objawy trwają około dwóch do 12 tygodni, ale powrót do zdrowia może potrwać od sześciu miesięcy do roku. Większość kobiet w pełni wraca do zdrowia, ale może to być długi i trudny proces. Wraz z złagodzeniem objawów mogą wystąpić:

• Gniew
• Strach przed posiadaniem większej liczby dzieci
• Strach przed osądem bycia złą mamą
• Strach przed piętnem choroby psychicznej
• Poczucie winy za stracony czas i więź z dzieckiem
• Smutek
• Wstyd
• Nadwyrężenie relacji rodzinnych
• Martw się, że wróci

Po wyzdrowieniu z psychozy poporodowej możesz się zastanawiać, czy wróci; i może. Istnieje szansa, że ​​może powrócić poza ciążą, a istnieje około 25% do 40% szans na powrót w przyszłej ciąży.Ale to nie znaczy, że nie możesz mieć więcej dzieci.

Kiedy już przez to przejdziesz, będziesz znacznie lepiej przygotowany, jeśli to się powtórzy. Możesz współpracować ze swoimi lekarzami i systemem wsparcia, aby mieć wszystko na swoim miejscu, jeśli tego potrzebujesz.

Komplikacje

Psychoza poporodowa to poważna choroba. Bez leczenia może zagrażać życiu mam i niemowląt oraz mieć negatywny wpływ na całą rodzinę. Ten stan niesie za sobą 4% ryzyko dzieciobójstwa i 5% ryzyko samobójstwa. Ogólnie rzecz biorąc, samobójstwo jest najczęstszą przyczyną zgonów matek w pierwszym roku po porodzie.

Badania pokazują, że członkowie rodzin matek, które doświadczają psychozy poporodowej, mają większą szansę na odebranie sobie życia, a matki mają wyższy wskaźnik samobójstw w późniejszym życiu.

Należy jednak zauważyć, że chociaż istnieje niebezpieczeństwo agresji podczas epizodu psychozy poporodowej, nie wszystkie urojenia są gwałtowne. Większość młodych mam z psychozą poporodową nie wyrządza żadnej krzywdy sobie ani innym.

Karmienie piersią

Karmienie piersią może być trudniejsze dla kobiet z depresją lub objawami zmienionego zdrowia psychicznego. Może nawet być źródłem niepokoju. Trudności w karmieniu piersią i niezadowolenie mogą prowadzić do wczesnego odstawienia od piersi. A jeśli odstawienie od piersi jest nagłe, może prowadzić do poważniejszych objawów.

Bezpieczeństwo karmienia piersią podczas leczenia psychozy poporodowej zależy od:

• Przepisany lek
• Czy dziecko może zostać z mamą podczas hospitalizacji
• Preferencja matki do karmienia piersią
• Korzyści dla dziecka
• Zagrożenia dla dziecka związane z leczeniem
• Zagrożenia dla mamy, jeśli nie przyjmuje leków lub nie bierze ich wystarczająco dużo

Zapobieganie psychozie poporodowej

Są rzeczy w twoim życiu, których nie możesz kontrolować, takie jak historia twojej rodziny lub genetyka. Istnieją jednak pewne czynniki ryzyka, które możesz kontrolować, co oznacza, że ​​możesz spróbować zapobiec psychozie poporodowej – lub przynajmniej przygotować się na nią.

• Porozmawiaj z lekarzem o swojej osobistej historii zdrowia psychicznego i historii rodziny.
• Utrzymuj wszystkie wizyty u innych świadczeniodawców opieki zdrowotnej, z którymi się spotykasz lub do których skieruje Cię lekarz.
• Przedyskutuj swoje ryzyko z zespołem opieki zdrowotnej.
• Dowiedz się o stanie.
• Miej realistyczne oczekiwania dotyczące porodu i macierzyństwa.
• Porozmawiaj z kimś o swoich negatywnych uczuciach.

• Spróbuj się wyspać.

• Postaraj się zmniejszyć stres.
• Ucz się, ćwicz i używaj zdrowych umiejętności radzenia sobie.
• Włącz swojego partnera do wizyt prenatalnych i opieki.
• Przygotuj swoje plemię, mówiąc zaufanej rodzinie i przyjaciołom, aby mogli być pomocni, wspierający i zachęcający.
• Poznaj oznaki psychozy i upewnij się, że Twój system wsparcia również je zna.
• Rozważ poradnictwo indywidualne i grupowe w celu uzyskania wsparcia.
• Poinformuj kogoś od razu, jeśli masz jakiekolwiek objawy.
• Miej pomoc w domu i częste kontrole lekarskie w dniach i tygodniach po urodzeniu dziecka.

Przyniesienie dziecka ze szpitala do domu może być ekscytującym czasem. Jednak dla niektórych młodych mam okres poporodowy jest szczególnie trudny. Zmiana hormonów, brak snu i stres związany z przystosowaniem się do życia z noworodkiem mogą być obciążające fizycznie i emocjonalnie. Możesz nie czuć się sobą lub możesz mieć więcej problemów z radzeniem sobie niż zwykle.

Radzenie sobie z każdą chorobą zaraz po porodzie jest trudne. Przeżycie czegoś tak poważnego jak psychoza poporodowa może być szczególnie niszczące. Uczucie paranoi lub halucynacje i urojenia może być nie tylko przerażające i traumatyczne, ale bez leczenia może być niebezpieczne i mieć wpływ na całą rodzinę.

Tak więc, chociaż jest to rzadkie, nadal ważne jest zrozumienie tego poważnego stanu zdrowia psychicznego. Poznanie czynników ryzyka i objawów może pomóc Tobie i Twojej rodzinie rozpoznać objawy i jak najszybciej szukać pomocy. Pamiętaj, że jest to stan uleczalny, a także tymczasowy. Z czasem i odpowiednią opieką większość matek w pełni wraca do zdrowia.