Czy rdzeń karkowy zwiększa ryzyko urodzenia martwego dziecka?

Termin „pępowina” odnosi się do stanu, w którym pępowina jest owinięta jeden lub więcej razy wokół szyi nienarodzonego dziecka. Na początku może to brzmieć jak stan, który stwarza poważne ryzyko zadławienia się dziecka w łonie matki. Jednak według badań opublikowanych w American Journal of Obstetrics and Gynecology, 20% normalnych porodów miało rdzeń karkowy.

Choroby rdzenia karkowego

Rdzeń karkowy jest dość powszechnym schorzeniem, występującym w mniej niż jednej trzeciej wszystkich porodów. Potencjał, że tak się stanie, wzrasta wraz z wiekiem ciążowym. Na przykład badania wykazały, że po 20 tygodniach struny karkowe pojawiają się już w 6% ciąż, a do 42 tygodnia ich liczba wzrasta do 29%.

Istnieją dwa rodzaje sznurów karkowych — typ A i typ B — i może wystąpić jedna lub więcej pętli wokół szyi. Każdy z nich jest czynnikiem wpływającym na ciężkość stanu.

Sznury karkowe typu A

Typ A oznacza, że ​​sznurek jest luźno owinięty, co pozwala na samoistne odwinięcie. Ten typ rzadko jest problematyczny i występuje w około 21% wszystkich ciąż. Zazwyczaj zajmuje się nim lekarz lub przeszkolona położna, nakładając pępowinę na szyję dziecka podczas porodu, aby zapobiec uciskowi.

Sznury karkowe typu B

Typ B oznacza, że ​​pępowina jest mocniej owinięta wokół szyi dziecka i występuje w około 6% ciąż. Naukowcy nadal koncentrują wysiłki na tym schorzeniu, aby lepiej zrozumieć jego oznaki, objawy i skutki, zarówno dla płodu, jak i dziecka po urodzeniu. Niestety wyniki badań różnią się w swoich ustaleniach.

W kilku badaniach struny karkowe typu B wydają się powodować zwiększoną częstość cesarskich cięć. Jednak większość badań nie wykazuje znacząco zwiększonego ryzyka powikłań związanych z jakimkolwiek rodzajem rdzenia karkowego wykrytego ultrasonograficznie.

Niektóre badania pokazują, że płody męskie są bardziej podatne na rozwój tej choroby. Większość wniosków jest zgodna, że ​​nie ma zwiększonej zachorowalności ze względu na wiek matki, masę urodzeniową dziecka lub podobne czynniki.

Liczba pętli

Liczba owinięć pępowiny wokół szyi i długość pępowiny również mogą mieć wpływ na ciężkość stanu. Jedno z badań wykazało, że jednopętlowy rdzeń karkowy nie był związany z niekorzystnymi skutkami. Jednak dwie lub trzy pętle częściej powodowały zmniejszony wzrost płodu i potencjalnie inne komplikacje.

W przypadku dłuższych pępowiny i bliźniąt jednojajowych możliwe jest (choć rzadko), aby pępowina faktycznie utworzyła w sobie węzeł. Może to zakłócić przepływ tlenu do płodu, jeśli jest zbyt mocno naciągnięty i może być wymagane cesarskie cięcie. Jeśli wystąpi przed 20. tygodniem ciąży, może spowodować poronienie.

Jak oddycha płód

W zrozumieniu strun karkowych warto pamiętać, że nienarodzone dzieci nie oddychają przez usta w macicy. Zamiast tego tlen jest dostarczany przez krew matki przez łożysko i pępowinę.

Pępowina jest skonstruowana w taki sposób, że normalne ruchy i salta nienarodzonego dziecka zwykle nie zakłócają przepływu krwi przez pępowinę. Ma warstwy ochronne, które mają na celu zminimalizowanie uszkodzeń i zwężeń, w tym lepką substancję zwaną galaretką Whartona i błonę zwaną owodnią.

Wykrycie

Przed porodem podczas USG może pojawić się rdzeń karkowy. Spadek bicia serca płodu może być również oznaką wymagającą dalszych badań, przy czym jedną z potencjalnych przyczyn może być rdzeń karkowy. Zazwyczaj, jeśli zostanie znalezione coś, co wskazuje na rdzeń karkowy, będziesz uważniej obserwowany przez cały czas trwania ciąży.

Podczas porodu przeszkoleni lekarze lub położne wiedzą, jak monitorować rdzeń karkowy. Jeśli zostanie to zauważone, w razie potrzeby podejmą odpowiednie działania interwencyjne. Z tych wszystkich powodów rzadko kiedy stan powoduje jakiekolwiek problemy.

Chociaż zrozumiałe jest, że pępek karkowy będzie powodem do niepokoju podczas ciąży, możesz być pewien, że jest to powszechne. Co więcej, bardzo rzadko powoduje to poważne skutki uboczne lub urodzenie martwego dziecka. Pamiętaj, aby zadać swojemu opiekunowi wszelkie pytania dotyczące Twojego stanu, ponieważ każdy przypadek będzie inny.