10 zaskakujących faktów na temat choroby zwyrodnieniowej stawów

Rodzaje choroby zwyrodnieniowej stawów

Dwa główne typy choroby zwyrodnieniowej stawów są definiowane przez przyczyny stanu.

• Pierwotna choroba zwyrodnieniowa stawów nie ma znanej przyczyny ani predyspozycji genetycznych. Czasami nazywa się to idiopatyczny OA.
• Wtórna choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana innym stanem chorobowym lub urazem stawu, takim jak uraz sportowy lub wielokrotne stosowanie.

Schorzenia, które mogą prowadzić do wtórnej choroby zwyrodnieniowej stawów, obejmują:

• Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS)
• Łuszczyca artretyzm
• Dna
• Zakaźne zapalenie stawów
• Genetyczne zaburzenia stawów (Ehlers-Danlos zespół)

Najczęściej dotknięte stawy

OA może wpływać na każdy staw. Jest bardziej powszechny u tych, które są częściej używane i są podatne na urazy lub powtarzające się urazy stresowe.

Stawy, które są najczęściej zaangażowane w OA to:

• Kolana
• Biodra
• Ręce
• Stopy i kostki

• Plecy i szyja

OA stawu kolanowego jest najczęstsza. Szacuje się, że dotyka co najmniej 19% Amerykanów w wieku powyżej 45 lat.

Każdego roku w Stanach Zjednoczonych lekarze przeprowadzają milion operacji wymiany stawów tylko kolan i bioder związanych z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Różnice płci

Płeć, którą przypisano Ci po urodzeniu, ma wpływ na ryzyko OA.

• U osób poniżej 45 roku życia choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u mężczyzn
• U osób w wieku 45 lat i starszych choroba zwyrodnieniowa stawów występuje częściej u kobiet
• 62% osób z chorobą zwyrodnieniową stawów to kobiety

Kobiety są o ponad 40% bardziej narażone na chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego niż mężczyźni. Po 60 roku życia wskaźniki chorobowości wynoszą:

• 10% mężczyzn
• 13% kobiet

Badania sugerują, że różnice mogą wynikać z:

• Wahania hormonów żeńskich
• Skłonność kobiet do noszenia większej wagi
• Różne sposoby poruszania się prowadzą do większego obciążenia stawów
• Różnice w objawach mięśniowo-szkieletowych (np. mniej chrząstki stawu kolanowego niż u mężczyzn)

Choroba zwyrodnieniowa stawów i ryzyko śmiertelności

Zwykle nie myślisz o artretyzmie jako o chorobie zabójcy. Ale choroba zwyrodnieniowa stawów wiąże się ze zwiększonym ryzykiem śmierci z powodu:

• Choroba sercowo-naczyniowa
• Cukrzyca
• Choroba nerek

Szacuje się, że 500 zgonów rocznie jest bezpośrednio przypisywanych czynnikom związanym z OA. A ta liczba może być za mała. Trudno ocenić prawdziwy wkład OA w śmiertelność.

Na przykład nie liczy się zgonów spowodowanych powikłaniami spowodowanymi stosowaniem NLPZ, chociaż mogą one być przyczyną choroby nerek związanej z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Być może ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawów prowadzi do mniejszej ilości ćwiczeń i ruchu, co przyczynia się do przybierania na wadze. Większa waga wiąże się z chorobami serca i cukrzycą.

Mimo to nie ma dowodów na to, że samo OA skraca życie. Jedno z badań z 2019 r. wykazało nawet dłuższą żywotność osób z chorobą zwyrodnieniową stawów.

Główna przyczyna niepełnosprawności

Wiele osób zostaje odsuniętych na bok, gdy rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego. Jest to jedna z głównych przyczyn niepełnosprawności u osób powyżej 60. roku życia.

• Około 80% osób z chorobą zwyrodnieniową stawów ma ograniczony zakres ruchu.
• Około 25% nie może wykonywać czynności życia codziennego.
• 30% twierdzi, że trudno się schylić, zgiąć lub uklęknąć
• 20% ma problemy z chodzeniem po 3 blokach lub obsługą dużych obiektów

Statystyki z 2015 roku pokazują, że osoby z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego opuściły około 10 dni pracy w tym roku, w porównaniu do 7,5 dnia przeciętnej osoby.

Osoby w wieku produkcyjnym z OA są częściej bezrobotne niż osoby bez OA. Jest to prawdopodobnie spowodowane ograniczeniami związanymi z OA.

Zmniejszenie ryzyka

Czynniki ryzyka rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów obejmują:

• Wiek: OA występuje najczęściej po 40 roku życia.

• Hormony: Zmiany menopauzy wydają się być powiązane z OA.

• Poprzedni uraz: Uraz stawu zwiększa jego ryzyko.

