Niepłodność to skomplikowany problem, który dotyka nawet 15% par, które starają się o poczęcie.W zależności od Twojej wyjątkowej sytuacji, różne czynniki niepłodności mogą być leczone poprzez zapłodnienie in vitro (IVF). Wysoki koszt zapłodnienia in vitro, wraz z jego emocjonalnymi i fizycznymi kosztami, może sprawić, że będziesz się zastanawiać, czy warto spróbować zapłodnienia in vitro.
Dobrą wiadomością jest to, że zapłodnienie in vitro jest ogólnie skuteczne, szczególnie u kobiet poniżej 35 roku życia lub tych, które używają komórek jajowych dawców. Oto kilka kwestii, o których należy pamiętać przy podejmowaniu decyzji, czy zapłodnienie in vitro jest dla Ciebie odpowiednie.
Wskaźniki powodzenia in vitro według wieku
Wskaźniki powodzenia IVF można znaleźć na stronach internetowych Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) oraz Towarzystwa Technologii Wspomaganego Rozrodu (SART). Na tych stronach dostępne są stawki krajowe wraz ze statystykami dla poszczególnych klinik. Wskaźniki powodzenia są zazwyczaj podawane w zależności od wieku kobiety. Z wiekiem wskaźniki powodzenia IVF mają tendencję do zmniejszania się, chyba że używa się komórek jajowych dawcy.
Krajowe dane zostały zebrane przez CDC za 2017 r., przedstawiające wskaźniki powodzenia zapłodnienia in vitro z użyciem komórek jajowych innych niż dawcy, na pobranie jaja (nie na cykl). Innymi słowy, są to szanse na żywy poród po pobraniu jednego jaja przy użyciu świeżo pobranych jaj/zarodków podczas cyklu lub po zamrożonym cyklu transferu zarodka.
Żywe urodzenia na pobieranie jaj:
-
W przypadku kobiet poniżej 35. roku życia odsetek żywych urodzeń na pobranie komórek jajowych wynosi 54,5%.
-
W przypadku kobiet w wieku od 35 do 37 lat odsetek żywych urodzeń na pobranie komórek jajowych wynosi 41,1%.
-
W przypadku kobiet w wieku od 38 do 40 lat odsetek żywych urodzeń na pobranie komórek jajowych wynosi 26,7%.
-
W przypadku kobiet w wieku od 41 do 42 lat odsetek żywych urodzeń na pobranie komórek jajowych wynosi 13,8%.
-
W przypadku kobiet w wieku 43 lat i starszych odsetek żywych urodzeń na pobranie komórek jajowych wynosi 4,2%.
Niestety, sukces zapłodnienia in vitro znacznie spada po 40 roku życia.Z tego powodu większość kobiet w wieku 40 lat i starszych używa komórek jajowych dawcy. Wskaźniki powodzenia IVF przy użyciu komórek jajowych dawców nie są tak zależne od wieku kobiety.
Świeże vs. mrożone zarodki
W przypadku używania komórek jajowych dawców odsetek żywych urodzeń na cykl wynosi:
- 55,3% ze świeżymi zarodkami
- 46,5% przy użyciu zamrożonych zarodków
Jeden cykl a wiele cykli
Jak wspomniano, powyższe statystyki dotyczą pobrania jednego jaja. Szanse na sukces rosną wraz z wielokrotnymi cyklami zapłodnienia in vitro. Zamiast stawiać tylko na jedną szansę, spodziewaj się, że przejdziesz kilka prób in vitro, aby osiągnąć pożądany rezultat.
Jedno z badań opublikowanych w 2015 r. wykazało, że wskaźnik żywych urodzeń w pierwszym cyklu IVF wyniósł 29,5%. W czwartej próbie wskaźniki sukcesu pozostały powyżej 20%. W szóstym cyklu 65,3% kobiet urodziło żywe. Chociaż poprzednie zalecenia sugerowały ukończenie trzech lub czterech cykli, wydaje się, że szanse na sukces rosną wraz z większą liczbą cykli.
Jednak wysoki koszt zapłodnienia in vitro oraz stres psychiczny doświadczany przez pary sprawiają, że wielokrotne cykle zapłodnienia in vitro są trudne.Niewiele par jest w stanie lub chce przejść przez więcej niż dwa lub trzy cykle. Rozważenie adopcji lub innych alternatyw dla rodzicielstwa może być pozytywnym następnym krokiem, jeśli zapłodnienie in vitro nie przynosi rezultatów.
Czynniki wpływające na wskaźniki powodzenia IVF
Sukces zapłodnienia in vitro zależy od wielu czynników, z których niektóre nie mają kontroli, a niektóre można poprawić poprzez zmianę zdrowego stylu życia.
Istnieje wiele spersonalizowanych czynników, które określają Twoje szanse na sukces zapłodnienia in vitro. Statystyki krajowe mogą dać ci ogólne pojęcie, ale twój lekarz powinien być w stanie lepiej przewidzieć twoje indywidualne szanse.
SART stworzył narzędzie do przewidywania pacjentów, które może oferować nieco bardziej spersonalizowane szanse. Jest darmowy i łatwy w użyciu. Narzędzie zakłada, że nigdy nie próbowałeś in vitro. Przy obliczaniu kursów brane są pod uwagę następujące czynniki:
- Wiek
- Wzrost i waga
- Liczba poprzednich urodzeń donoszonych
- Całkowita liczba ciąż (w tym utrata ciąży)
- Niezależnie od tego, czy planujesz użyć własnych komórek jajowych, czy komórek od dawców
- Twoja przyczyna niepłodności (jeśli jest znana)
Univfy opracowało podobne narzędzie, które nie jest darmowe, ale uwzględnia więcej danych niż predyktor SART. Narzędzie Univfy może być używane, jeśli wcześniej przeszłaś in vitro. Wprowadź osobiste dane dotyczące płodności, w tym diagnozę, wiek, wagę i poprzedni sukces (lub nie) w leczeniu bezpłodności, aby uzyskać aktualne szanse.
Wskaźniki sukcesu poszczególnych klinik
Wskaźniki sukcesu klinik w całym kraju są dostępne na stronie CDC. Wskaźniki sukcesu w poszczególnych klinikach są ważne, ale należy je traktować z przymrużeniem oka. Klinika z doskonałymi stawkami może odrzucać pary, które mają mniejsze szanse na sukces. Lub mogą przenosić większą liczbę zarodków na cykl leczenia, co może być ryzykowne.
Czasami bardzo mała baza klientów może wykazywać błędnie wysokie wskaźniki sukcesu. Porównaj wskaźniki żywych urodzeń, a nie tylko wskaźniki ciąż. Sukces ciąży jest zawsze wyższy niż wskaźnik żywych urodzeń, ponieważ niektóre ciąże kończą się poronieniem lub urodzeniem martwego dziecka.
Niepłodność to bardzo osobisty problem. Dynamika relacji, wsparcie rodziny, przekonania religijne, status finansowy, styl życia i zdrowie psychiczne odgrywają rolę w decyzji o poddaniu się in vitro. Chociaż kursy statystyczne mogą być uwzględnione w twoich planach, nie jesteś statystyką. Wyniki mogą być nieprzewidywalne. Ostatecznie twoje wybory powinny być motywowane od wewnątrz.
Discussion about this post