• Inne schorzenia: RZS, dna moczanowa i kilka innych zaburzeń przyczyniają się do zużycia chrząstki.

• Genetyka: OA występuje w rodzinach i uważa się, że obejmuje składnik genetyczny.

Jeśli jesteś osobą obarczoną wysokim ryzykiem i chcesz zmniejszyć swoje szanse na rozwój OA lub jeśli chcesz ją spowolnić, masz kilka opcji:

• Zarządzanie swoją wagą
• Unikanie kontuzji stawów
• Regularna aktywność fizyczna
• Kontrolowanie poziomu cukru we krwi
• Wybór zdrowej diety
• Nie palić
• Wystarczającej ilości snu
• Radzenie sobie ze stresem

Genetyka i OA

Uważa się, że OA ma składnik genetyczny. Naukowcy twierdzą, że około 20-35% choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego i od 40% do 80% choroby zwyrodnieniowej stawu biodrowego i dłoni można określić genetycznie.

Jak dotąd 90 lokalizacji w ludzkim genomie powiązano z rozwojem choroby zwyrodnieniowej stawów. Ważniejsze są jednak zmiany w ekspresji genów (epigenetyka), które zachodzą przez całe twoje życie.

Pochodzenie i pochodzenie etniczne również odgrywają rolę:

• Czarnoskórzy Amerykanie są najbardziej narażeni na objawową chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego
• Hip OA jest niższy u osób z azjatyckim pochodzeniem

Wyniki obrazowania

Nie każdy, kto ma oznaki choroby zwyrodnieniowej stawów w badaniach obrazowych, ma objawy.

Na przykład około 80% osób w wieku powyżej 55 lat ma dowody rentgenowskie na chorobę zwyrodnieniową stawów. Ale tylko około 60% z nich ma objawy.

Stopień uszkodzenia widoczny na zdjęciu rentgenowskim również nie zawsze ma znaczenie. Promienie rentgenowskie nie wykrywają wczesnych uszkodzeń chrząstki. Czasami osoba z silnym bólem ma minimalne wyniki.

Promienie rentgenowskie pokazują:

• Zawężenie przestrzeni między stawami, gdzie chrząstka uległa starciu
• ostrogi kostne, które są powszechne w zwyrodnieniu stawu
• Zwiększona gęstość kości (stwardnienie podchrzęstne), która często występuje wokół zwężonych przestrzeni stawowych

Wpływa na ogólny stan zdrowia

Choroba zwyrodnieniowa stawów często nie jest jedynym problemem zdrowotnym. Około 40% dorosłych, u których zdiagnozowano chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego, twierdzi, że ich stan zdrowia jest albo zły, albo sprawiedliwy.

Urazy związane z upadkiem mogą mieć duży wpływ na zdrowie. W jednym z badań ponad 50% osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego przyznało, że upadło w poprzednim roku.

Naukowcy stwierdzili gorszą jakość życia związaną ze zdrowiem u osób z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego i historią upadków niż w innych grupach.

CDC twierdzi, że jeden na pięć upadków prowadzi do poważnej kontuzji. Upadki mogą powodować złamania kości i urazy głowy. Są szczególnie niebezpieczne dla osób przyjmujących leki rozrzedzające krew.

Streszczenie

OA jest najczęstszą postacią zapalenia stawów. Może być pierwotny lub wtórny. Najczęściej dotyczy to kolan, bioder i dłoni. Przydzielone kobiety częściej mają OA.

Każdego roku zgłaszanych jest około 500 zgonów związanych z OA. Osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów mają zwiększone ryzyko zgonu z powodu cukrzycy oraz chorób serca lub nerek.

OA jest główną przyczyną niepełnosprawności. Wiąże się to z absencją i bezrobociem. Możesz obniżyć ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów, kontrolując wagę, chroniąc stawy i prowadząc zdrowy tryb życia.

Genetyka stanowi dużą część ryzyka OA. Osoby czarnoskóre najczęściej mają objawową chorobę zwyrodnieniową stawu kolanowego. Azjaci mają niższy wskaźnik OA stawu biodrowego.

Promienie rentgenowskie mogą wykazywać bardzo małe uszkodzenia u osoby z silnym bólem lub poważne uszkodzenia u osoby bez objawów. OA wpływa na ogólny stan zdrowia. Ryzyko upadku jest wysokie, a upadek może spowodować poważne obrażenia.

Choroba zwyrodnieniowa stawów to poważna choroba, która może mieć bardzo realny wpływ na Twoje życie i zdrowie. Dobrą wiadomością jest to, że naukowcy wiele się na ten temat nauczyli, co doprowadziło do lepszych metod leczenia.

Bardziej niż kiedykolwiek masz opcje leczenia, które pomogą Ci zachować mobilność i aktywność, zminimalizować ból i sprawić, że będziesz cieszyć się życiem.